中老年高血压病并发症与危险因素的分析

我们于2004年4月19日～4月30日对华北铝业有限公司的离退休(包括内退人员)进行体检,对中老年高血压并发症患病率及心脑血管危险因素进行调查与分析。现报道如下。1资料与方法1.1对象:484例离退休(包括内退人员),其中有159人患有高血压病(HT)(包括既往有高血压史及新发现高血压),其中男62例,女97例。年龄48￣75岁,平均(61±13.5)岁,病程0￣40年,平均(20±20)年。全部病例分4组,48岁￣、55岁￣、60岁￣、65岁￣组,按病程分0￣5年、6￣10年、11￣20年、>21年组。1.2方法:调查参照高血压并发症的研究。对每例患者进行病史询问、查体、测血压、…     

妈咪爱治疗小儿腹泻临床护理效果观察

目的对使用妈咪爱治疗小儿腹泻的治疗效果进行观察,并总结出一套行之有效的临床护理方式。方法我院从2009年11月到2011年5月收治了250例小儿腹泻患者,随机分为治疗组和对照组两组,对照组卧床休息并清淡饮食。酌情进行抗生素和补充水电解质的治疗。给予抗感染、肠黏膜保护剂。治疗组在此基础上加用枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒（妈咪爱）进行治疗,并观察其疗效。结果治疗组的总有效率为94.4%,对照组为84.0%,两组的差异具有统计学意义（P〈0.05）。所有患者都完成治疗,并无发生任何不良反应与并发症。结论妈咪爱对于治疗小儿腹泻有良好的疗效。且在护理方式的选择上,也是合理、全面、有效的。     

变异心绞痛的诊治体会

变异心绞痛（VA）是1959年Prinanetal等首发报告和命名的，此后时有论文报道。近年来将此病归入急性冠状动脉综合症（ACS）不稳定心绞痛中，但是因它具有短暂ST段抬高的特异心电图变化，仍为临床留用。VA发作前一般无心率、收缩压乘积增加。此病多在静息状态、夜间发作。     

缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9、超敏C反应蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择发病72 h内的急性前循环缺血性脑卒中患者120例为观察组,应用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块;应用酶联免疫法(ELISA)测定血清MMP-9、hs-CRP浓度,同时选取门诊健康体检者72例作为健康对照组。观察组根据颈动脉斑块的性质分为不稳定斑块亚组(39例)、稳定斑块亚组(51例)及无斑块亚组(30例),将有斑块患者根据颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄亚组(28例)、中度狭窄亚组(45例)、重度狭窄亚组(17例),比较各组间血清MMP-9、hs-CRP浓度的差异。结果缺血性卒中患者MMP-9、hs-CRP水平较健康对照组明显升高(分别为t=11.716,t=10.759,P均<0.01)。随着颈动脉斑块不稳定性增加,MMP-9、hs-CRP水平升高(P均<0.01);随着颈动脉狭窄程度加重,MMP-9、hs-CRP水平也升高(P均<0.01);且缺血性卒中患者急性期血清MMP-9与hs-CRP呈显著正相关(r=0.855,P<0.01)。结论 MMP-9、hsCRP参与了急性缺血性脑卒中的发病过程,颈动脉粥样硬化严重程度不同的缺血性脑卒中患者血清MMP-9、hs-CRP水平存在差异,MMP-9和hs-CRP可能是不稳定性斑块及缺血性脑卒中的一个潜在血清标志物。     

移动式护士工作站在妇产科优质护理服务中的临床应用价值

目的:探讨移动式护士工作站在妇产科优质护理服务中的临床应用价值。方法:选择妇产科住院患者200例为观察对象,按照入组时间分为2组,其中2016年1月至2016年6月入组病例100例为对照组,2016年7月至2017年1月入组病例100例为观察组。对照组实施常规护理,主要以手写护理记录及双人核对医嘱信息等传统方式为主,观察组在移动式护士工作站下进行。观察2组语言沟通时间及护理操作时间,统计2组日均往返护士站次数及按铃次数,统计医嘱核对错误、配药遗漏及发药错误等护理缺陷的发生情况。结果:观察组患者语言沟通时间少于对照组(P0.05),护理操作时间多于对照组(P0.05)。日均往返护士站次数及按铃次数观察组显著少于对照组(P0.05)。护理缺陷发生率观察组为3.0%,对照组为21.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:将移动式护士工作站应用于妇产科优质护理服务,能显著提高护理工作效率,减少护理工作量及护理差错事件发生率。     

