地尔硫静脉滴注治疗冠心病心绞痛

目的：观察地尔硫Ｚｈｕｏ注射液静脉滴注治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：８６例心绞痛患者分为两组，其中治疗组４６例，用地尔硫Ｚｈｕｏ５０ｍｇ加入５％葡萄糖液２５０ｍｌ中静滴，１次／ｄ，连续１０ｄ；对照组４０例用丹参液１６ｍｌ加入５％葡萄糖液２５０ｍｌ中静滴，１次／ｄ，连续１０ｄ。结果：治疗组症状控制总有效率９８％，患者心电图改善率６１％，明显高于对照组的３７％和２８％，地尔硫Ｚｈｕｏ改善心功能效果明显     

双入路小切口坏死组织清除术联合持续灌注引流治疗感染性坏死性胰腺炎的临床疗效

目的:探讨双入路小切口坏死组织清除术联合持续灌注引流治疗感染性坏死性胰腺炎（INP）的临床疗效。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2016年4月至2019年7月陆军军医大学大坪医院收治的20例INP病人的临床资料;男11例,女9例;年龄为（42 ±9）岁。20例病人均行双入路小切口坏死组织清除术,联合术后...     

经腹腔镜后入路引流治疗重症急性胰腺炎

目前,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的引流方式主要有前腹壁切开引流、经腹腔镜前入路引流、B超引导下穿刺置管引流等.     

精准胆道外科手术治疗胆囊癌的近远期疗效研究

目的 研究精准胆道外科手术治疗胆囊癌的近远期疗效。方法 前瞻性分析陆军特色医学中心 2014年2月至2017年2月收治的胆囊癌患者104例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组接受胆囊癌传统经验式外科手术,观察组接受精准胆道外科理论引导下手术。比较两组患者的手术效果、术后恢复指标、并发症发生率。术后随访3 年,比较两组患者的1 年、2 年及3 年生存率,并绘制 Kaplan-Meier生存曲线。结果 观察组较对照组淋巴结清扫数目[（23.48±7.20） vs（ 15.86±5.93）,t=16.64, P＜0.001]和阳性淋巴结数目[（9.94±3.50） vs（ 5.27±4.39）,t=7.51,P＜0.001]更高,R0切除率（76.92% vs 36.54%,χ2=16.37,P＜0.001）、胆囊癌扩大根治术率（34.62% vs 11.54%,χ2=5.13,P=0.02）及联合胰十二指肠切除术率（17.31% vs 3.85%,χ2=4.98,P=0.02）更高,术后排气时间[（1.05±0.38）d vs（ 1.93±0.46）d, t=5.39,P＜0.001]和首次下床活动时间[（2.85±1.16）d vs（ 6.26±1.92）d,t=7.88,P＜0.001]均明显更早;并发症发生率（23.08% vs 30.77%,χ2=0.78,P=0.38）无统计学差异。观察组术后1 年（61.54% vs 40.38%, χ2=4.66,P=0.03）、2年（44.23% vs 19.23%,χ2=7.50,P＜0.001）及3年（26.92% vs 7.69%,χ2=6.72,P＜0.001）生存率比对照组高,中位生存时间[（17.37±8.64）个月 vs（ 8.95±4.59）个月,t=14.96,P＜0.001]更长。结论 精准胆道外科手术有助于胆囊癌患者选取最佳术式,提高手术切除质量和R0切除率,并能有效控制手术并发症,从而延长患者术后生存期。     

硝酸甘油引起头痛与冠状动脉狭窄程度的相关性观察

一、对象和方法1．对象:2003年12月至2005年12月间入院行冠状动脉(冠脉)造影的患者共121例,入选条件:初次发作胸痛,入院前未使用过任何硝酸酯类药物,排除了心瓣膜病、外周血管疾病或其他系统严重的疾病(例如严重的肝、肾疾病、恶性肿瘤等)。根据患者含服硝酸甘油后是否出现头痛,分为头痛组和无头痛组。头痛组53例,男28例,女25例,年龄57～71岁,平均(64．3±5．2)岁;无头痛组68例,男32例,女36例,年龄58～75岁,平均(65．5±6．8)岁。     

