卵巢妊娠误诊3例分析

卵巢妊娠是一种比较罕见的异位妊娠 ,临床上常常把卵巢妊娠误诊为卵巢黄体破裂 ,卵巢肿瘤蒂扭转。现将我院 2 0年来收治的 3例卵巢妊娠病例作一回顾性分析 ,供同行借鉴 ,吸取教训 ,以提高对卵巢妊娠的认识。1　病例资料例 1,女 ,2 7岁 ,因停经 16周 ,下腹剧痛 1h ,于 1987- 0 8- 0 7入院。末次月经 1987- 0 4 - 0 7,停经后无明显早孕反应 ,也未作任何检查。于入院前 1h突感下腹部剧痛 ,无阴道出血及流液。入院查体 :T 37℃、P 88次 /min、R 2 4次 /min、BP 13/ 10kPa ,下腹膨隆 ,腹肌紧张 ,压痛 (+)。妇科检查 :外阴已婚未产型 ,阴道畅 ,…     

旅游及旅游区卫生是环境卫生学的一项重要内容

随着人们物质文化水平的不断提高,旅游活动已成为人们生活中不断追求和不可缺少的内容。 如何保护旅游者在旅游过程中的身心健康,这应该是环境卫生学的一个重要课题。这是因为: 一、旅游是人们的一个复杂的心理和生     

幽门螺杆菌感染的治疗进展

自1983 Warren和Marshall报告了幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)以后,Hp与胃炎、消化性溃疡、胃癌,特别是胃淋巴瘤的关系日益受到重视,一些研究已证实Hp与活动性胃炎有直接关系,称之为Hp相关胃炎。Hp与消化性溃疡的发生、复发关系密切,特别是根除Hp后能显著减少消化性溃疡的复发率。在治疗Hp方面有清除和根除之分:清除率(clearanc erate)是指抗Hp一个疗程结束时的Hp转阴率;根除率(eradication rate)是指抗Hp一个疗程结束4w后的Hp转阴率。根除代表Hp被杀灭,故在进行临床观察和考核药物疗效时,应以根除率作为标准。目前有关Hp治疗的方法颇     

7个非综合征型耳聋家系患者的mtDNA A1555G突变分析

目的探讨非综合征型耳聋家系患者mtDNA A1555G突变及其临床特征。方法应用聚合酶链反应、限制性核酸内切酶酶切和DNA测序技术对7个非综合征型耳聋家系112个成员的mtDNA A1555G突变进行检测，并分析听力临床资料。结果7个家系中所有受检的母系成员mtDNA A1555G突变均为阳性，突变性质含同质性和异质性二种；非母系成员及配偶该突变为阴性。突变的性质与临床表型的有关。结论mtDNA A1555G突变可导致非综合征型耳聋和氨基糖苷类抗生素致聋，其突变性质含均质性和异质性两种，且与临床表型相关。     

福建汉族人群胰蛋白酶原基因多态性与慢性胰腺炎风险的关联

【摘要】 目的 探讨胰蛋白酶原基因（protease serine 1， PRSS1）的多态性与福建汉族人群慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）风险的关系；方法 收集正常对照120例，CP患者56例，对所有受试者的PRSS1基因5个外显子进行PCR扩增，产物纯化后测序，比较不同基因型与CP风险的关系，用HWE软件和SPSS13.0软件分别进行遗传平衡检验和统计学分析；结果 5例CP患者和1例健康体检者的PRSS1基因4号外显子区32位碱基存在C→T多态，C→T多态频率在正常人和CP患者中分别为0.84%、8.92%，C→T多态等位基因频率符合Hardy-Weinberg平衡。而且携带C/T基因型者与携带C/C基因型比较罹患慢性胰腺炎的风险增加10.67倍（11.67，CI=1.45～94.21）。结论 PRSS1基因4号外显子32位碱基C/T多态与汉族人群慢性胰腺炎具有相关性。     

