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双胆总管畸形2例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
病例报告 :例1 :男 ,65岁。以间断发作的右上腹疼痛半年住院。B超报告 :胆囊结石合并慢性炎症 ,胆总管扩张内有结石。在硬膜外麻醉下行胆囊切除 ,胆总管切开取石术。在结扎胆囊管时发现胆囊管与胆总管交界不清 ,敞开胆囊管用探针向乳头开口方向探查 ,探针通过乳头开口 ,但向上探查不能进入肝内胆管 ,在后内侧壁穿刺抽示胆汁 ,切开后为一胆管。再探查向上通肝内胆管 ,向下通乳头开口。此时再从另一切口插入胆道镜 ,观察两管于壶腹会合共同开口于十二指肠乳头。胆囊管入先切开胆总管壁。两管间壁行程约4.0cm。两管径相同 ,直径约1.0cm。例2 :… 相似文献
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例1,男,67岁.以右上腹疼痛寒战高热4天住院.查体:体温40.8℃,右上腹局限性压痛,莫菲氏征阳性.B超报告胆囊炎胆总管结石.静脉用氨卡青霉素、庆大霉素、氟美松治疗6天症状缓解,体温降至37℃;行胆囊切除胆总管切开取石“T”型管引流术.术后持续发热,间断 相似文献
3.
胰腺癌的发病率逐年在增加,且预后不良。现将我科自1982年6月~1996年4月间,收治的胰腺癌60例报告如下。临床资料本组男性36例,女性24例。男:女,1.5:1。年龄24~76岁,平均57.9岁,其中50~70岁占75%(45/60)。农村患者占76.7%(46/60)。病史1周~7个月,平均7周。吸烟者10例,饮酒者10例;腹痛,上腹饱胀不适57例。明显消瘦36例,黄疽42例,体温增高11例,上腹触及包块11例。来院前未及时就医者26例,就医者34例,但全部误诊误治。其中按肝炎治疗12例,胆囊炎6例,胃病10例,其它疾病6例。治疗情况,本组胰头癌54例,行胰十… 相似文献
4.
患者男,78岁.主因右上腹疼痛逐渐加重5 d住院.查体:体温37.6℃,右上腹饱满,全腹股紧张,压痛反跳痛以右上腹为著,肠鸣音弱. 相似文献
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患者,男性,65岁,以右下腹疼痛四小时突然加重30分钟急诊入院,查体:急性面容,痛苦表情,心肺无异常,腹部稍膨隆,右下腹肌紧张,压痛反跳痛明显,叩鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。化验:WBC,1.6×109/L,s占80%,腹透,右膈下可见游离气体,以急性阑尾炎伴穿孔收入院。经术前准备后,急症手术,取右下腹麦式切口,深查阑尾,未见明显异常,于腹腔内发现少量小肠液,此时探查回肠发现距回育部20 cm的回肠壁近系膜缘处有一基底 2.0 cm,高1.0cm憩室,粘膜外翻,穿孔周缘组织较薄,行肠壁修补术… 相似文献
6.
纯酒精灌注治疗胰腺假性囊肿外引流术后胰瘘 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨胰腺假性囊肿外引流术后胰瘘的治疗方法。方法经外引流管分次向腔内注入纯酒精,每次注入后闭管30min,然后开放引流。当引流液消失,B超证实囊腔被低回声组织充填后,逐渐退管拔管。结果临床应用15例,术后拔管时间1~6个月,平均23个月。无并发症,无死亡,治愈率100%。随访1~7年无复发。结论纯酒精具有刺激囊壁组织迅速增生,闭塞胰瘘管和囊腔,且愈合后不易复发,治疗时间短等优点。 相似文献
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胃十二指肠穿孔修补术后再瘘并不多见,一旦发生病情可迅速恶化。在诊断与治疗上具有一定的临床意义。我院自1994年6月至1999年2月收治6例分析如下。 相似文献
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腹部闭台性损伤在临床多见,但治愈后远期再出现与损伤有关的病变,诊断比较困难,我院自1996年8月至1998年5月共收治3例,现报告分析如下。 相似文献
9.
目的探讨高龄急性化脓(坏疽)性胆囊炎,一期手术切除胆囊的风险预测与手术治疗效果。方法回顾性分析2003年8月-2008年4月,对42例70岁以上的高龄急性化脓(坏疽)性胆囊炎病人实施急症或亚急症一期胆囊切除术的资料。结果病人全部治愈出院。住院时间6 d~45 d,平均19 d。并发症包括切口感染3例,小流量胆汁漏2例,均经非手术治愈。结论加强风险预测,重视围手术期处理,高龄急性化脓性胆囊炎采取一期手术切除病变胆囊,以减少毒素吸收,避免再次手术,有利于高龄病人的疾病转归。 相似文献