莱芜地区传染性疾病患者医院感染的调查

目的探讨莱芜地区传染性疾病患者发生医院感染的常见病原菌和危险因素,以期为提高临床对传染性疾病医院感染的预防及诊治水平提供参考。方法选取2004年4月-2013年3月医院收治的传染性疾病手术患者338例,对患者的临床资料及治疗情况进行回顾性分析;采用SPSS13.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果 338例传染性疾病患者发生医院感染104例,感染率30.77%;其中切口感染74例占21.89%,呼吸道感染51例占15.09%,21例患者为多部位感染占4.44%;共检出病原菌133株,其中革兰阳性菌63株占47.37%,革兰阴性菌51株占38.34%,真菌19株占14.29%;主要革兰阳性菌对万古霉素高度敏感,对呋喃妥因也较为敏感;而对氨苄西林/舒巴坦、红霉素、青霉素等表现出了较高的耐药性,主要革兰阴性菌普遍对氨苄西林高度耐药,而对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦以及美罗培南表现出较高的敏感性;传染性疾病患者的年龄、合并糖尿病及治疗情况均与术后医院感染的发生密切相关(P<0.05)。结论当传染性疾病患者需要进行手术时,应提高患者的自身免疫力,同时提高医护人员的专业素养、缩短手术时间,减少手术损伤;一旦发生感染,应立即采集标本进行细菌培养,并根据经验应用抗菌药物,待药敏试验结果出来后及时对用药进行调整。     

糖调节异常的冠心病患者血清可溶性CD40配体的表达、胰岛素抵抗水平及吡格列酮的干预作用

目的观察糖调节异常的冠心病患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)的表达水平、胰岛素抵抗(IR)的情况及吡格列酮的干预影响和临床疗效。方法选择100例糖调节异常的冠心病患者及正常对照组(无任何治疗)30例,100例糖调节异常的冠心病患者分为空腹糖调节受损(IFG)组、糖耐量异常(IGT)组、IFG/IGT组3组,测定3组及正常对照者血清sCD40L、空腹血糖(FBG),血胰岛素水平及口服75 g葡萄粉2 h后血糖(PBG2 h),计算胰岛素敏感指数(ISI),并比较4组的差异。另外将100例糖调节异常的冠心病随机分为常规治疗组50例,吡格列酮组50例(在常规治疗的基础上加用吡格列酮30 mg/d,连服8 w),测定100例糖调节异常的冠心病患者治疗前后及30例正常对照者血清sCD40L、FBG,血胰岛素水平,口服75 g葡萄粉PBG2 h、血胰岛素,计算ISI,并观察吡格列酮的临床疗效。结果 IFG组、IGT组、IFG/IGT组ISI水平明显低于正常对照组(P<0.05);IFG/IGT组ISI水平明显低于IFG组、IGT组,IFG组与IGT组比较差别无统计学意义(P>0.05);IFG组、IGT组、IFG/IGT组SCD40L表达水平逐渐增高,各组间比较差别有统计学意义(P<0.05)。血清sCD40L表达水平与ISI呈负相关(r=0.716,P<0.01)。盐酸比格列酮治疗8 w后,治疗组治疗后FBG、PBG2h、空腹胰岛素、sCD40L较治疗前及对照组治疗后明显下降,ISI较治疗前及对照组治疗后明显增高(P<0.05),对照组治疗前后FBG、PBG2h、空腹胰岛素、sCD40L、ISI比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论糖调节异常的冠心病患者IR与血清sCD40L的表达增高并存,血清sCD40L表达水平与ISI呈负相关,盐酸吡格列酮干预治疗可使冠心病合并糖调节异常者血清sCD40L明显降低,ISI明显增高,盐酸吡格列酮具有增加胰岛素敏感性及抗炎作用,对预防冠心病的急性心血管事件的发生、发展有重要的临床价值。     

莱芜市放射医学工作者健康状况调查分析

目的 了解莱芜市放射医学工作者健康状况,加强放射卫生防护管理。方法 依据放射工作人员健康标准对莱芜市2002年放射医学工作者进行健康判定。结果 放射医学工作者以神经衰弱症候群为主(26.43%),也有慢性皮肤损伤(1.07%),晶体混浊率达8.93%,血象异常率为12.5%,淋巴细胞染色体畸变率为16.07%。结论 放射医学工作者也存在健康受损,应加强放射卫生防护管理。     

肝素钠治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效及安全性研究

目的:探讨肝素在预防过敏性紫癜(HSP)性肾炎中的疗效及安全性.方法:采用随机对照的方法,将98例HSP患儿分为肝素治疗组(49例)和对照组(49例),肝素组给予肝素钠100～150 u加入5%葡萄塘100～200ml中静脉点滴,每日1次,连用5～7天,以后每两周查尿常规1次,至少观察3个月或以上.结果:肝素治疗组发生肾炎3例(6.1%),对照组发生肾炎11例(22.4%),肝素治疗组肾炎发生率低于对照组(0.01相似文献   

肝素钠治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效及安全性研究

目的：探讨肝素在预防过敏性紫癜性肾炎中的疗效及安全性。方法：采用随机对照的方法,将98例过敏性紫癜患儿分为肝素治疗组（49例）和对照组（49例）,肝素组给予肝素钠100～150 U加入5%葡萄糖100～200 mL中静脉点滴,每日1次,连用5～7天,以后每两周查尿常规1次,至少观察3个月或以上。结果：肝素治疗组发生肾炎3例（6.1%）,对照组发生肾炎11例（22.4%）,肝素治疗组肾炎发生率低于对照组（0.01〈P≤0.05）。结论：肝素对预防紫癜性肾炎的发生有效,且不良反应少。     

胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的定量研究

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,临床以发病急、病情重、变化快为特点。本症是胰岛素绝对或相对缺乏所引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要生化表现的临床综合征。据国外统计,本病的发病率约占住院糖尿病患者的14.6%。随着糖尿病知识的普及和胰岛素的广泛应用,糖尿病酮症酸中毒的发病率已显著下降。本组20例糖尿病酮症酸中毒患者均痊愈出院,虽然如此,但迄今仍为内分泌疾病中较常见的危重症之一。