基于数据包络分析的三级医院适宜规模研究

目的 研究三级医院床位和人员的适宜规模,控制医院过度发展和资源浪费.方法 以北京市三级医院为研究样本,确定投入一产出指标,利用DEAP （2.1）软件,分析1991-2011年北京市三级医院规模报酬状态,找出规模报酬拐点,从而确定三级医院适宜规模.结果 2011年,34所医院中,有31家医院处于数据包络分析（DEA）有效状态,3家医院处于DEA非有效状态;时间序列纵向分析中,有26家医院出现规模报酬拐点.北京市三级医院的适宜规模的严格控制标准为：床位619张,在职职工1 242人;较宽松的控制标准为：床位844张,在职职工1 785人.结论 研究得到了三级公立医院的规模控制标准,要严格控制公立医院的规模和特大型医院的数量,注重提高医院的运行效率,缩短平均住院日.     

助产士职业暴露的现状调查及防护对策

目的了解助产士在工作中发生职业暴露的现状,并提出减少职业暴露的防护对策。方法采用问卷调查的方法,抽取本地60名助产士进行回顾性调查,找出容易发生职业暴露的环节,并分析原因。结果被调查的60名助产士中,有70％的助产士有被产妇血液体液直接污染皮肤的经历,15％的助产：上有被血液、体液飞溅面部,溅入眼睛的经历,50％的助产士有被利器损伤的经历,损伤1～3次不等。结论助产士职业暴露机会较多,需加强管理,提高意识,积极应对,才能有效地保障助产士的职业安全和健康。     

改良式清洁灌肠在老年子宫脱垂患者中的探讨与使用

目的　探讨老年子宫脱垂患者术前清洁灌肠的理想方法。方法　将 60例准备手术的老年子宫脱垂患者随机分为两组 ,对照组按常规方法清洁灌肠 ;实验组采用改良法 :右侧臀高位 ,抬高臀部 15～ 2 0cm ,肛管插入 18～ 2 0cm ,保留 10～ 15min。结果　经统计学分析 ,两组患者灌肠时舒适度和肠道清洁度差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　改良式清洁灌肠能彻底清洁肠道 ,又能减轻不适。     

加强新生儿疾病筛查管理以预防医疗纠纷

随着《医疗事故处理条例》的出台，举证责任倒置要求今后医疗诉讼由医院承担举证责任。新生儿疾病筛查(以下简称新生儿筛查)是近几年来产科开展的新项目。我院根据广州市1999年制订的《广州市新生儿疾病筛查管理规定》(穗卫[1999]05号文，以下简称《规定》)。对每例活产新生儿进行筛查，目前暂定的筛查项目为先天性甲状腺功能低下     

北京市“十二五”人均期望寿命预测与分析

目的：预测＂十二五＂期间北京市人均期望寿命,描述其变化趋势,为政策分析提供依据。方法：利用北京市卫生局公布的北京市2003—2010年人均期望寿命数据,应用一阶自回归模型,对＂十二五＂期间北京市人均期望寿命进行预测。结果：在本研究模型的既定水平下,2015年北京市人均期望寿命预测值为81.73岁,低于预期目标值0.1岁左右,预测值的90%可信区间为[81.13,82.33]岁,相比预期目标值上限预测值则较为乐观。结论：近年来北京市人均期望寿命的增长趋缓已进入平台期,＂十二五＂期间人均增长1岁的目标基本可以实现,未来应当重视健康期望寿命的研究与应用。     

社区糖尿病患者的健康教育

目的 评价社区健康教育在糖尿病防治中的作用。方法 对已经在社区卫生服务站建立档案资料的80例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育（包括专题讲座、发放健康教育小册子、电话咨询、家庭随访），通过3项监测指标观察教育效果。结果 实施健康教育后血糖控制理想，并发症发生率降低。结论 糖尿病患者实施社区健康教育，有利于控制血糖，延缓并发症发生，提高生存质量。     

社区糖尿病患者的健康教育

目的评价社区健康教育在糖尿病防治中的作用。方法对已经在社区卫生服务站建立档案资料的80例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育(包括专题讲座、发放健康教育小册子、电话咨询、家庭随访),通过3项监测指标观察教育效果。结果实施健康教育后血糖控制理想,并发症发生率降低。结论糖尿病患者实施社区健康教育,有利于控制血糖,延缓并发症发生,提高生存质量。     

社区健康教育干预围孕期妇女增补叶酸的效果评价

目的 探讨社区健康教育对围孕期妇女增补叶酸的效果.方法 对辖区内围孕期妇女实施增补叶酸的社区健康教育干预；观察干预前后围孕期妇女增补叶酸的知信行变化.结果 干预前后围孕期妇女增补叶酸知识知晓率、叶酸服用率、叶酸服用依从率等方面差异有显著意义,P＜0.05.结论 社区健康教育干预能明显提高围孕期妇女增补叶酸的认知水平,提高叶酸服用率和服用依从率,可有效预防神经管缺陷的发生.     

四磨汤治疗剖宫产术后腹胀的观察和护理

目的:观察四磨汤治疗剖宫产术后发生腹胀的的临床效果。方法:选择剖宫产术后腹胀产妇56例,随机分为实验组和对照组,每组28例。实验组采用中药四磨汤口服,对照组采用果导片口服。服药后密切观察及记录肛门排气时间、服药次数,倾听产妇主诉,观察和记录药物的副作用。结果:两组产妇经服药后取得临床效果即肛门开始排气后腹胀消失时间、需服药次数比较有显著差异(P<0.05),四磨汤明显优于果导片(P<0.05),两者的不良反应发生率无统计学意义。结论:四磨汤治疗剖宫产术后腹胀效果较好,有推广价值。     

健康教育对提高农村孕妇遵医行为的研究

目的:探讨健康教育对农村孕妇孕期遵医行为及孕期安全的影响。方法:选择2004年4月在我科初步筛查无高危因素的早孕入册孕妇80例,随机分为实验组和对照组。实验组制定详细的教育计划,采取系统的教育方法。对照组给予常规宣教。整个孕期追踪观察。结果:实验组对孕期知识的知晓率、家庭自我监护率、孕期定期复查率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:健康教育不仅可以提高农村孕妇对孕期知识的认知,还能显著提高孕期遵医行为,为孕期安全和母子健康奠定基础。