活血化瘀法治疗缺血性视乳头病变的疗效观察

目的活血化瘀法治疗缺血性视乳头病变的临床疗效;方法将80例缺血性视乳头病变患者随机分成两组,治疗组采用活血化瘀法治疗,对照组采用常规西药治疗;结果治疗组治愈34例,好转8例,总有效率87·5%(治愈率70·8%),对照组总有效率56·3%(治愈率31·3%),明显优于对照组(χ2=12·30,P<0·01);结论活血化瘀法治疗缺血性视乳头病变的临床疗效明显优于常规西药。     

高频超声与钼靶X线对小乳腺癌的诊断价值

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,高频超声软组织分辨率高,并可以检查病变血流动力学特征,钼靶X线对肿块内钙化显示清晰,具有一定的优势[1]。本研究中,作者对60例小乳腺癌患者的高频超声及钼靶X线图像进行分析,探讨2种方法     

临床免疫学实验室在医院管理年的建设和管理

根据国家卫生部和国家中医药管理局《关于开展“以患者为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动》的文件要求,2005年从中央到各省市都组织了相关专家对各级医院的管理进行了相应的检查和督导。在近几年的医院管理活动中,免疫学实验室作为临床实验室的一个有机组成部分,它的质量建设与管理成为检验科建设和管理的工作重点之一。现就本科室免疫室在管理年活动中的工作谈一谈自己的体会。     

不同剂量右美托咪啶复合依托咪酯对胃癌根治术后患者疼痛及感染的影响

目的 比较不同剂量右美托咪啶复合依托咪酯对胃癌根治术患者临床疗效及术后疼痛及感染的影响.方法 选取行胃癌根治术的患者78例作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C3组.A组给予依托咪酯麻醉,B组给予低剂量右美托咪啶复合依托咪酯麻醉,C组给予高剂量右美托咪啶复合依托咪酯麻醉.比较3组患者血流动力学、麻醉情况、术后疼痛与感染以及不良反应发生率.结果 不同时间点,A组患者血流动力学指标变化幅度明显较B、C组大(P＜0.05).3组患者在自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间和拔管时间等麻醉情况方面比较均无统计学差异(P＞0.05).A组患者疼痛患者及感染以及不良反应发生率远远高于B组及C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪啶复合依托咪酯对于胃癌根治术患者具有良好麻醉效果,可减少患者术后疼痛及感染,减少不良反应发生.小剂量右美托咪啶即可发挥作用,故推荐临床使用小剂量治疗方案.     

椎静脉管径及血流频谱变化在彩超检查诊断轻度椎动脉狭窄患者时的意义

目的通过彩超检查A组椎动脉轻度狭窄患者和B组椎动脉相对狭窄的个体差异性健康者,C组椎动脉内径正常的健康者,对比分析三组人群椎动脉,椎静脉的管径,血流频谱相关参数,寻找差异性指标,并分析原因及意义。方法分析A组70例,临床诊断为轻度狭窄型颈椎病患者和B组40例,椎动脉内径正常健康者,C组7例,疑椎动脉个体差异性健康者,(A组多为门诊和住院患者,BC组大多为健康体检者),测量对比三组人群椎动脉血流参数(D、PSV、EDV、RI),同时测量椎静脉内径及血流参数(峰值流速、平均流速、双期峰速差值)进行对比分析。结果对比三组人群在椎动脉血流频谱上无差异,A组与BC两组相比在椎静脉内径及血流参数存在显著差异;A,C两组相比椎动脉内径及血流频谱无明显差异,但在椎静脉内径及椎静脉最高峰速,双期流速差值等参数有明显差异。结论真正轻度椎动脉狭窄患者,椎静脉血流频谱较早就可出现异常改变,由此认为椎静脉内径及血流参数的变化可作为彩超检查区分轻度椎动脉狭窄患者和椎动脉内径偏窄健康者的鉴别指标。     

双向接头型伸缩管连接喉罩在无痛支气管镜检查治疗中的应用

目的探究双向接头型伸缩管连接喉罩在无痛支气管镜检查治疗中的应用价值。方法前瞻性选取2022年1月至2023年5月期间在西电集团医院行纤维支气管镜检查与治疗的80例患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用双向接头型伸缩管连接喉罩麻醉方式,对照组患者采用口腔气道表面喷洒丁卡因麻醉方式。比较两组患者在麻醉前(T0)、进镜前(T1)、支气管镜通过声门部(T2)、检查中(T3)和检查结束(T4)这5个时间点的血压(BP)、血氧饱和度(SpO₂)、心率(HR)、血氧分压(PO₂)等指标;比较两组患者的镜检时间和检查期间有无体动、中断操作、呛咳等情况以及术后咽喉部疼痛、不能发声、声嘶等不良反应;术后问卷调查患者对操作的满意度以及对内镜医师的麻醉满意度。结果两组患者T1时BP较T0时明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者SpO₂、HR、BP、MAP术中术后各时间点(T2、T3、T4)分别与其术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者的SpO₂     

疟疾病原体检测技术的研究进展

疟疾是一种在热带及亚热带地区流行的传染病,曾在我国广泛流行,严重危害人民生命健康安全.随着我国卫生健康工作的开展,疟疾在我国得到了很好的控制.但随着国门开放及人员往来的不断增加,外来输入性疟疾病例在不断增加.及时、准确的诊断对有效预防疟疾外来输入、控制其流行传播、给予患者及早治疗都具有重要意义.目前我国疟疾检测方法主要...     

氯胺酮的功与过

氯胺酮是上个世纪新合成的惟一具有镇痛作用的静脉全麻药,由于具有多个优点而广泛用于临床麻醉;但是,部分医疗机构在对氯胺酮的使用过程中还存在误区,所以,有必要对氯胺酮的规范化使用进行探讨。本文将从氯胺酮的药效学特点、临床应用范围和使用时的注意事项三方面作一综述。     

硬膜外咪唑安定-吗啡配伍应用镇痛的观察

目的观察眯唑安定-吗啡配伍应用于硬膜外的镇痛。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级硬膜外麻醉病人50例。随机分为2组。术前30分肌注阿托品0．5mg鲁米耶钠0．19，所有病人术后留置尿管48小时。A组负荷量：吗啡1mg＋眯唑安定50ug／kg：维持量：吗啡3mg＋0．75％布比卡因8～12ml＋0．9％氯化钠液100ml。B组维持量：吗啡5mg＋0．75％布比卡闲10～15ml＋0．9％氯化钠液100ml。两组均在手术结束前静滴地塞米松10mg。注药后注意观察两组镇痛效果、镇痛时间、以投术后72小时内的不良反应。结果实验结果表明VAS（0～2）分：Ⅰ组占48％，多于Ⅱ组（32％）；VAS（2-5）分：Ⅰ组（32％），Ⅱ组（40％），两组无比较意义。镇痛效果Ⅰ组优于Ⅱ纽。两组不良反应比较：Ⅰ组上腹不适、恶心呕吐明显少于Ⅱ组。嗜睡、皮肤瘙痒两组无比较意义（P〉0．05）。结论咪唑安定-吗啡硬膜外腔联合给药比单独给吗啡更具优点，有临床应用价值。