情景训练法在护士岗前护患沟通培训中的应用

[目的]探讨情景训练法在护士岗前护惠沟通培训中的应用效果.[方法]将2010年8月招聘的新护士146人作为观察组,2008年7月招聘的新护士138人作为对照组.观察组以情景设置方式进行培训,即采用理论讲解、志愿者角色扮演、教师讲评的方式进行培训;对照组采用传统的单一模拟人培训方法.通过理论测试题、调查问卷评价培训效果.[结果]观察组理论测试成绩、上岗后3个月满意度均高于对照组(P＜0.01).[结论]情景训练能有效提高新护士沟通能力,形成病人满意、医生满意、科室满意的良好效应.     

行动导向教学法在医学生护理技能课中的应用

目的:探讨行动导向教学法在医学生护理技能课中的应用效果。方法:将我校临床医学专业8个班共240名医学生随机分成传统教学组和行动导向教学组各4个班120名。传统教学组采用教师示教-学生练习-教师指导的方法,行动导向组教学组采用行为引导-多媒体示教-学生分组练习-师生共同评价的方法。结果:行动导向组与传统教学组比较,随堂考核及临床实习24周考核成绩得分均高于传统教学组(P0.05、P0.01),学生对授课方式满意度高,学生学习积极性、操作技能及综合实践能力均显著提高。结论:行动导向教学方法在医学生护理技能课中应用,取得了较好效果,提高了医学生对护理技能课学习的兴趣,有助于其综合实践能力的提高。     

海昆肾喜胶囊联合川芎嗪注射液治疗慢性肾功能不全疗效观察

目的观察海昆肾喜胶囊联合川芎嗪注射液治疗慢性肾功能不全的疗效。方法将158例慢性肾功能不全患者随机分为观察组80例和对照组78例,两组均注意休息,低盐、低磷、优质低蛋白、高热量饮食,预防感染和有效控制血压,纠正水、电解质酸碱平衡。观察组口服海昆肾喜胶囊2粒/次,3次/d,连续用药3个月;川芎嗪注射液80 mg加入100 ml 0.9%生理盐水中静滴,1次/d,每月间断用药2周。对照组仅口服海昆肾喜胶囊,方法同观察组。两组观察时间为3个月。结果观察组显效21例,有效44例,无效15例,总有效率81.5%;对照组分别为16、39、23例及70.5%。两组总有效率比较,P〈0.05。两组治疗后与治疗前比较,血sCr、BUN明显降低,cCr、RBC、Hb升高,P均〈0.05;观察组与对照组比较,P均〈0.05。结论海昆肾喜胶囊联合川芎嗪注射液治疗慢性肾功能不全疗效较好。     

气囊导尿管拔管受阻的处理方法

目前，临床上行留置导尿时，普遍采用气囊导尿管。因为气囊导尿管的前端有一个可以注入空气和水的气囊，使留置的导尿管固定牢固，不易脱出，避免使用胶布固定时容易出现的易脱出、不舒适。临床使用以来受到普遍肯定。但我们在临床实践中遇到了拔管受阻的情况，现介绍如下。     

长链非编码RNA牛磺酸上调基因1在糖尿病肾病中的表达及意义

目的:探究长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(lncRNA TUG1)在糖尿病肾病中的表达及意义。方法:选择糖尿病肾病患者65例为观察组,选择同期肾微小病变患者65例为对照组。均留取病变的穿刺活检组织和患者空腹静脉血,应用实时荧光定量PCR检测病变组织和血清中lncRNA TUG1的表达。比较两组患者病变组织和血清lncRNA TUG1表达水平。比较不同临床病理特征糖尿病肾病患者病变组织和血清lncRNA TUG1表达水平。分析观察组患者病变组织与血清lncRNA TUG1表达的相关性。结果:观察组病变组织和血清中lncRNA TUG1表达水平明显低于对照组(均P<0.05)。lncRNA TUG1在不同病变类型、不同硬化肾小球硬化占比患者病变组织和血清中的表达比较差异有统计学意义(均P<0.05),而在不同性别、年龄患者病变组织和血清中的表达比较差异无统计学意义(均P>0.05)。糖尿病肾病患者病变组织与血清lncRNA TUG1表达呈正相关(r=0.693,P=0.021)。结论:糖尿病肾病患者病变组织与血清lncRNA TUG1表达下降且呈正相关,检测血清lncR...     

