重型颅脑损伤合并腹部闭合性损伤22例的诊治体会

2000年1月-2007年10月,我们共收治了22例重型颅脑损伤合并腹部闭合性损伤患者。现将诊治体会介绍如下。 临床资料：本组男16例,女6例;年龄12-58岁。交通事故伤15例,坠落伤6例,重物砸伤1例。GCS评分6-8分者17例,3-5分者5例。开放性颅脑损伤2例,闭合性颅脑损伤20例。     

重型颅脑损伤合并低血压的救治体会

自2007年1月至2009年6月,我科收治了121名重型颅脑损伤患者,其中35例患者合并了低血压,通过对35例患者的诊治进行回顾性分析,将其救治体会总结如下。     

高压氧治疗联合小剂量奥氮平对老年精神障碍患者精神状况的改善作用分析

目的探讨高压氧治疗联合小剂量奥氮平对老年精神障碍患者精神状况的改善作用。方法选取2017年5月-2019年5月就诊于本院的58例老年精神障碍患者,根据治疗方法不同将58例患者分为实验组和对照组,各29例。对照组患者给予小剂量奥氮平治疗,实验组则采用高压氧与小剂量奥氮平联合治疗,比较两组患者治疗效果及对患者精神状况的改善作用。结果两组患者治疗后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分明显低于治疗前(P<0.05),但实验组评分明显优于对照组(P<0.05);实验组治疗总有效率(86.21%)显著优于对照组(68.97%)(P<0.05);治疗期间和治疗后实验组患者出现乏力、便秘、嗜睡、心电图异常等不良反应发生率(10.34%)明显低于对照组(27.59%)(P<0.05)。结论高压氧联合小剂量奥氮平治疗老年精神障碍效果显著,能有效改善患者精神状态和生活质量,治疗不良反应少,安全性高,具有推广价值。     

重型颅脑损伤患者低血压界值的探讨研究

目的 研究重型颅脑损伤患者低血压干预的界值.方法 选择重型颅脑损伤患者（GCS≤8分）,超声能够穿透颞窗,住院超过24 h,利用多功能监护仪监测患者血压,同时经颅多普勒（TCD）监测大脑中动脉血流,收集数据.结果 血压在100 mm Hg以上时,搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、平均血流速度（Vm）的值与100 mm Hg以下差异有统计学意义（P＜0.05） .结论 重型颅脑损伤患者低血压干预界值应在100 mm Hg.     

我院神经外科ICU医院感染发生情况调查分析

医院感染的发生,不仅增加了社会负担,而且给患者带来身体、精神痛苦和经济损失,另外也大大地降低医院的周转率和社会声誉。神经外科患者的特点是病情急、危、重,病情变化快,大多患者意识丧失,侵人性操作多,医院感染发生率高。我院神经外科ICU收治的患者更是重中之重,     

早期干预对重型颅脑创伤患者生存质量的影响

颅脑创伤发生率近年呈上升趋势,重型颅脑创伤患者病死率和病残率居高不下,是神经外科医师所面临的重要问题之一[1].笔者自2007年7月-2009年6月对河北省唐山市丰南区医院神经外科重症监护室(ICU)的227例重型颅脑创伤患者采用早期干预治疗,以观察患者预后情况.     

重型颅脑损伤低血压干预值的探讨研究

目的探讨重型颅脑损伤患者救治过程中,血压降低到何值时给予措施干预,改善其预后。方法对121例重型颅脑损伤患者进行回顾性分析研究,按患者出现的收缩压最低值分为3组,〉100 mm Hg组64例,100 mm Hg～90 mm Hg组22例,〈90 mm Hg组35例,随访6个月,进行格拉斯哥愈后评级（GOS）。结果〉100 mm Hg组死亡13例（20.31%）,重残7例（10.93%）,恢复良好44例（68.75%）;100 mm Hg～90 mm Hg组死亡11例（50%）,重残7例（31.82%）,恢复良好4例（18.18%）,〈90 mm Hg组死亡29例（82.86%）,重残4例（11.43%）,恢复良好2例（5.71%）,3组恢复情况差异有统计学意义（P〈0.01）。结论重型颅脑损伤患者救治过程中,收缩压维持在100 mm Hg以上,对患者的预后有重要意义。     

急性外伤性硬膜下积液32例的手术治疗

我院自1990年至1999年12月共收治急性外伤性硬膜下积液32例,均行手术治疗,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男24例,女8例,年龄10～50岁,平均35.5岁。1.2 受伤原因 本组均为交通肇事伤,其中加速伤9例,减速伤21例,不详2例。