促红细胞生成素对海马CA1区缺血神经元凋亡和bcl-xl表达的影响

目的 :探讨促红细胞生成素 (Erythropoietin ,EPO)预处理的神经保护机制。方法 :采用 4-VO法制作大鼠全脑缺血模型。将SD大鼠随机分为假手术组、生理盐水组、EPO组。全脑缺血前 3h ,EPO组大鼠脑室立体定向注射重组人促红细胞生成素(rHu -EPO) 5μl,生理盐水组则给予等体积生理盐水 ,假手术组只进行假手术处理。观察缺血后 2 4h海马CA1区bcl -xl蛋白表达和缺血后 72h细胞凋亡。结果 :缺血后 2 4h ,EPO组海马CA1区bcl -xl蛋白表达与假手术组比较有显著差异 (P <0 .0 1) ,较生理盐水组表达增强 (P <0 .0 1)。缺血后 72h ,EPO组海马CA1区较生理盐水组有较少的凋亡细胞 (P <0 .0 1)。结论 :EPO预处理减少缺血海马细胞凋亡 ,促进bcl -xl蛋白表达可能参与了这种保护机制     

腰椎间盘突出症419例3种非手术疗法疗效分析

为比较下腰痛非手术疗效,４１９例腰椎间盘突出症患者采用腰椎牵引（甲组１９５例）、激素硬膜外注射（乙组１９２例）及经皮穿刺椎间盘切吸术或胶原酶溶解术（丙组３２例）进行治疗和随访,采用改良Ｍａｃｎａｂ标准评定。结果：优良率甲组４９％,乙组６６％,丙组８４％,Ｐ＜０．０１;甲组疗效与病程相关,病程＜６个月疗效较好（Ｐ＜０．０５）;平均治疗次数有甲组＞乙组＞丙组的倾向。结论：单纯腰椎牵引对病程较短者疗效较好;病程较长,神经根刺激症状明显者加用激素硬膜外注射可提高疗效;经腰牵、激素硬膜外注射等非手术治疗无效者,如严格掌握适应证和操作技术,采用经皮穿刺椎间盘切吸术或胶原酶溶解术可取得很好疗效     

脑白质疏松症及其发生机制的研究进展

脑白质疏松是一描述性影像学名词,泛指病因尚不明确的白质病变。作为一种慢性进展的临床综合征,脑白质疏松症可以导致认知功能损害、精神情感障碍、步态异常及尿失禁等临床表现,严重影响人们的健康和生活质量。目前对于脑白质疏松症的发生机制尚存在争议,文中就近期脑白质疏松症的相关研究成果进行综述。     

血栓素A_2受体在正常大鼠脑内的分布定位

目的探讨血栓素A2受体(TP)在正常大鼠脑内的表达分布特点。方法正常成年SD大鼠脑组织冰冻切片,TP免疫荧光染色,TP/神经核蛋白(Neu N),TP/胶质纤维酸性蛋白(GFAP),TP/谷氨酸脱羧酶67(GAD67)免疫荧光双标染色,观察TP在脑内分布表达情况。结果 TP免疫阳性产物主要分布在扣带回皮质、皮层Ⅲ~V层、下丘和小脑的浦肯野细胞层;免疫荧光双标结果显示TP与神经元胞核特异性标记物Neu N共存,但不与星形胶质细胞标记物GFAP共存;同时,所有TP阳性神经元表达γ氨基丁酸(GABA)能神经元标记物GAD67。结论 TP表达于大鼠扣带回皮质、皮层Ⅲ~V层、下丘脑和小脑的浦肯野细胞层,主要分布于GABA能神经元,提示TP可能参与了大鼠大脑GABA能神经元的功能调节和病变过程。     

西北地区军队离退休干部老年痴呆及认知障碍流行病学调查和危险因素分析

目的:通过调查西北地区军队离退休干部老年痴呆及认知障碍的患病率,并分析其危险因素,掌握其健康状况,指导保健工作的开展.方法:对西北地区军队46个干休所18 820人中60岁以上3047名人员进行病史采集、临床体检等检测,由专科医师做出诊断. 使用量表为<长谷川智力量表(HDS)>和<临床记忆量表>.结果:老年痴呆的患病率分别为痴呆期0.7%,痴呆前期1.5%,轻度异常21.4%,总患病率为23.6%. 在多种相对危险因素中女性、高龄、脑萎缩、脑梗死、无喝茶嗜好、冠心病、高血压病、文化程度低等8种危险因素尤为突出.结论:西北地区军队离退休干部老年痴呆及认知障碍的患病率高于国内其他地区. 8种危险因素严重影响着老年痴呆及认知障碍患病率的高低. 对痴呆前期及轻度异常患者采取积极的综合干预可提高部队离退休老干部的生活质量.     

