中性粒细胞与淋巴细胞比值对三阴性乳腺癌临床预后及与Ki - 67表达的影响

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio，NLR）对三阴性乳腺癌的临床预后影响及与Ki - 67表达的关系。方法 回顾性分析2006年1月 - 2012年12月于我院乳腺外科住院治疗的134例三阴性乳腺癌患者。NLR最佳临床分界值采用ROC曲线确定，并依此分NLR＜2.64组和NLR≥2.64组。临床独立预后因素采用单因素和多因素Cox回归模型分析。术后生存时间和生存曲线比较采用Kaplan - Meier和log - rank方法。Ki - 67的表达采用免疫组织化学方法检测。结果 NLR是三阴性乳腺癌的独立预后因素，最佳临界值为2.64。NLR＜2.64组术后中位DFS为39.10月，中位OS为52.30月；NLR≥2.64组术后中位DFS为27.35月，中位OS为37.35月。2组术后DFS和OS比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。NLR低组伴Ki - 67表达阴性的三阴性患者术后中位DFS和OS生存时间显著高于其他情况。结论 NLR是三阴性乳腺癌的关键影响预后因素，具有重复性强、非侵袭性、方便实用等特性，可用于预测三阴性乳腺癌临床预后。     

论护士审美修养的条件和形式

护士的审美修养是全面提升护士自身素质的内在要求,以人的健康长寿、职业道德以及护士内在美与外在美的统一为条件.学校教育、社会教育、自然美教育、艺术美教育是其基本途径.护士审美修养贵在自觉和持之以恒.     

腹主动脉肠瘘的手术配合体会

对5例腹主动脉肠瘘手术术前、术中护理配合的体会进行了总结.     

谷胱甘肽治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病。肾病是糖尿病晚期并发症，糖尿病病程10年以上者约60％并发糖尿病。肾病，故对糖尿病的治疗越来越强调控制和延缓并发症的发生与发展。2003年10～12月，我们应用还原型谷胱甘肽治疗糖尿病。肾病，取得一定疗效。现报告如下。     

Box-Behnken响应面法结合基准关联度和AHP-EWM优化经典名方易黄汤的提取工艺

基于质量源于设计(quality by design, QbD)理念,应用Box-Behnken设计-响应面法结合基准关联度(standard relation, SR)和层次分析法(analytic hierarchy process, AHP)-熵权法(entropy weight method, EWM),对经典名方易黄汤(Yihuang Decoction)的提取工艺进行优化。以易黄汤中指标性成分京尼平苷酸、盐酸黄柏碱、盐酸小檗碱的含量及出膏率和指纹图谱相似度作为提取工艺的关键质量属性(critical quality attributes, CQAs);以提取时间、加水量、提取次数作为关键工艺参数(critical process parameters, CPPs)。采用单因素试验确定各因素水平后,按Box-Behnken原理设计响应面试验,对试验结果进行分析,计算不同提取参数的各种评价指标下各样品与基准样品的基准关联度,采用AHP-EWM确定5项评价指标的权重系数后进行综合评分,建立CPPs与综合评分表征的CQAs之间的函数模型,预测优选最佳提取工艺参数。在最终确定的综合权...     

五大连池矿泥抗炎和促进毛发生长的作用

采用五大连池天然矿泥和对倍稀释矿泥外敷于大鼠足趾外,均能显著地抑制蛋清所致肿胀（Ｐ〈０．０１）,在促进大鼠正常毛发生长实验中,天然矿泥和对倍稀释矿泥对大鼠正常毛发生长有良好的促进作用（Ｐ〈０．０１）。在大鼠炎性毛发生长的实验中,各实验组矿泥亦表现出明显的效果（Ｐ〈０．０１）。以上结果表明,五大连池矿泥有良好的抗炎消肿效果和促进毛发生长的作用。     

促肝细胞生长素治疗急性乙型肝炎患者血清甲胎蛋白含量的变化及临床意义探讨

促肝细胞生长素(HGF)对乙型肝炎的治疗作用已受到普遍认可,但在临床应用中,因其可使患者血清甲胎蛋白的含量升高,故引起一些医生的疑虑。我们选择40例急性乙型肝炎患者采用HGF治疗,观察其在疗程中及疗程前后血清AFP的变化,并探讨其临床意义。 1 材料与方法 1.1 研究对象 1995-1999年,我院收治的急性乙型肝炎患者,诊断符合1995年(北京)第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。本组共80例随机分为两组。观察组40例,其中男30例,女10例,年龄22～50岁,平均36岁。对照组40例,男28例,女12例。年龄21～52岁,平均37岁。两组患者在性别、年龄、临床表现及肝功能等方面基本相似,无显著性差异,具有可比性。 1.2 治疗方法 观察组使用HGF代替常规治疗：HGF100mg静滴,1／d,疗程1～1．5个月。 对照组使用常规治疗：肌苷0．4g,VC 2．0g,氯化钾1．0g,复方丹参16ml静滴,1／d,疗程1～1．5个月。 1.3 检测方法 两组病例均于治疗前、治疗后2,4,6周及停药后2周取空腹血检测AFP,同时检测肝功能ALT．SB．A／G。 AFP采用放射免疫分析法,药盒购自北京原子能研究所。正常参考值0～15ng／ml。 ALT采用终点法,药盒购自德国宝灵曼公司。正常参考值0～41U／L。     

CVLM咪唑啉-I和α_2-肾上腺素受体共同参与可乐定的降压效应

目的　探讨大鼠尾端延髓腹外侧区 (CVLM)咪唑啉 I受体 (I1R)和α2 肾上腺素受体 (α2 AR)在介导可乐定中枢降压机制中的作用。方法　在氨基甲酸乙酯麻醉SD大鼠中 ,观察CVLM内局部给予I1R和α2 AR阻断剂后对基础血压(BP)、心率 (HR)以及外周给予可乐定导致降压效应的变化。结果　双侧CVLM分别微量注射选择性α2 AR阻断剂育亨宾 (单侧剂量 5 0 0 pmol·L-1,10 0nl,n =8)或I1R和α2 AR混合性阻断剂idazoxan(单侧剂量 2nmol·L-1,10 0nl,n =10 )后不仅明显降低BP和HR(P <0 0 1) ,而且能明显减弱静脉给予可乐定 (5 μg·kg-1)导致的降压效应 (P <0 0 1) ,此外 ,idazoxan对可乐定降压效应的减弱作用高于育亨宾 (P <0 0 1)。结论　CVLM内I1R和α2 AR共同参与维持紧张性心血管活动和介导可乐定的降压效应     

金丝桃素光动力学疗法与其诱导细胞凋亡、抗凋亡信号转导系统

金丝桃素在光诱导下产生活性氧，利用其光动力学治疗(PDT)在肿瘤细胞中显示出细胞毒作用，能以浓度和光依赖的方式诱导肿瘤细胞产生凋亡与坏死；通过细胞凋亡、抗凋亡信号转导通路调节细胞死亡程序。临床上利用PDT的金丝桃素被认为是安全、有效的新型抗肿瘤药物。