71例动态心电图检出短阵室性心动过速的心电图分析

本文收集了近年来3175例经24h动态心电图检出短阵室性心动过速(VT)共71例,对其心电图作一分析,以探讨动态心电图检出短阵VT的临床意义和发生机制。1 资料与方法 71例均为本院住院或定期门诊就诊患者,用美国Marquette公司产MAC15型动态心电图机24 h监测。其中男52例,女19例;年龄27～93岁,平均(62.3±10.1)岁。经临床明确诊断,基础心脏病     

颅内病变患者的心电图变化

本文总结我院经CT诊断的128例颅内病变患者心电图变化。①总的看来肿瘤组、出血组、缺血组其改变的发生率分别为97.14％、97.50％、91.49％,三组无显著性差异(P>0.05)。②仔细分析三组改变具体表现ST—T波变化和冲动起源异常三组无显著性差异,但心房、心室肥厚和传导异常肿瘤组较少,似乎提示“脑型心电图改变”主要是ST—T波和冲动起源异常。③认识“脑型心电图改变”和“假性心肌梗塞”对判断病人预后和指导治疗均有意义。④我们提出今后临床采取措施预防颅內病变引起心律失常和心肌损伤的设想。     

梗塞前心绞痛的临床观察

冠心病急性心肌梗塞(AMI)发病率逐年增加,诊查和治疗手段不断发展和完善,如冠脉造影,溶栓治疗,各种新的药物使用新技术投入临床使用等。     

冠心病与血清微量元素变化的探讨

本文检测76例广州地区冠心病者血清10种微量元素(锌、锶、钼、锰、镁、铁、铜、铬、钡、硼)与健康人对照,结果显示冠心病者血清钼、镁、铜、铬、硼含量增高,其中铬、硼增高尤为显著。锌、锶、锰无显著差异。急性心肌梗塞组与其余冠心病组比较,10种微量元素血清水平均无显著性差异(P>0.05)。     

口服优妥致DIC 1例报告

优妥具有抗炎、镇痛作用,是临床上较新、使用较广的消炎药,1999年9月我科收治1例因服用优妥引起严重毒副反应的病人.报告如下. 1 病例介绍 男,73岁,入院主诉:反复咳嗽、咯痰5年,加重伴哮喘10 d,既往有冠心病、高血压病30年,糖尿病2年.入院诊断"慢性支气管炎急性发作,肺气肿;高血压,高血压性心脏病;冠心病,心律失常型,心功能Ⅳ级;Ⅱ型糖尿病.入院时T 36.5℃,P 110次/min,R 30次/min,BP 18/10 kPa,神志清楚,口唇轻度发绀,咽充血;桶状胸,双下肺均可闻及湿罗音,夜间呼吸困难,心率110次/min,房颤律,无杂音;双下肢轻度水肿;血常规、肝肾功能、心肌五酶均正常.经过两周对症治疗,症状明显好转.     

急性心肌梗塞与脑血管意外

心血管病在急性心衰,心律失常,血压过高或心源性休克时合并脑血管意外,以及急性脑血管病合并心脏意外均有报导。而完整的报导在急性心肌梗塞(AMI)同时并存有急性脑血管意外者少见。我们统计五年来本院心血管病区,神经内科病区及急诊室所见的重症急性脑血管意外病人410例,其中合并急性心肌梗塞(QMI及NQMI)共37例,而且近年发现二者合并存在有增高趋势,现报导如下。     

高血压及合并糖尿病者自主神经功能改变

目的　通过检测心率变异性及血浆肾上腺素浓度探讨高血压、糖尿病及高血压合并糖尿病患者的心血管自主功能变化。方法　对 4 2例健康者、6 1例轻中度高血压 ,5 8例 2型糖尿病及 4 1例高血压合并糖尿病患者进行 2 4h及 5min心率变异性检测及血浆肾上腺素浓度检查。结果　高血压组患者存在心血管自主神经功能损害 ,存在交感神经张力亢进与迷走神经张力减弱 ,其中以交感神经张力亢进较明显 ;无并发症的 2型糖尿病患者已存在心血管自主神经损害 ,且以迷走神经损害为主 ;高血压组中 ,病程 <5年者主要表现为交感神经活性增高 ,病程 >5年者表现为迷走神经功能损害为主。结论　高血压与糖尿病合并时HRV分析表现为严重心血管自主神经功能的损害 ,而且交感及迷走神经功能均受到损害 ,合并糖尿病会显著加重高血压患者的心血管自主神经功能损害 ,使心率变异性进一步显著降低 ,预示心血管疾病事件发生率、病死率增加。     

老年高血压患者肾素活性,血管紧张素Ⅱ水平与动态血压关系的探讨

目的为探讨老年高血压患者的血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）水平与动态血压各参数值的关系。方法对５７例老年高血压患者及２６例健康老人在平衡饮食后行ＰＲＡ、ＡｎｇⅡ水平检查及２４小时动态血压监测。结果高血压组动态血压各参数值均显著高于对照组;与肾素正常者相比,高血压组中肾素增高者（ＰＲＡ＞８００ｎｇ／Ｌｈ）夜间平均收缩压、夜间平均舒张压及血压负荷值显著增高（Ｐ＜０．０１）,２４小时平均收缩压亦明显增高（Ｐ＜０．０５）,其夜间非构型发生率高。结论高肾素型老年高血压患者的２４小时血压节律消失,血压负荷值尤其是夜间血压负荷明显升高,易引起各靶器官的功能损害应当引起重视     

老年高血压患者肾素-血管紧张素Ⅱ水平与动态血压关系探讨

为探讨老年高血压患者的血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平与动态血压各参数值的关系，对57例老年高血压患者及26例健康老人在平衡饮食后行PRA、Ang－Ⅱ水平检查及24小时动态血压监测。结果显示：高血压组动态血压各参数值均显著高于对照组；与肾素正常者相比，高血压组中肾素增高者（PRA＞88ng／L／h）夜间平均收缩压、夜间平均舒张压及血压负荷值显著增高（P＜0．05），其夜间血压下降率＜10％。提示高肾素型老年高血压患者的24小时血压节律消失，血压负荷值尤其是夜间血压负荷明显升高，易引起各靶器官的功能损害应引起重视。