华西检验学科联盟管理现状调查与发展思考

目的了解华西检验学科联盟的现状及发展需求,为加强联盟单位检验学科发展及联盟医院之间的深入合作提供依据。方法采用问卷星对华西检验学科联盟(不包括华西医院)检验科的现状及发展需求进行网络调查和分析。结果 184家华西检验学科联盟医院中,三级医院占51.1%,二级医院占48.9%,亚专业排名前三的是临检、生化、免疫。94家三级医院中高级职称(12.5%)、中级(31.4%)、初级(45.5%),学位占比为博士(0.9%)、硕士(6.9%)、本科(64.0%)、专科(21.2%),2017年发表文章423篇,中文期刊396篇(93.6%),SCI27篇(6.4%),通过ISO15189实验室认证4家(4.3%),CAP认可1家(1.1%),参加卫生部室间质评75家(79.8%),省级临检中心室间质评91家(96.8%),院均每天检测标本数1 606例,检测项目15 468项,最希望发展的亚专业为分子诊断、微生物和免疫;90家二级医院中高级职称占8.3%、中级占23.5%、初级占55.0%,学位占比为硕士(0.6%)、本科(53.9%)、专科(32.4%);2017年发表文章95篇,中文期刊94篇(98.9%),SCI 1篇(1.1%),参加卫生部室间质评30家(33.3%),省级临检中心室间质评80家(88.9%),院均每天检测标本数418例,检测项目2997项,最希望发展的亚专业为微生物、分子诊断和血液。结论华西检验学科联盟实力较强,临检和生化技术人员是联盟主力军,高学历及高职称人员结构有待提高,科研及实验室认可方面差距较大,联盟医院对分子诊断、微生物、免疫和血液专业的发展需求较大,联盟需制定切实可行精准帮扶政策,加快联盟学科发展,全面提高检验联盟的业务和学术水平。     

高通量芯片检测SLE家系成员自身抗体的临床价值探讨

目的 探讨采用高通量芯片检测系统性红斑狼疮(SLE)家系成员的自身抗体的价值.方法 选择该院确诊的7例SLE患者(来自3个SLE家系)作为病例组,家系1中未诊断为SLE的4名健康者作为对照组.通过高通量芯片法检测病例组和对照组自身抗体水平,比较检测结果的差异.结果 热图结果显示,病例组120种自身抗体水平总体较对照组上...     

抗中性粒细胞胞浆抗体荧光模型与其抗体谱对应关系

目的探讨间接免疫荧光法(IIF)检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)荧光模型与ANCA谱检测结果的对应关系。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月该院669例ANCA荧光模型阳性患者ANCA荧光模型与ANCA谱6种特异性自身抗体之间的对应关系。ANCA荧光模型采用IIF检测;ANCA谱中的6种特异性抗体采用ELISA检测,靶抗原包括杀菌通透性增强蛋白(BPI)抗原、组织蛋白酶G(CAT-G)抗原、乳铁蛋白(LF)抗原、弹性蛋白酶(EL)抗原、髓过氧化物酶(MPO)抗原、蛋白酶3(PR3)抗原。结果核周型(P-ANCA)荧光模型对应的主要抗体为抗MPO(67.91%)、抗LF(9.79%)和抗EL(7.83%);胞浆型(C-ANCA)荧光模型对应的主要抗体为抗PR3(44.58%)、抗MPO(25.30%)和抗BPI(10.84%);不典型(A-ANCA)荧光模型对应的主要抗体为抗MPO(56.00%)、抗PR3(13.33%)和抗LF(12.00%);单纯抗MPO、抗EL、抗LF阳性时出现P-ANCA的概率分别为84.73%、90.91%、82.35%;单纯抗PR3、抗BPI、抗EL抗体阳性时出现C-ANCA的概率分别为58.18%、20.69%、9.09%;单纯抗BPI、抗LF、抗PR3抗体阳性时出现A-ANCA的概率分别为20.69%、17.65%、14.55%;此外,当所有抗体检测为阴性时出现97例荧光模型阳性患者,分别为P-ANCA(69.07%)、C-ANCA(17.53%)、A-ANCA(13.40%)。结论 ANCA荧光模型可对应出现所有的靶抗体,P-ANCA对应的抗体主要为抗MPO;C-ANCA主要为抗PR3;A-ANCA主要为抗MPO;抗MPO、抗EL、抗LF主要对应P-ANCA,抗PR3主要对应C-ANCA,抗BPI、抗LF主要对应A-ANCA,ANCA荧光模型结果仅为临床医生对疾病的诊断提供参考,同时为实验室结果双向核对提供依据,具体疾病需参照ANCA谱靶抗体进行诊断。     

临床检验在互联网医院全流程管理中的应用研究

目前全流程管理理念在线下医疗机构管理中取得很好的运用成效,随着互联网医院运营模式的构建,业内正在不断探索通过互联网医院运营提高医疗服务效率。临床检验结果是疾病诊断和预后判断的重要依据,其贯穿患者就医诊疗的全流程。该文就临床检验在互联网医院全流程管理中的应用策略进行阐述。通过建立临床检验知识词典在互联网医院展示项目的临床意义和注意事项等,患者检验报告出具后,主动推送检验结果及相应的结果解释,此外,也便于医生临床医生和检验医师和患者主动查询和学习,并引导对临床检验有需求的患者通过互联网医院进行线上门诊,临床医生和检验医师通过互联网医院平台可查看患者检验报告及其他就诊资料,对患者进行线上就诊,对需要线下就诊的患者引导至线下面诊。该研究通过临床检验项目为桥梁实现患者在互联网医院诊前、诊中、诊后全流程的闭环管理,提高了临床医生、检验医师及患者的满意度和使用体验。