POEMS综合征骨显像表现为超级骨显像1例

病例女,58岁,因“四肢麻木乏力3年,伴腹胀2年入院”。3年前患者无明显诱因出现四肢麻木乏力,持续不能缓解,以双肘、双膝关节以下为主。2年前开始出现腹胀,当地医院检查发现腹水,给予利尿对症治疗,后因心包积液、腹水多次于我院治疗,腹胀有所缓解,仍有反复,四肢麻木乏力症状未见明显改善。患者自起病以来,体质量减轻约4 kg。2013年发现甲状腺功能减低,口服优甲乐治疗。     

标准剂量泼尼松联合谷氨酰胺对131I治疗后Graves眼病的保护作用

目的 探讨泼尼松联合谷氨酰胺(2 g/d)对131I治疗后Graves眼病(GO)的保护作用.方法 将行131I治疗伴轻-中度活动性或暂无活动性GO但有高危因素的Graves甲状腺功能亢进患者分为两组,试验组(n=59)治疗后2d开始口服泼尼松(0.44±0.13)mg/kg同时补充谷氨酰胺,泼尼松每2周逐渐减量5 mg至2个月停药;对照组(n=57)泼尼松起始剂量为(0.43±0.14)mg/kg,不补充谷氨酰胺,其余同试验组.评估两组患者治疗后2、4、6个月时GO变化以及不良反应.结果 两组患者基线特征无明显差异,治疗后6个月试验组除突眼度外CAS评分(2.8±0.8 vs.3.5士0.9)、眼球突出度[(19.6±8.1)mm vs.(21.7±3.0)mm]、睑裂宽度[(11.3±2.9)mm vs.(13.8士3.1)mm],改善程度均优于对照组(P＜0.01).两组均无GO新发或者恶化;两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组比试验组不良反应更多(63.1％ vs.30.5％,P＜0.01),体质量增加更明显[(3.8±1.8) kg vs.(1.4±1.2)kg,P＜0.01],两组患者收缩压和舒张压均轻度上升[(10±4)mm Hg vs.(9±5)mm Hg,P＞0.05].结论 131I治疗后使用起始约0.4 mg/kg、2个月的泼尼松,同时口服补充谷氨酰胺(2 g/d)能有效改善轻-中度GO,并且有效降低不良反应.     

文拉法辛联合石杉硷甲治疗抑郁症的疗效与观察

目的比较石杉硷甲（哈伯因）和文拉法辛联合治疗抑郁症及单用文拉法辛治疗抑郁症的疗效及副反应。方法将60例符合CCMD-3症诊断标准的抑郁症患者随机分为两组各30例。分别应用联合用组与单用组治疗各6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果联用组与单用组治疗抑郁症均有显著疗效,疗效比较无明显差异（P〉0.05）。但合用组副反应显著小于单用组。结论文拉法辛联用哈伯因治疗抑郁症疗效好,副作用小。     

本实验室妊娠各期特异性甲状腺激素正常参考范围的建立

目的建立本实验室妊娠各期特异性血清促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）的正常参考范围。方法纳入2016—2019年在南昌大学第一附属医院妇产科建卡的1521例妊娠妇女,采用化学发光免疫分析法测定妊娠早期（≤12周,T1期,n=524）、妊娠中期（13～27周,T2期,n=508）、妊娠晚期（28周至分娩,T3期,n=489）的血清TSH、 FT4、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平。结果 T1—T3期:TSH正常参考范围分别为0.31～3.90、0.49～4.06、0.64～4.18 U·m L-1, FT4正常参考范围分别为12.61～20.60、11.01～19.31、10.43～20.06 pmol·L-1。与T2、T3期比较,T1期TSH和FT4值差异均有统计学意义（P<0.05）;T2、T3期的TSH和FT4值比较差异均无统计学意义（P>0.05）。T1—T3期TSH逐渐增高,而FT4逐渐降低（P<0.05）。结论不同妊娠期TSH、FT4参考值水平不同,应根据本地区的人群特点,建立妊娠各期特异性甲状腺激素正常参考范围。     

中西药结合治疗癫痫的中药毒性实验研究

癫痫是一组由大脑神经元异常放电引起的以短暂中枢神经系统功能失常为其特征的慢性脑部疾患，具有突然发作、反复发作的特点，需长期服药。由于西药在应用过程中的诸多不良反应（如胃肠反应、中枢神经系统反应及造血系统反应）等。我们采用中西药结合，既控制了癫痫发作，又减少了西药用量。明显克服了西药引起的不良反应。为了服药安全，对所用中药的毒性进行了小白鼠实验研究，在实验过程中，小鼠口服最大耐受量未见毒性反应或死亡。     

甘肃陇南分布的瑞香科植物种群分类

瑞香科植物为重要的药用、纤维材料、花卉植物,因含有有毒的酯类又可做农药。就瑞香科在陇南的属种分类作了调查和研究,陇南分布的该科植物有5属,约30种;重点讨论瑞香属的分种,为教学和科研提供分类依据。     

131I联合左甲状腺素治疗甲状腺功能亢进症患者的效果

目的 探讨131I联合左甲状腺素治疗甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者的效果.方法 选择2019年7月-2020年12月南昌市第三医院收治的甲状腺功能亢进症患者94例,按照随机数字表法将其分为两组[对照组(47例,采用131I治疗方案),观察组[(47例,采用131I联合左甲状腺素治疗方案)].观察两组甲状腺功能、免疫指...     

中西药结合治疗癫痫临床疗效观察

本文通过88例癫痫患者西药组及中西药结合组的临床资料分析,旨在对中药处方组成进行分析,判断中西药结合治疗的临床效果;西药组有效率84%,中西药结合组98%.结论中西药结合治疗癫痫可明显控制癫痫发作症状,并能减少或克服西药引起的不良反应.     

Graves甲亢131I治疗后甲状腺功能减退的因子分析

放射性131I治疗是指甲亢患者口服适当剂量的放射性131I制剂,进入血中的131I被甲状腺组织高度摄取后,释放出β射线对甲状腺滤泡上皮细胞产生破坏作用而起到治疗效果。