皮层下渐进性脑出血的CT诊断

皮层下渐进性脑出血临床较常见,但报道较少,其CT表现极易与脑肿瘤出血相混淆。我院自1998年1月至2 0 0 3年10月间共发现2 3例,现就其临床特点、CT表现、并结合文献资料,加以讨论。1　资料和方法本组2 3例患者,男14例,女9例,年龄最小39岁,最大6 7岁,平均年龄5 1岁,其中5例在4 5岁以下。本组病人均有高血压病史。其临床症状多较轻,其中8例无或仅有轻微肢体活动障碍,病史最长者达7d,症状多为渐进性加重。2 3例中2 0例经手术治疗,为高血压性脑出血,3例保守治疗后经CT复查,逐渐吸收、好转。2　结果2 .1　本组2 3例患者发病部位　顶叶8例,枕叶9…     

肠系膜囊肿并出血的CT诊断(附4例报告)

肠系膜囊肿 (mesentericcyst)比较少见 ,而囊肿出血多为在囊肿的基础上发生外伤等所致 ,CT容易误诊。笔者搜集了我院自1993～ 2 0 0 2年资料完整的 4例经手术和病理证实的肠系膜囊肿并出血病例 ,结合文献资料进行回顾性分析 ,以提高对本病的认识。1　资料与方法本组 4例中 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 17～ 5 9岁 ,平均 3 6岁。患者皆因腹部疼痛、不适入院 ,病程最短 1d ,最长 2周。外科检查 :腹部扪及浮动性包块 ,表面光滑 ,深压痛。 4例均行CT平扫和增强检查。2　结果2 .1　CT表现　CT均表现为腹腔内巨大囊性低或等密度灶 ,边界清晰 ,其中 …     

椎体终板骨软骨炎的低场MR表现及分析

目的 探讨椎体终板骨软骨炎的低场MRI表现及其临床意义.方法 搜集经临床及影像学确诊的终板骨软骨炎108例,其中男73例,女35例,年龄30～78岁,平均57.5岁,发生于颈椎者26例,胸椎者32例,腰椎者50例.分析终板及邻近椎体骨质信号改变.结果 108例病例中共累及终板416处.MRI表现为沿终板及其邻近椎体内带状或斑片状异常信号灶.伴随改变:所有病例均伴有椎间盘的变性或突出,好发于下腰段,骨质增生96例(88.9%),椎管狭窄45例(41.7%),许莫氏结节89例(82.4%),骨质疏松35例(32.4%),黄韧带肥厚33例(30.6%),脊柱不稳15例(13.9%).按照不同的MRI表现,将终板骨软骨炎分为3型.结论 低场MRI能清楚显示终板骨软骨炎各期的信号特点.     

中耳炎鼓室窦CT分型与手术方式初探

目的 回顾性分析90例中耳炎患耳鼓室窦CT分型,旨在探讨耳内镜与显微镜手术处理后鼓室病变的适应证。 方法 所有患者术前行颞骨高分辨CT检查,记录鼓室窦CT分型(鼓室窦与面神经的关系),统计各型的例数和比例。 结果 90例患耳的鼓室窦CT分型:A型43耳(47.78%),B型45耳(50%),C型2耳(2.22%)。 结论 鼓室窦CT分型以A型和B型居多, 内镜中耳手术适合在中耳炎手术中推广,但C型鼓室窦的最佳手术方式仍是显微镜中耳手术。     

脑内脱髓鞘性假瘤的误诊分析一例

患者 男，29岁。2d前无明显诱因出现左下肢活动不利，左侧面部，肢体麻木，头晕，恶心。无呕吐、失语、肢体抽搐、口角歪斜等症状。体检：左侧浅感觉减退，左下肢肌力Ⅳ级。     

64层螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤的诊断价值

目的评价64层螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析32例经手术及DSA确诊为颅内动脉瘤患者的64层CT血管成像资料。结果 32例患者中共检出40个动脉瘤,CTA-MIP发现35个动脉瘤,CTA-VR发现37个动脉瘤。以DSA和手术为金标准,与CTA比较,差异无统计学意义。结论 CTA是诊断颅内动脉瘤的一种快捷、安全的方法,可作为外科治疗或介入治疗的筛选方法。     

眼内异物CT眼球横扫联合子午面重建定位法

目的　探讨眼内异物CT定位新方法。方法　筛选 2 6例后极以外眼球壁和视网膜表面粘连异物 ,予CT“眼球平扫”和“眼球横扫”后 ,分别行眼球横扫联合子午面重建定位法 (新法 )、眼球平扫联合眼球横扫定位法 (传统方法Ⅰ )和眼球平扫直角坐标定位法 (传统方法Ⅱ )定位。以术中间接检眼镜监视下定位或术中直接看到的异物位置为验证标准 ,分别测量依据以上 3种CT定位数据确立的异物球表定点位置的经、纬向误差。结果　 2 6例异物球表定点位置的经、纬向平均误差分别为 1 5 3、1 64mm(新法 ) ,1 3 7、1 64mm(传统方法Ⅰ )和 2 0 2、2 5 5mm(传统方法Ⅱ )。经配对t检验 ,新法较传统方法Ⅰ差异无统计意义 (经向 :P >0 6,纬向 :P =1) ;新法较传统方法Ⅱ差异有统计意义 (经向 :P <0 0 5 ,纬向 :P <0 0 1)。结论　新法较传统方法更简便、更直观、更富发展前景。     

剥脱性骨软骨炎MRI诊断价值

目的:探讨MRI在剥脱性骨软骨炎(OCD)诊断中的价值。方法:回顾性分析15例经膝关节镜及手术证实的剥脱性骨软骨炎MRI影像资料。评价剥脱性骨软骨炎的MRI特点。结果:15例OCD MRI表现为关节持重部位软骨下骨质缺损区。5例为T1低信号,T2低信号灶。8例为T1低信号、T2高信号。2例为T1低信号、T2等信号。病灶周缘呈低信号环绕。关节软骨变薄、粗糙,部分中断、缺如。与关节镜检查结果一致。结论:OCD在MRI有特征性表现,MRI对其可作出明确诊断。     

64层CTA-MIP、CTA-VR与3D-DSA对颅内动脉瘤诊断价值的对比研究

目的对比评价64层螺旋CT最大密度投影(CTA-MIP),CTA容积再现(CTA-VR)与三维数字血管造影(3D-DSA)对颅内动脉瘤(CA)的诊断价值。资料与方法回顾性分析32例经手术及DSA确诊的CA 64层CT血管成像资料,并与DSA进行对照。结果 32例共40个动脉瘤,CTA-MIP发现35个动脉瘤,CTA-VR发现37个动脉瘤,3D-DSA发现39个动脉瘤。40个动脉瘤中11个位于后交通动脉,16个位于大脑中动脉,4个位于基底动脉,1个位于椎动脉,2个位于大脑前动脉,3个位于大脑后动脉,3个位于颈内动脉。3D-DSA与CTA比较,差异无统计学意义。结论在CA影像学诊断上,CTA-MIP、CTA-VR和3D-DSA各有优势,CTA可作为外科治疗或介入治疗的筛选方法。