真空超声波清洗技术在手术室腔镜器械消毒中的应用

[目的]观察真空超声波清洗技术应用于手术室腔镜器械消毒的效果。[方法]选取使用回收的420件腔镜器械为研究对象,按照奇偶数分为常规组与真空组,每组210件,常规组采用医院现行的人工冲洗+超声清洗技术,真空组采用真空超声清洗技术,观察比较两组清洗方式的效果。[结果]真空组的消毒合格率为87.14%,常规组的消毒合格率为26.19%;真空组所用清洗时间、消毒时间、干燥时间均少于常规组;真空组ATP生物荧光法阳性数为7件,常规组ATP生物荧光法阳性数为50件;经比较差异均有统计学意义(P均0.05)。[结论]真空超声波清洗技术应用于手术室腔镜器械消毒效果显著,提高了工作效率,减少了人工劳动时间。     

超声诊断下肢深静脉血栓疾病的应用价值

目的探讨超声诊断下肢深静脉血栓疾病的地位及运用。方法收集2017年2月—2018年2月我院拟诊为下肢深静脉血栓的患者,共计130例,均接受血管造影和超声检查。分析下肢深静脉血栓患者科室分布;下肢深静脉血栓患者临床表现;超声诊断的准确率、特异度、敏感度。结果 130例患者中,通过金标准血管造影发现100例确诊为下肢深静脉血栓,血管外科46例,骨科23例、神经外科17例、神经内科14例,占比分别为46%、23%、17%、14%,其中以血管外科最为多见;患肢肿胀67例,患肢疼痛74例,色素沉着28例,溃疡形成55例,皮温改变21例,浅静脉曲张10例,其中患肢疼痛临床表现最为常见;130例患者均接受超声检查,确诊下肢深静脉血栓者有92例,未确诊下肢深静脉血栓者有38例。与金标准血管造影相比,超声诊断符合率为87.69%(114/130),超声诊断的敏感度、特异度分别为88%(88/100)、86.67%(26/30);Kappa值为0.683(P 0.001),超声检查与血管造影诊断具有中度的一致性。结论超声检查下肢深静脉血栓有重要意义,从而采取针对性的治疗措施。     

老年心脏手术体外循环管理

目的探讨老年心脏手术体外循环技术。方法分析我院近两年65例70岁以上患者,体外循环中中度血液稀释,应用康斯特保护液（HTK）一次灌注进行心肌保护,部分应用4∶1冷血停搏液顺灌-开放升主动脉前温血灌注心肌。灌注中采用中高流量2.4～2.8 L/（m2.min）,维持血流动力学稳定。结果体外循环时间42～406 min,主动脉阻断时间22～186 min,心脏自动复跳43例,自动复跳率66.1%。术后死亡6例,59例患者痊愈出院。结论针对不同的患者选择个性化灌注方案,加强围术期体外循环管理及重要器官保护,及时应用主动脉内球囊反搏及体外膜肺支持技术,可显著减少并发症,提高手术成功率。     

应用药物经济学评价五种血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂在轻中度高血压患者中的应用

<正>药物经济学是一门应用经济学原理和方法来研究和评估药物治疗的成本与效果及其关系的边缘学科。药物经济学的研究任务主要是通过成本分析对比不同的药物治疗方案或药物治疗方案与其他治疗方案的优劣,设计合理的临床药学监护方案,保证有限的社会卫生保健资源发挥最大的效用。高血压是我国患病率最高的慢性病。《中国心血管病报告2012》显示,2012年我国高血压患病率为24%,估算全国高血压患者为2.66亿,即每5名     

1例二尖瓣置换术后心脏移植的手术配合

心脏移植是一项高、尖、难的技术,随着医学基础学科的发展和外科技术的进步以及心脏移植经验的积累,手术疗效不断在提高.患者存活时间大大延长,生活质量有了根本性改变.心脏移植已成为治疗终末期心脏病的首选方法.我院心脏移植起步较晚,于2005年6月23日顺利完成了1例国内罕见的二尖瓣置换术后的心脏移植手术.现将手术护理配合介绍如下.