促甲状腺激素、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏及地中海贫血筛查联合检测在孕前检查中的临床应用价值

目的探究促甲状腺激素、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏及地中海贫血筛查联合检测在孕前检查中的临床应用价值。方法选取2014年1月至2015年12月在我院进行孕前检查的夫妇1000对作为研究对象,所有参与者晨起空腹采取静脉血4?ml,应用化学发光法测定血清中的促甲状腺激素的含量;G6PD活性采用定量比值法试剂盒检测;地中海贫血采用地中海贫血筛查试剂盒检测;α珠蛋白生成障碍性贫血采用单管多重聚合酶链反应(GAP-PCR)测定;β珠蛋白生成障碍性贫血采用反向点杂交法(RDB)测定;检测不同年龄段夫妇中女方出现促甲状腺激素含量异常、G6PD缺乏症及地中海贫血的几率;统计促甲状腺激素含量过高和过低患者的甲状腺激素水平;比较不同基因缺陷患者的溶血及G6PD活性情况。结果促甲状腺激素异常、G6PD缺乏症及地中海贫血患者主要集中在25~30岁及30~35岁,分别达到45.31%和28.13%,44.62%和30.77%及42.86%和30.61%,总发生率达6.40%、3.25%及2.45%;甲状腺激素含量0.1~0.29?μIU/mL及2.5~4.5μIU/mL的患者分别为22例和19例,分别占34.38%和26.69%;α-THal基因与β-THal?基因同时缺陷的患者的溶血百分比及G6PD活性显著低于单一α-THal基因或β-THal基因缺陷的患者(P0.05)。结论促甲状腺激素分泌异常、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏及地中海贫血在孕前的检出度相对较高,此三项检测的联合筛查对于避免下一代发生出生缺陷及新生儿溶血等具有重要的作用,在孕前检测中应广泛推广。     

紧密医联体下区域检验中心实施并管采血前后质量指标监测与持续改进

目的 探讨紧密医联体下区域检验中心在ISO15189质量管理体系下实行并管采血前、并管采血后及实施持续改进后关键质量指标的变化。方法 随机抽取医联体下属3家医疗机构作为研究对象,利用实验室信息管理系统(LIMS)以临床生化组和免疫组作为质量指标监测点,采集并管采血前、并管采血后、实施持续改进后稳定运行3个阶段的标本采血管数量、实验室内标本周转时间(TAT)达标率、标本项目漏检率、医生和患者满意度等质量指标进行监测,并进一步进行经济学指标分析。结果 通过并管采血实施后,患者采血管数及采血量明显减少,其中<5管/人次组采血管数占总体采血管数比例由78.24%上升至92.64%,5～<10管/人次组采血管数占总体采血管数比例由20.26%下降至6.58%,≥10管/人次组采血管数占总体采血管数比例由1.50%下降至0.78%,差异有统计学意义(P<0.05);生化组和免疫组实验室内TAT达标率≥90%,医生和护士对实验室检验服务满意度分别由94.6%、89.6%上升至96.9%、99.1%,患者对实验室检验服务满意度由85.9%上升至98.9%;与并管采血前采血管数理论值相...     

阴道分泌物800例检验结果分析

目的：探析女性阴道分泌物检验结果,为临床治疗提供依据。方法选取2014年1月—2016年4月来我院妇科体检的800例女性进行回顾性分析,均采用湿片法、革兰染色法与镜检对其阴道分泌物进行检验,同时分析其阴道清洁度。结果800例女性中,阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度（未检验出病原菌）为230例,占比28.7%;阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ度（检出病原菌）为570例,占比71.3%。其中真菌性阴道炎235例,细菌性阴道炎210例,滴虫性阴道炎105例,淋菌性阴道炎20例。结论阴道炎是一种妇科常见疾病,诱发阴道炎的病原菌种类非常多,真菌感染最多,其次为细菌感染。确定感染的病原菌,可为对症治疗提供可靠依据,对提高临床治疗效果有着十分积极的意义。     

二胎高龄备孕妇女血清抗缪勒氏管激素检测对生育力评价的临床价值分析

目的探讨血清抗缪氏管激素(AMH)检测对二胎高龄妇女生育力评价的临床价值。方法选择2016年1月~6月来我院进行孕前检查的二胎备孕妇女65例为研究对象,年龄介于35~39岁之间,依据阴道超声窦卵泡个数(AFC)分为卵巢低功能组(33例),卵巢正常功能组(32例),比较血清抗缪勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、卵巢体积、卵巢间质动脉收缩期峰值(PSV)和血流阻力(RI)等指标,随访并对比1年内备孕成功率。进一步对比不同备孕结局者上述指标水平,分析血清AMH水平与上述各因素相关性。结果与卵巢低功组相比,正常组患者血清AMH水平较高,FSH水平较低,阴道超声测定的卵巢体积较大,PSV较高,RI较低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者血清LH水平的差异无统计学意义(P0.05);卵巢功能正常组成功备孕率为75.0%,高于卵巢低功组的42.4%,差异有统计学意义(χ~2=6.331,P=0.012);与备孕失败组相比,备孕成功组血清AMH水平较高,FSH水平较低,阴道超声测定的卵巢体积较大,PSV较高,RI较低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者血清LH水平的差异无统计学意义(P0.05);Spearman相关分析结果显示,血清AMH水平与窦卵泡个数(AFC)、卵巢体积和备孕成功率呈正相关关系,相关系数rs分别为0.95,0.55和0.49;血清AMH水平与血清FSH水平呈负相关关系,相关系数rs=-0.74。结论血清抗缪勒氏管激素(AMH)可通过反应卵巢的储备功能间接地评估二胎高龄备孕妇女的生育力,为高龄妇女的备孕及治疗提供可靠依据。     

探讨降钙素原及超敏C-反应蛋白在早产儿医院感染败血症早期诊断意义

<正>新生儿败血症是由细菌感染引发的一种十分严重的疾病[1]。研究显示,胎龄越小,新生儿体重越轻,败血症发生率越高,早产儿败血症发病率高达13.6%,长时间住院早产儿发病率高达26.4%,致死率26.8%[2]。目前诊断早产儿败血症的主要方法是血培养,该方法诊断结果准确,但是所需时间长,往往使新生儿错过治疗的最佳时机[3]。本研究探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和降钙素原（PCT）在早产儿医院感染败血症早期诊断方面的临床价值,报道如下。1资料与方法1.1研究对象选取2018年4月-2019年12月在深圳市福田区妇幼保健院住院期间感染的120例早产儿为研究对象,日龄4-28天。以中华医学会新生儿败血症诊断标准[4]作为金标准确诊败血症患儿72例,其中单纯败血症59例,败血症合并严重并发症13例。