慢性脑血流灌注不足认知功能障碍与环胞素A治疗作用的实验研究

目的 探讨慢性脑血流灌注不足认知功能障碍和环胞素Ａ治疗作用。方法 持久性双侧颈总动脉结扎所致慢性脑血流灌注不足的大鼠模型;用电脑控制穿梭箱记录大鼠学习记忆能力;用免疫组化研究脑内血源性白细胞和Ｔ细胞浸润的规律、分布和可能作用及免疫抑制剂环胞素Ａ（ＣｓＡ）的治疗效果。结果 慢性脑血流灌注不足２～４个月大鼠的学习记忆能力明显下降;缺血１个月后皮层、海马和白质有白细胞和Ｔ细胞的浸润,２～４月浸润的白细胞     

脑白质疏松与卒中复发相关性的meta分析

目的系统评价脑白质疏松在卒中复发风险预测中的价值。方法计算机检索Pub Med、Web of science、Embase及维普、中国生物医学文献数据库、中国知网等数据库截止2019年3月15日收录的关于脑白质疏松及卒中复发关系的文献。提取资料进行质量评价并进行meta分析,利用Begg’s漏斗图和Egger’s检验评估发表偏倚。结果最终纳入33篇文献,共34444例。meta分析显示,当结局指标为任何类型复发性卒中时,中重度组与轻度或无组比较(RR=1. 71,95%CI:1. 44～2. 04),I~2=55. 69%;有脑白质疏松组与无脑白质疏松组比较(RR=1. 79,95%CI:1. 43～2. 25),I~2=56. 26%;连续性分析组(RR=1. 81,95%CI:1. 47～2. 23),I~2=34. 63%。当结局指标为缺血性卒中时,中重度组与轻度或无脑白质疏松组比较(RR=1. 82,95%CI:1. 36～2. 42),I~2=48. 43%;有脑白质疏松组与无脑白质疏松组比较(RR=2. 13,95%CI:1. 37～3. 32),I~2=70. 64%;连续性分析组(RR=2. 01,95%CI:1. 13～3. 58),I~2=69. 78%。亚组分析结果显示脑白质疏松对于远期复发性卒中的预测价值更高。通过Begg’s漏斗图和Egger’s检验,仅当结局指标为任何类型复发性卒中时,中重度组与轻度或无脑白质疏松组比较有显著性发表偏倚,经剪补法校正后仍提示相关性。结论脑白质疏松对于复发性卒中具有预测价值。     

Fahr综合征并癫痫一例

13岁女孩。以抽搐12年入院。患者生后2月因肺炎高热惊厥2次。1岁出现发作性意识丧失,两眼球上翻、上肢屈曲、双手握拳内收、下肢强直痉挛性抽搐持续3～5分钟停止,而后入睡,每月发作10次许。曾按低血钙治疗10年效差,12岁服苯巴比     

急性脑卒中同侧偏瘫34例报告

本文对34例脑卒中出现同侧偏瘫的临床及CT特征等进行了分析,旨在提请临床识别一些变异现象.本组患病率占2.84%.作者认为同侧偏瘫的治疗与常见的对侧偏瘫相同,主要取决于脑卒中的性质及损害范围.并对未交叉纤维近年研究进展作了简要介绍,对其病因进行了探讨.     

应用大剂量甲氨喋呤预防脑膜白血病的护理

我科自1997年4月～1999年4月采用大剂量甲氨喋呤(MTX)预防脑膜白血病,两例标危 ALL 型,1例高危 ALL 型。年龄分别为5岁1例,6岁1例,8岁1例。现将护理措施和体会总结如下。1 预防感染、止血及护理1.1 病室消毒将患儿安置单人房间,谢绝探视,门口放1: