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抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎误诊为肺炎并文献复习 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)的临床特点及误诊原因,以减少误诊。方法回顾性分析1例误诊为肺炎的AASV的临床资料。结果此患者表现为间断性咳嗽、咳痰伴肾功能异常、双下肢水肿,按双侧肺炎反复抗感染治疗无效,且肾损害进行性加重,查P-ANCA(+),抗髓过氧化物酶(MPO)99.0 U/ml,确诊为AASV。经糖皮质激素、丙种球蛋白、血浆置换、血液透析及对症等治疗病情稳定。结论 AASV可累及多个器官和系统,临床上遇及反复肺部感染并抗感染治疗无效者,要考虑到本病,及时行ANCA抗体检测助诊。 相似文献
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目的:评估恩沃利单抗(envafolimab)联合FOLFOX方案一线治疗局部晚期/转移性胃/食管胃结合部(G/GEJ)腺癌患者的安全性和有效性。方法:纳入既往未接受过针对晚期疾病状态系统治疗的晚期G/GEJ腺癌患者,接受恩沃利单抗联合FOLFOX最多8个周期治疗后,序贯给予恩沃利单抗+5-FU维持治疗,直至疾病进展或毒性不能耐受。主要研究终点是安全性和耐受性。次要研究终点是客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DoR)、无进展生存期(PFS)等。结果:15例受试者入组并接受研究治疗。所有级别和3/4级治疗期间的不良事件(TEAE)发生率分别为100%和73.3%。最常见(>20%)的3/4级TEAE包括中性粒细胞计数下降、贫血和血小板下降。研究者评估经确认的ORR和疾病控制率(DCR)分别为60%(95%CI:32.3%~83.7%)和100%(95%CI:78.2%~100.0%)。数据截至2019年7月15日,中位DoR尚未达到,66.7%的缓解者还在持续缓解中;中位无进展生存期(mPFS)为6.8个月;中位总生存期(mOS)尚未达到,6个月的总生存率(OS率)为87.5%。... 相似文献
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目的探讨贫血在中国胃癌人群中的患病率和严重程度,分析影响胃癌患者贫血的独立因素。方法收集1 285例胃癌患者的临床资料,分析患者的贫血患病率、严重程度和影响其发生的独立因素。结果 1 285例胃癌患者中,63.2%的胃癌患者发生了不同程度的贫血,轻度、中度和重度贫血患者所占比例分别为48.6%、13.5%和1.1%。多因素回归分析结果显示,带瘤生存和既往接受过手术治疗是影响重度贫血发生的独立因素。手术切除范围、消化道重建方式、既往接受过铂类药物化疗、放射治疗、存在并发症和血小板计数<125×109/L均为影响D2根治术后患者发生中重度贫血的独立因素。结论胃癌人群中贫血发生率较高,临床治疗时应高度关注发生贫血的风险,积极采取预防和治疗措施以改善患者的生活质量。 相似文献
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近年来,一些新的传染病如马六甲病毒感染、尼帕尔病毒感染、委内瑞拉出血热正在威胁人类的健康,也有一些已经被控制的传染病卷土重来,这引起了国内外有关专家及大众的关注。本文简述这些传染病的流行病学、临床表现、诊断以及治疗。 相似文献
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了解老年早期慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者肾功能急剧恶化的危险因素并尽早采取积极有效的治疗措施,有可能使肾功能恢复到恶化前水平,改善其预后.现将我院82例早期CRF出现肾功能急剧恶化患者的临床资料分析如下. 相似文献