非侵入性脑刺激对孤独症谱系障碍治疗效果的系统评价及网状Meta分析

背景 既往研究表明,非侵入性脑刺激（NIBS）改善孤独症谱系障碍（ASD）的疗效不一,且缺乏不同NIBS的疗效比较。目的 系统评价NIBS对ASD的康复疗效,并比较两种NIBS的疗效差异。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Scopus、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网和中国生物医学文献数据库,搜集NIBS改善ASD的随机对照试验（RCT）,试验组在对照组的基础上增加NIBS[包括经颅直流电刺激（tDCS）和重复经颅磁刺激（rTMS）]。检索时间为建库至2021年12月。由2名研究员独立筛选文献和提取数据资料,并采用Cochrane系统评价手册5.1.0对纳入研究进行偏倚风险评估。采用RevMan 5.3和R 4.0.2软件进行统计分析。结果 最终纳入22篇文献,661例患者。Meta分析结果表明,NIBS可降低ASD患者孤独症行为检查量表（ABC）评分[MD=-8.80,95%CI(-10.98,-6.62),P<0.05]、儿童孤独症评定量表（CARS）评分[MD=-2.93,95%CI(-3.63...     

体外冲击波穴位冲击疗法治疗偏瘫肩痛的临床疗效

目的:观察体外冲击波穴位冲击疗法治疗偏瘫肩痛(HSP)的临床疗效。方法:选取符合标准的54例HSP患者，随机分为3组，每组各18例。对照组采用常规康复治疗，观察A组在对照组的基础上加用体外冲击波痛点治疗，观察B组在观察A组基础上加用体外冲击波穴位治疗。比较3组治疗前、治疗后和随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS),上肢Fugl-Meyer运动功能评分(U-FMA),肩关节屈曲、外展和外旋无痛被动关节活动度(PROM)。结果:治疗后和随访时，3组的VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),U-FMA评分和屈曲、外展和外旋无痛PROM均较前治疗增高(P<0.05)。治疗后，观察A组和观察B组的VAS评分低于对照组(P<0.05),观察A组的屈曲无痛PROM和观察B组的屈曲、外展无痛PROM高于对照组(P<0.05)。随访时，观察A组和观察B组的VAS评分低于对照组(P<0.05),且观察B组的VAS评分低于观察A组(P<0.05);观察A组和观察B组的U-FMA评分高于对照组(P<0.05);观察A组和观察B组的屈曲、外展无痛PROM高于对照组(P&l...