川乌炮制方法及用量质疑

川乌,为毛茛科多年生草本植物乌头的块根。本品辛、苦、热有大毒。有温经络、逐风邪、除寒湿之功效。更具有很强的麻醉作用。     

慢性鼻炎从瘀论治验案

慢性鼻炎,系鼻黏膜的慢性炎症病变,为临床常见疾病,证属中医“窒塞”、“鼻窒”之范畴。以鼻塞不通（呈交替性）,嗅觉减退,头胀不适或头痛反复发作,病程漫长,缠绵难愈为其主症。鼻乃清空之窍,内连脏腑,故外感六淫,内伤七情,均可导致脏腑功能失调,而致窍道病变。慢性鼻炎多由急性鼻炎失治、治不如法、或久治不愈而成。笔者运用活血化瘀法治疗慢性鼻炎1例,疗效显著,现报道如下。     

蝉蜕小方三用

蝉蜕,辛甘微寒,入肺肝二经。其味辛,轻灵透达,疏风通络;其性寒,散中寓收,清热熄风。临床用于风热感冒、咳嗽、咽痛、音哑、风疹瘙痒、麻疹不透、目赤翳障、惊风抽搐、疔疮肿毒、破伤风等。笔者临证喜用蝉蜕,多获良效,列举小方三用。一用:夜啼,患儿,男,8月,1周前曾患外感,前医诊     

“香薷”和“香茹”疑辩

“香薷”和“香茹”疑辩汪清县中医院（１３３２００）刘宝恒江清林业局卫生处任永莉，刘树敏［关键词］香薷，香茹，鉴别＂香薷＂一药处方时亦有人作＂香茹＂。北京中医学院编写的《中药学》也写为：＂（处方用名）：香薷、香茹、陈香薷。＂（４９页）。《简明中医词典》...     

合欢皮安神功效之我见

《古今注》云：“欲蠲人之忿,则赠以青裳。青裳,合欢也”。《养生论》：“合欢蠲忿,萱草忘忧”。都说明合欢有解郁之功效。合欢皮,其性甘、平。入心、肝经。《本经》云：“安五脏、和心志、令人欢乐无忧”。《日华子本草》：“煎膏、消痈肿并续筋骨”。《本草拾遗》：...     

2型糖尿病大鼠骨髓腔内PPARγ和Cbf&agr;1 mRNA的表达与骨折愈合障碍的关系

目的:探讨2型糖尿病大鼠骨髓腔内过氧化物酶体增殖物激活受体γ (peroxisome proliferator-activated receptor gamma, PPARγ)和核心结合因子&agr;1(core binding factor alpha 1,Cbf&agr;1)表达的变化与2型糖尿病骨折愈合障碍之间的关系。方法:雄性SD大鼠随机分为对照组(n=15)和实验组(n=15)分别给予普通饲料、高糖高脂饲料喂养。8周后摘眼球取血,两组分别腹腔注射枸橼酸盐缓冲液和链脲佐菌素(STZ,35 mg/kg)。2周后再次摘眼球取血,并建立大鼠左胫骨牵引成骨模型,牵引14 d后处死动物,收集血液及左胫骨,无菌分离双侧股骨。X线摄片比较两组胫骨牵引间隙内骨痂的形成情况。组织学观察牵引骨痂内微骨柱(MCF)与初始基质前沿(PMF)及骨折两端髓腔内脂肪细胞的形成情况,并计算骨折两端髓腔内脂肪细胞与骨髓腔面积百分比。RT-PCR法检测两组动物股骨骨髓腔内PPARγ和Cbf&agr;1 mRNA的表达。结果:8周后实验组大鼠血清甘油三酯较对照组明显升高(P<0.01),血清总胆固醇较正常组升高(P<0.05),空腹血糖鹊核厮轿廾飨圆钜?P>0.05)。10周后实验组大鼠空腹血糖甯视腿ソ隙哉兆槊飨陨?P<0.01),血清总胆固醇较正常组升高(P<0.05),血胰岛素水平无明显差异(P>0.05),2型糖尿病大鼠模型建立。与对照组比较,2型糖尿病组大鼠X线摄片显示骨折断端之间牵引骨痂形成明显减少,骨痂组织学检查表现为MCF排列紊乱,PMF浅染;骨折两端髓腔内脂肪细胞及脂肪细胞占骨髓腔面积百分比明显增加(P<0.01);RT-PCR法检测显示双侧股骨骨髓腔内PPARγ mRNA表达上调(P<0.05), 而Cbf&agr;1 mRNA的表达下调(P<0.05),而对照组则相反。2型糖尿病对早期骨折愈合表现为明显的抑制作用。结论:2型糖尿病大鼠骨折愈合障碍可能与2型糖尿病条件下骨髓腔内PPARγ mRNA表达增加而Cbf&agr;1 mRNA的表达受抑制有关。     

胫骨远端内侧锁定钢板治疗Pilon骨折24例分析

目的探讨胫骨远端内侧锁定接骨板治疗胫骨远端Pilon骨折的疗效。方法本院自2008-01-2010-01应用锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折24例。根据AO分型:A型10例,B型8例,C型6例。术后随访6~30个月,疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统。结果优16例,良7例,差1例。术后所有患者获得骨性愈合,愈合时间为9~15周(平均11.5周)。结论选择合适的手术时间和术中微创操作,应用塑形良好的胫骨远端内侧锁定接骨板治疗Pilon骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好的临床疗效。     

黄芪桂枝五物汤应用三则

黄芪桂枝五物汤收载于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》。该方剂由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣五味药材组成,主要用于治疗以阳气不足、血行不畅、外感风邪、肌肉麻木为特征的血痹之证。该方临床应用广泛,作者常用该方化裁治疗因气血虚弱、阳气不足而引起的多种病症,疗效满意,择验案三则,予以列举。     

髋动力带锁钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

【目的】探讨解剖型髋动力带锁钢板（anatomicaldynamichiplockplate,ADHLP）和动力髋螺钉（dynamichipscrew,DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。【方法】回顾分析2008年1月至2009年4月收治的34例ADHLP和30倒DHs治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,分别对一般资料、手术情况、术后并发症及髋关节功能进行评估分析。【结果]ADHCP术中出血量、术后引流量及术后并发症发生率均显著低于DHS组（P〈0．05）,术后功能恢复显著优于DHS组（P〈0．05）,两组手术时间差异无显著性（P〉0．05）。【结论]ADHLP治疗老年股骨转子间骨折具有较DHS侵袭性小,术后并发症少,术后功能恢复好的优势。