护理干预对化疗患者PICC置管穿刺点出血预防效果的观察

目的通过比较实施护理干预前后化疗患者PICC置管穿刺口出血并发症的发生率,推断实施护理干预对减少PICC置管出血并发症的重要性。方法对实施护理干预前后的各42例化疗患者PICC置管穿刺口出血发生率进行比较,并进行统计学处理。结果对照组出血发生率38.1%（16/42）,干预组11.9%（5/42）,两组出血的发生率差别显著（p〈0.01）。结论护理干预可减少PICC置管穿刺口出血的并发症,使PICC更安全有效。     

止痛注液泵持续静注5-Fu所致静脉炎的临床观察

目的 探究止痛注液泵持续静脉推注化疗药5-Fu所致静脉炎的发生率。方法 60例患者随机分为2组各30例。对照组按常规采用头皮针穿刺，将5-Fu500mg加入5％葡萄糖溶液500ml持续静滴4h，连续5d；实验组采用静脉留置针穿刺，将5-Fu 750mg与0．9％氯化钠注射液40ml加入止痛注液泵持续24h推注，连续3d。2组病例均接受1个周期化疗。结果对照组静脉炎发生率56．7％（17／30），实验组20．0％（6／30），2组静脉炎的发生率比较差异有显著性。2组静脉炎的严重程度比较差异无显著性。结论 采用止痛注液泵持续静脉推注化疗药5-Fu能有效地降低静脉炎的发生。     

基于授权理论的健康教育路径在经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石术后带管出院患者中的应用

目的 探讨基于授权理论的健康教育路径在经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石术后带胆管出院患者中的干预效果。方法 采用目的抽样法。选取 2019年 1月至 12月在广州医科大学附属第一医院行B超引导下经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石手术且带胆管出院患者86例,根据患者入院时间先后分为对照组和试验组,各 43例。对照组男 14例、女 29例,年龄（53.50±12.35）岁;试验组男 16例、女 27例, 年龄（52.50±11.26）岁。对照组给予常规健康教育,试验组采用基于授权理论的健康教育路径干预。 采用自我护理能力测定量表、胆管自我管理行为调查表、患者满意度问卷测评两组患者自我护理能 力、胆管自我管理行为、满意度及出院1个月内留置胆管相关并发症发生情况。计量资料组间比较采 用独立样本t检验,计数资料组间比较采用χ2 检验。结果 干预后,试验组患者的自我护理能力总分为（124.74±4.09）分,明显高于对照组的（110.81±4.45）分,试验组患者的胆管自我管理水平、满意度评分分别为（5.28±0.91）、（95.80±2.37）分,高于对照组的（4.09±1.27）、（91.70±4.15）分,差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组患者出现胆管堵塞、非计划性拔管、胆道感染并发症的总发生率为9.3%（4/43）, 低于对照组的25.58%（11/43）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在经皮肝Ⅰ期胆道造瘘取石术后带胆管出院患者中实施基于授权理论的健康教育路径,可降低胆管相关并发症的发生率,改善自我管理行为,提高就诊满意度。     

静脉输液港输液不畅的原因分析及对策

目的 分析无损伤针在静脉输液港中应用引起输液不畅及处理方法,为临床提供参考.方法 对30例植入输液港患者护理工作中遇到输液不畅的问题及处理方法进行分析.结果 无损伤针使用过程中输液不畅常见的问题是回抽无血、静脉推注有阻力、输液速度慢.我科通过调整针头深度、位置及使用肝素钠生理盐水封管液溶解槽内血液或药物等方法,使患者输液港通畅,回抽有血,共处理37例次.结论 输液港输液不畅是静脉输液港常见的问题之一.通过培训护理人员、规范操作流程、总结护理经验等措施,掌握无损伤针穿刺、维护方法使静脉输液港长期使用.     

预见性护理在肝移植术后胆道狭窄手术患者中的应用分析

目的探讨预见性护理在肝移植术后胆道狭窄手术患者中的应用效果。方法选取于2016年5月—2018年5月间广州医科大学附属第一医院收治的肝移植术后胆道狭窄患者81例,根据患者手术先后顺序进行编号,利用计算机软件划分为对照组40例,观察组41例。对照组进行常规围手术期护理,观察组在此基础上行预见性护理,观察对比两组患者术后恢复情况。结果观察组术后并发症的发生率为4.88%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理利于减少并发症的发生,有利于提高肝移植术后的存活率及生存质量。     

止痛注液泵持续静注5-Fu所致静脉炎的临床观察

目的探究止痛注液泵持续静脉推注化疗药5-Fu所致静脉炎的发生率。方法60例患者随机分为2组各30例。对照组按常规采用头皮针穿刺,将5-Fu500mg加入5%葡萄糖溶液500ml持续静滴4h,连续5d;实验组采用静脉留置针穿刺,将5-Fu750mg与0.9%氯化钠注射液40ml加入止痛注液泵持续24h推注,连续3d。2组病例均接受1个周期化疗。结果对照组静脉炎发生率56.7%(17/30),实验组20.0%(6/30),2组静脉炎的发生率比较差异有显著性。2组静脉炎的严重程度比较差异无显著性。结论采用止痛注液泵持续静脉推注化疗药5-Fu能有效地降低静脉炎的发生。     

ESPCS模式联合思维导图干预在肝胆外科带管出院患者中的应用效果

目的 探讨讲解-模拟-练习-沟通-支持(ESPCS)模式联合思维导图干预在肝胆外科带管出院患者中的应用效果。方法 以2020年1月至2021年12月在广州医科大学附属第一医院行经皮肝胆道造瘘取石术后带管出院的88例患者为研究对象,按照随机数字表法分入观察组(44例,采用ESPCS模式联合思维导图干预)和对照组(44例,采用常规干预)。比较2组患者的应对方式、自我感受负担和不良事件发生率。结果 出院时,2组的面对应对方式评分均较术后提高,回避、屈服应对方式评分均较术后降低(P均<0.05);出院3个月后,2组的上述评分均优于出院时(P均<0.05);出院时及出院3个月后,观察组的上述评分均优于同期对照组(P均<0.05)。出院时,2组的情感、经济和身体负担评分均较术后降低;出院3个月后,2组的上述评分均低于出院时(P均<0.05);出院时及出院3个月后,观察组的情感、经济和身体负担评分均低于同期对照组(P均<0.05)。观察组在干预期间的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 ESPCS模式联合思维导图干预有助于患者积极面对疾病,减轻其自我感...     

肠系膜上静脉栓塞行介入溶栓术后的护理

目的：了解肠系膜上静脉栓塞溶栓术后的护理要点。方法：对本院腹部外科6例肠系膜上静脉栓塞患者行溶栓术前，仔细观察、注重心理护理；溶栓术中做好监测；溶栓术后严密监测生命体征、做好导管护理、预防并及时处理并发症。结果：本组患者5例经早期溶栓治疗后治愈出院，1例经手术切除坏死肠管后配合抗凝治疗后其临床症状明显改善，但术后死于呼吸衰竭。结论：严密观察，做好抗凝及溶栓治疗过程的护理是手术成功的保证．