鲤鱼胆中毒致急性肾衰采用血透疗法的护理体会

鲤鱼胆中毒致急性肾衰采用血透疗法的护理体会刘彤崴（附属第一医院肾内科）我科收治一名服生鲤鱼胆中毒而导致急性肾衰的患者，经用血液透析疗法治疗成功，现将病例及护理体会介绍如下。１病例介绍患者，女，５６岁，１９９６年１０月２０日入院。患者２周前曾因治疗眼疾...     

胃癌中微小RNA-424-5p与真核翻译起始因子5A的表达特征研究

目的:观察胃癌中微小RNA-424-5p(miR-424-5p)与真核翻译起始因子5A(eIF5A)的表达特征，分析二者的靶向关系。方法:收集确诊为胃癌并行根治术的患者共65例作为研究对象，留取肿瘤组织和正常胃黏膜组织，应用实时荧光定量PCR法(qPCR)检测miR-424-5p的表达，应用免疫组化法检测eIF5A的表达。选择胃癌MGC-803细胞株，应用双荧光素酶报告基因实验观察miR-424-5p与eIF5A的结合情况。结果:胃癌中miR-424-5p的表达量明显低于正常胃黏膜组织(P<0.05),eIF5A的阳性率明显高于正常胃黏膜组织(P<0.05),miR-424-5p与eIF5A在不同肿瘤最大径、不同浸润深度、有无淋巴结转移分组的比较中有统计学差异(P<0.05)。miR-424-5p与eIF5A呈负相关性(Y=-2.572X+7.662,P<0.05)。miR-424-5p和eIF5A的表达与术后生存时间相关(均P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验显示miR-424-5p与eIF5A具有靶向关系。结论:胃癌组织中miR-424-5p表达下调...     

miR-183-5p和NDUFA4L2在肾透明细胞癌中的表达及相关性

目的 检测miR-183-5p和NDUFA4L2在肾透明细胞癌中的表达特征，分析二者相关性及其与术后生存时间的关系。方法 收集确诊为肾透明细胞癌并行手术治疗的患者共57例，术后留取肿瘤组织和癌旁正常肾组织。应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织中miR-183-5p的表达，应用免疫组织化学法检测NDUFA4L2的表达。应用qRT-PCR检测人肾透明细胞癌786-0细胞株和人肾皮质近曲小管上皮HK-2细胞株中miR-183-5p和NDUFA4L2 mRNA的表达。结果 肾透明细胞癌中miR-183-5p表达量明显低于正常肾组织，NDUFA4L2阳性率明显高于正常肾组织（均P <0.05）。miR-183-5p表达量和NDUFA4L2阳性率在不同WHO/ISUP分级、有无肾窦累犯和不同肿瘤最大径间比较，差异有统计学意义（P <0.05）。miR-183-5p表达量和NDUFA4L2评分均与术后生存时间相关，miR-183-5p表达量和NDUFA4L2评分呈负相关。786-0细胞株中，miR-183-5p表达量明显低于HK-2细胞株，NDUFA4L2 mRNA表达量明显...     

硒对高糖诱导的大鼠腹膜透析相关腹膜纤维化的影响

目的 探讨硒对高糖诱导的大鼠腹膜间皮细胞上皮-间质转化（EMT）的影响。方法 将40只清洁级SD雄性大鼠随机分为对照组（NC组）、高糖组（HG组）、低硒组（HG+L-Se组）、高硒组（HG+H-Se组），每组10只，分别腹腔注射无菌生理盐水、4.25%葡萄糖腹膜透析液、4.25%葡萄糖腹膜透析液和3 mg/kg亚硒酸钠、4.25%葡萄糖腹膜透析液和6 mg/kg亚硒酸钠。腹腔注射28 d后，量取腹腔流出液，计算超滤量。HE染色检测大鼠腹膜组织形态学改变，免疫组织化学染色检测大鼠腹膜组织EMT情况，分光光度法检测大鼠血清丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）含量和总超氧化物岐化酶（T-SOD）活性。结果 与NC组比较，HG组大鼠腹膜超滤量明显减少，腹膜厚度明显增加（均P <0.05）;E-cadherin蛋白表达明显降低，vimentin蛋白表达明显增加（均P <0.05）；血清MDA含量明显增加，GSH含量、T-SOD活性明显降低（均P <0.05）。与HG组比较，HG+L-Se组和HG+H-Se组大鼠腹膜超滤量增加，腹膜厚度减少；E-cadherin蛋白表达增加，vi...