经皮直接冠状动脉介入治疗急性ST段抬高性心肌梗死术后迟发性心脏压塞

目的 总结直接经皮冠状动脉介入治疗术(PPCI)治疗急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)后迟发性心脏压塞的临床特点、早期诊断、早期处理和救治结果.方法 分析解放军第306医院自2011年8月至2014年3月共503例STEMI行PPCI后并发迟发性心脏压塞3例(0.6％)的临床表现及诊疗经过.结果 3例迟发性心脏压塞发生在STEMI后18 ～54 h内,PPCI术后14～46 h.梗死部位均为前壁,靶血管均为前降支.其中2例首发症状为血压突然降低,1例表现为与呼吸有关的胸痛,并可闻及心包摩擦音.3例均在床旁超声引导下经心包穿刺引流,并保留引流管2～3d,均痊愈出院.结论 PPCI治疗STEMI后迟发性心脏压塞最易发生在术后3d内,故需强化早期识别此类患者的临床表现,而急诊床旁心脏超声检查是快速诊断的关键,及时行心包穿刺引流,可改善预后.     

2型糖尿病及相关疾病的探讨

我们自 2004年 3月 2日 ~3月 27日对华北铝业有限公司在职员工进行健康体检, 获得了大量可信的统计学资料。2型糖尿病 (T2DM) 及与T2DM相关的疾病 /症状有了基本了解。为 2型糖尿病的防治提供了科学的依据。现报道如下。1　临床资料华北铝业有限公司在职员工的健康体检工作采取在本院内体检进行血压测量、尿常规、血脂检查。糖尿病诊断按照1997年美国糖尿病协会 (ADA) 诊断标准。在这次体检中,共体检了 1940人, 年龄 23~55岁, 在体检时均询问过去史和家族史。同时检测了血压、血脂和尿常规。2　结果T2DM患病率: 发现T2DM患病 99 …     

速效伤风胶囊诱发血尿1例

患儿 ,男 ,8岁 ,因发热、鼻塞、咽部疼痛服用速效伤风胶囊 1粒 ,12小时后出现肉眼血尿 ,并伴有尿急、尿痛 ,无水肿及头晕 ,曾在当地治疗 ,症状无好转 ,并且感到全身乏力 ,食欲不振 ,而来我院就诊 ,收住院治疗。查体 :T36 .5℃ ,BP14/9k Pa,患儿神清 ,发育中等 ,五官端正 ,咽部充血 ,心肺腹未见异常 ,神经系统未见异常。实验室检查 :尿蛋白 (± ) ,隐血 ( ) ,镜下红细胞 4～ 5个 /HP,白细胞 0～ 1个 /HP,血沉、抗链“O”、肝功能、尿素氮、肌酐均在正常范围内。入院后大量输液 ,嘱患儿多饮水 ,于第 3天病情明显好转 ,复查尿八项均 (- ) …     

硼磺栓治疗阴道炎42例

我们自1988年以来用石家庄地区制药厂生产的硼磺栓治疗阴道炎42例,取得了良好的疗效,报告如下。。临床资料 42例全部为门诊病人,症状多为白带多、外阴奇痒,灼痛难忍,坐卧不安,妇科检查多为阴道粘膜充血或有小出血点。分泌物呈脓性,豆渣样,泡沫样。白带常规化验有脓球、滴虫。白带涂片真菌阳性。35岁以上妇女均做宫颈刮片其结果为巴氏Ⅱ级。病程:小于3月24例,3～6月14例,6个月以上4例。治疗方法硼磺栓为鸭嘴型黄色栓剂,睡前将外阴洗净后把药塞入阴道内深部。每次1粒,每日1次,7天为一疗程。根据炎症的不同,选择不同药物进行外阴冲洗或坐浴。