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食管重建术在小儿食管化学性烧伤瘢痕狭窄中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 总结食管重建术治疗小儿化学性烧伤后瘢痕狭窄的经验。探讨此疗法常见并发症的预防。方法 本组28例均应用保留横结肠左动脉升支和经胸骨后隧道顺蠕动间置结肠,行结肠食管颈部吻合20例,结肠咽腔吻合8例,手术时间为伤后3周-1年,其中10例在伤后3-4周内手术,结果 无手术死亡,术后颈部吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例,术后气管切开1例。经治疗后进普食均顺利,随访1-22年,患儿发育正常。结论 小儿食管化学性烧伤后瘢痕狭窄应积极采取胸骨后横结肠代食管,行食管结肠颈部吻合或结肠咽腔吻合。 相似文献
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目的探讨小儿食管化学烧伤瘢痕狭窄36例外科治疗的疗效。方法采用结肠左动脉升支供血,横结肠代食管结肠颈部吻合或结肠咽吻合。结果颈部吻合口瘘、吻合口狭窄各3例。术后气管切开2例,经治疗后顺利进食,无手术死亡。结论对食管瘢痕狭窄小儿应积极采取食管重建术。食管替代物以横结肠为最佳。 相似文献
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本文报告我院自1980年以来对 6例食管瘢痕狭窄行结肠代食管术后颈部吻合口狭窄的再手术。我们认为吻合口狭窄主要由于颈段食管狭窄切除平面较低,狭窄为颈段食管迟发或继发瘢痕所致;吻合技术欠佳及切口感染次之。根据狭窄长度及病因不同,可选用食管扩张、吻合口成形及食管结肠再吻合等术式。同时对颈部吻合口狭窄的预防进行了探讨。 相似文献
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静脉输液的热原反应已众所周知,但微粒异物进入人体的危害尚没有引起足够的重视,本院在1983年对输液瓶中残留液体(以下简称残液),进行了微粒异物计数及显微镜下观察。1984年初在静脉输液装置的终端安置了晨光医用高分子制药厂生产的ST型输液终端滤器,使用后将其滤膜取下,在显微镜下观察被截留物的情况,现将观察结果报告如下。一、资料、方法及结果 (一)残液的观测:无选择性地取以密闭式500ml玻璃瓶静脉输液的门诊病人100例;其中用5-10%葡萄糖水输入的75例;生理盐水11例;5%糖盐水9例;低分子右旋糖酐4例;林格氏液1例。配伍药物共22种,共 相似文献
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236例横结肠代食管术的经验 总被引:3,自引:0,他引:3
对236例横结肠代食管术治疗食管烧伤瘢痕狭窄89例及食管癌147例的临床经验进行报道。总并发症率11%,吻合口瘘发生率4.7%,吻合口狭窄发生率2.54%。横结肠是全食管的理想替代物。横结肠有足够的长度,利用左结肠动脉升支能提供良好血运,横结肠段顺蠕动移植更符合生理要求而易游离。行食管、结肠套入式吻合可减少吻合口瘘发生。对食管瘢痕狭窄病例应尽早进行手术。 相似文献
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胸骨后横结肠代食管术治疗上,中段食管癌49例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
我院应用胸骨后横结肠代食管治疗上、中段食管癌49例,术后并发症发生16例次,无手术死亡。作者认为:由于横结肠取材容易,抗酸能力强,对血氧供应需求较小,可以保证包括咽下段食管在內的食管切除术后代食管长度的需要,是代食管的理想移植物。另外,本术式由于胃的生理位置没有改变,术后病人恢复较快。应用本术式,代食管的横结肠通过胸骨后间隙,改变了食物通道的位置,有利于术后放射治疗。可望由此提高生存年限。 相似文献