重症急性胰腺炎的治疗与预后临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的治疗方法与预后的关系。方法回顾性分析收治的164例SAP的临床特征、治疗方法、并发症、病死率等资料。结果非手术治疗54例；手术治疗110例，其中早期手术69例，延期手术41例。早期手术的并发症发生率和病死率分别为81．2％和30．4％，明显高于非手术及延期手术治疗患者。结论SAP治疗方法是影响疗效的重要因素，早期采用非手术为主的综合治疗能有效降低并发症发生率和病死率，但对有早期手术或延期手术指征的患者，应及时手术治疗。     

急性心梗心电图QRS波终末变形与左室功能变化的研究

目的探讨急性心肌梗死患者心电图QRS波终末变形情况与左心室功能变化的关系。方法根据入院心电图将急性心梗患者分成QRS终末变形阳性(QRS+)组(n=22)与QRS终末变形阴性(QRS-)组(n=46),于经皮冠状动脉介入术后2周与6个月时行超声心动图检查。结果术后6个月时QRS-组左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)及室壁活动异常积分(VWMA)明显小于QRS+组p<0.05),而左室射血分数(LVEF)显著高于QRS+组(p<0.05)。结论心电图QRS终末变形可作为急性心梗后左室重构和左室功能变化的预测因子之一。     

反义GAcDNA重组质粒的构建及其对结肠癌细胞增殖的影响

目的 构建含GA反义基因的重组质粒，研究GA反义基因对结肠癌细胞生物学性状的影响，为利用GA反义基因治疗肿瘤提供依据。方法 应用基因重组技术构建含GA反义基因的重组质粒pcDNA3．0／GA，通过脂质体法转染人结肠癌细胞DH5α，MTT法、电镜观察等方法检测GA反义基因对结肠癌细胞生物学性状的影响。结果获得含GA反义基因的pcDNA3．0／GA，转染结肠癌细胞DH5α后，结肠癌细胞生长速度明显减慢，细胞超微结构呈典型的凋亡改变。结论 GA反义基因可抑制肿瘤细胞内GA基因的表达，使细胞内GA活性下降，并导致肿瘤细胞利用Gln障碍，最终使肿瘤细胞生长受抑制。     

丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的探讨丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法随机将48例不稳定型心绞痛（UAP）患者分为丹参多酚酸盐治疗组（A组）和常规治疗组（B组）。两组均按照UAP的常规治疗，A组加用丹参多酚酸盐静脉滴注，治疗2周。观察2个治疗组临床疗效，以及治疗前后血浆中纤溶酶原激活物（tPA）及抑制物（PAI）、可溶性细胞间黏附分子-1（SICAM-1）、C-反应蛋白（CRP）水平的变化。结果A组的临床疗效显著高于B组；A组tPA治疗后有明显的升高，PAI有明显的降低，而B组tPA、PAI治疗前后无明显的变化；A组、B组的SICAM-1、CRP治疗前后有明显的降低，A组降低的幅度与B组相比较，差异有统计学意义。结论丹参多酚酸盐治疗UAP疗效肯定，且可以改善纤溶活性及减轻炎症反应，从而降低冠脉事件的再发生率。     

GA反义基因对裸鼠胃癌移植瘤细胞凋亡的影响

目的研究反义核酸技术封闭谷氨酰胺酶（GA）基因对裸鼠体内胃癌细胞凋亡作用的影响。方法将携带GA反义基因的质粒转染胃癌细胞SGC-7901，并将成功转染的胃癌细胞接种于裸鼠皮下，获得裸鼠胃癌移植瘤模型，通过TUNEL技术检测胃癌细胞凋亡的凋亡指数；RT-PCR技术检测移植瘤细胞内GAmRNA的含量。结果GA反义基因质粒载体成功转染胃癌细胞后，肿瘤生长速度减慢，癌细胞凋亡增加，肿瘤细胞内GAmRNA的含量减少。结论GA反义基因可抑制GA基因的表达，明显促进胃癌细胞凋亡。