RNA干扰HIF-1α增强人肺腺癌SPCA-1细胞放射敏感性的研究

目的探讨RNA干扰乏氧诱导因子1（HIF-1）增强人肺腺癌SPCA-1细胞的放射敏感性。方法构建干扰HIF-1α质粒pSUPER-HIF-1α，采用荧光定量RT-PCR、Western blot方法观察有氧与乏氧状态下RNA干扰HIF-1α的变化，用成克隆实验观察乏氧时RNA干扰HIF-1α对放射的增敏作用。结果在常氧和乏氧的状态下，RNA干扰HIF-1α引起mRNA的表达水平分别下降64％和76％；在乏氧的状态下，蛋白的表达下降。转染pSUPER-HIF-1α后的细胞存活曲线的D0值为2．5Gy，转染空白质粒细胞和空白对照细胞的D0值分别为5、0Gy和5、1Gy，增敏比为2．1。结论RNA干扰HIF-1α可以增加SPCA-1细胞对放射的敏感性。     

嗅神经母细胞瘤一例报道并文献复习

1 病例报告 患者女，24岁。因鼻塞，头痛8个月，加重伴鼻背部肿物2个月于2003年5月入院。患者于8个月前不明原因出现右侧鼻塞，嗅觉减退，症状逐渐加重，发展为双侧鼻塞。并伴有头痛及右眼胀。按鼻炎治疗效果不佳，2个月前发现右服内眦内下方局限性隆起。2003年3月2日到当地医院就诊，查体发现右鼻腔肿物，右颈部淋巴结肿大，行鼾腔肿物穿刺活检病理为分化差的小细胞性恶性肿瘤。     

转型期军队医院拓展医疗市场的几点思考

随着我国社会主义市场经济体制的建立和逐步完善、经济社会环境和疾病模式的转变、以及现行医疗保障制度的改革，“转型期”的中国卫生系统正面临着前所未有的变革。尤其中国加入WTO后，医疗市场相对封闭的状态将随着外资、私有资本的进入而被打破，形成多种经济成分多种管理体制并存的医疗市场，私立     

磷酸肌酸钠停搏液对体外循环心内直视手术的心肌保护

笔者近年来将磷酸肌酸钠(CP)应用于心内直视手术中,作为改善心功能和减少心律失常的重要辅助治疗。现总结资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院于2007-03-2010-10选取60例患者,随机分为两组,每组30例。两组性别、年龄和疾病种类、手术时     

信息管理系统改进在凝血功能常规检验分析前阶段中的应用及效果评价

目的评价信息管理系统改进在凝血功能常规检验分析前阶段中的应用效果。方法完善信息管理系统,改进相关功能。对比信息管理系统改进前(2012年10月至2014年6月)和改进后(2014年7月至2016年3月)相同时间段内凝血功能常规检验的分析前错误数量和比例、TAT的变化。观察"不规范报告数"、"临床投诉量"和"满意率"等指标是否优化以评价信息管理系统改进后的效果。结果改进了信息管理系统的监控和提醒功能,包括实现对标本全过程各节点的实时监控功能、增加患者采集信息的条目、增加采集和送检提醒功能和信息反馈功能、报警功能等。信息管理系统改进后分析前错误数量和比例下降(采集量不符合要求0.61%vs 0.20%,标本凝固0.41%vs 0.26%,溶血或脂血0.067%vs 0.038%,TAT超时0.23%vs 0.098%,患者基本资料不全0.16%vs 0.038%)。标本运送反应时间(TAT1)、送检时间(TAT2)、实验室报告时间(TAT3)的中位数值和TAT1+TAT2、TAT3的离群值占比均下降。标本在检验科之外的流转时间减少了10.5 min。评价指标上,由分析前错误导致的"不规范报告数"由7份减少到3份,"临床投诉量"由5次降为2次,临床对凝血功能常规检验流程和结果的总体满意率由89.7%上升为96.0%。结论改进信息管理系统能有效监控凝血功能常规检验分析前影响因素,减少实验室不易觉察的分析前错误,是保证检验质量的重要举措。