前列腺消融术加卡介苗膀胱灌注治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察

目的探讨前列腺消融术后卡介苗膀胱灌注治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法将100例慢性非细菌性前列腺患者随机分成两组,A组50例,采用经尿道前列腺消融术、卡介苗混合灌注液灌注膀胱;B组50例,除灌注液内不含卡介苗外,余治疗方案与A组相同。结果组内比较两组治疗后前列腺液的WBC计数、IL-8、TNF-α含量及NIH-CPSI评分均较治疗前显著降低,且治疗后A组在NIH-CPSI评分、IL-8、TNF-α含量上均低于B组(P<0.05或P<0.01)。结论前列腺消融术后加用卡介苗膀胱灌注治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效优于常规灌注。     

双输尿管镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤

目的总结双输尿管镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的疗效和安全性。方法回顾性分析2006年7月-2010年10月24例经双输尿管镜下尿道会师术治疗的男性尿道损伤患者的临床资料。观察手术时间、术后排尿通畅情况、尿流率及是否并发尿道狭窄、尿瘘、尿失禁和阴茎勃起功能障碍。结果球部损伤患者16例会师成功,后尿道损伤患者6例会师成功,2例失败。手术时间20～35 min,平均28 min。术后均常规尿道扩张。2例并发严重尿道狭窄,行尿道狭窄内切开术,疗效佳。随访1年时行尿流率检测,最大尿流率18～25 mL/s,平均22 mL/s。无尿瘘、尿失禁和阴茎勃起功能障碍。。结论双输尿管镜尿道会师术疗效确切、安全、操作简单,手术时间短,微创和并发症少。     

经尿道钬激光切除浅表性膀胱癌的临床体会

目的 探讨经尿道钬激光切除非肌层浸润性膀胱癌的疗效及安全性。方法 对65例采用经尿道钬激光切除治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料进行分析。该组患者术前膀胱镜活检组织病理均提示低级别尿路上皮癌。结果 65例患者手术均一次成功,平均手术时间22 min（18～45 min）,术中无明显出血、闭孔神经反射、膀胱穿孔,术后无继发性大出血及尿失禁等并发症。术后留置导尿2～3d。术后创面基底及创缘病理检查无残余肿瘤。术后住院2～3d。术后均按常规方法定期吡柔比星膀胱灌注,定期膀胱镜复查。术后随访平均15个月（3～32个月）,2例为膀胱手术区复发,3例为膀胱非手术区再发,复发加再发率为7.7%。再次行钬激光治疗,现仍在随访中,未见复发。结论 经尿道钬激光切除非肌层浸润性膀胱癌操作简便、安全、灵活、创伤小、并发症少、疗效确切。     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效比较

目的 比较输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管中下段结石的临床疗效.方法 将138例输尿管中下段结石患者随机分为ESWL组和URSL组,比较两组患者的临床疗效.结果 URSL组结石一次性清除率、有效率明显高于ESWL组,再次手术率明显低于ESWL组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.URSL组肾绞痛、恶心呕吐及发热发生率明显低于ESWL组,而血尿发生率高于ESWL组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 URSL治疗输尿管中下段结石疗效确切、并发症少,可作为首选治疗方式.     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石伴息肉临床分析

目的评价输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉的疗效。方法选择自2008年1月到2010年1月两年期间输尿管结石伴息肉的患者30例,应用钬激光技术治疗并评价效果。结果所有的患者中一次性手术成功的有24例,占80%,上段结石治愈9例,中段结石治愈6例,下段结石治愈9例,成功率分别为60.0%、100.0%和100.0%。（χ2=5.641,P〈0.05）。另外6例患者中,4例因术中切割息肉过程中结石上移至肾盂;2例因输尿管迂曲成角,上镜困难,经过其他方法后治愈。所有患者的手术平均时间45 min,平均住院时间为6 d。结论应用钬激光经输尿管镜治疗输尿管结石合并息肉是一种安全、有效的微创治疗方法,具有避免开放手术、手术时间短、恢复快、创伤小、住院时间短等优点,且可以避免开放手术对患者造成的痛苦,成功率高,术后并发症少,是治疗输尿管中、下段结石的首选方法。     

输尿管镜下钬激光治疗妊娠合并输尿管结石

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗妊娠合并输尿管结石的可行性及疗效。方法对18例妊娠合并输尿管结石致反复发作肾绞痛的患者先经输尿管镜放置双J管，然后在输尿管镜下钬激光碎石，激光能量0．6～1．0J，频率7～10Hz。结果18例患者术后肾绞痛无再发作，梗阻解除。术后住院2～4d。结论对于保守治疗无效的妊娠合并输尿管结石致反复发作肾绞痛的患者，输尿管镜下钬激光治疗疗效确切、安全可靠。     

中药生精逐瘀汤联合手术治疗精索静脉曲张不育症患者的疗效观察

目的 观察中药生精逐淤汤对精索静脉曲张不育患者手术后治疗的临床疗效.方法 将精索静脉曲张不育症患者80例随机分为实验组和对照组,各40例,实验组手术后予结合生精逐瘀汤治疗,对照组予单纯手术治疗.观察两组患者术前、术后3个月、6个月精液质量、外周血性激素(睾酮、黄体生成素和卵泡刺激素)以及配偶受孕率的情况.结果 实验组精液各参数、外周血T及术后配偶自然怀孕率均有明显提高,优于对照组(P＜0.05).结论 生精逐淤汤对精索静脉曲张不育术后患者有提高精液质量、改善和调节生殖内分泌激素失调、增加配偶受孕率的作用.     

采用经尿道等离子电切术、吡柔比星灌注治疗膀胱黏膜白斑的临床效果分析

目的:探讨采用经尿道等离子电切术、吡柔比星灌注治疗膀胱黏膜白斑的临床效果分析.方法:将2013年1月~2016年4月在我院泌尿外科治疗的60例膀胱黏膜白斑患者随机分为两组,均采用经尿道等离子电切术治疗,术后对照组给予常规处理,观察组给予吡柔比星灌注治疗,比较两组治疗效果、术后不良反应、复发及并发症发生情况.结果:观察组治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后血尿、膀胱刺激征等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在排尿困难、尿外渗等并发症发生率上无显著差异(P>0.05).结论:采用经尿道等离子电切术、吡柔比星灌注治疗膀胱黏膜白斑的临床效果良好,能有效减少复发,安全性高.