急性泛发性发疹性脓疱性皮病1例

急性泛发性发疹性脓疱性皮病（acute generalized exanthematous pustulosis，AGEP）是一种少见的全身皮肤无菌性脓疱病，大部分与用药有关。国内偶见病例报道，我院2006—01收治1例，现报告如下。     

边防部队官兵皮肤病发病情况调查分析

新疆地处边远,边境线长,驻防条件艰苦,部队官兵群体生活、卫生条件较差,皮肤病是部队官兵的常见病、多发病。2011-06~07巡诊期间对北疆部分边防部队(海拔1000~3000 m)官兵皮肤病诊疗同时进行统计学分析,探讨相应的对策。1临床资料1.1一般情况:1 056例边防官兵均为男性,平均年龄23.2岁。1.2方法:对主诉患有皮肤疾病的官兵进行诊断治疗,并登记(毛周角化症、色素痣、咖啡斑等不统计)。     

超声诊断不典型肝包虫病1例

患者女,38岁,以"义诊时超声检查发现肝脏包块"入院.患者来自肝包虫流行区,有牛、羊、犬密切接触史,无不适主诉.入院查体无阳性发现.     

硝苯地平致红皮病型药疹1例

患者,男,75岁.2010 - 10 - 08日诊断"红皮病型药疹"收入我院.患者1月前测血压150/90 mmHg,在卫生院予"硝苯地平10 mg口服3/d"3d后,胸部出现红色皮疹,瘙痒,诊断"皮肤过敏"予"葡萄糖酸钙10 ml、地塞米松5 mg"静推2d,皮疹消退.患者再次服用"硝苯地平片",1d后胸腹部出现红色皮疹,伴瘙痒,仍于上述治疗3d,皮疹波及面部、四肢,伴剧烈瘙痒、疼痛,夜间不能睡眠.查体:体温:37.8℃,脉搏88/min,血压135/80 mmHg,全身皮肤弥漫潮红,肿胀,以皱襞处(颈项、腋下、肘、腹股沟、腘部)明显.结膜充血、口唇干燥,毛发少量脱落.全身浅表淋巴结未及肿大.辅助检查:血、尿、便常规、肝功、肾功、离子均正常;心电图、胸片、腹部B超均正常.治疗:"强的松15 mg口服3/d"抗过敏,"红霉素500 mg静滴2/d"预防感染,同时予补钾、补钙、保护胃黏膜、营养、支持等治疗.予患者单人病房,紫外线消毒,局部用中药外洗、尿素软膏.     

高位硬膜外阻滞治疗不稳定性心绞痛1例

患者女 ,44岁 ,农民。于 2 0 0 0年 10月起出现重体力活动时心前区压榨样疼痛及胸闷、心悸症状 ,就地休息 5ｍｉｎ左右症状可自行缓解 ,每周发作 2～ 3次。症状进行性加重 ,轻度体力活动及静息时即可出现上述症状 ,每日发作 4～ 5次 ,持续时间延长至 2 0～ 30ｍｉｎ。未发作时心电图示 :窦性心律 ,电轴不偏 ,正常心电图。发作时心电图示 :窦性心律 ,电轴不偏 ,ＳＴＶ2～ 5压低 0 .0 5～ 0 .2 5ｍｖ ,ＴⅠ ,ＡＶＬ ,Ｖ5正负双相 ,ＴＶ2～ 4倒置。心电图诊断 :心肌缺血 ,异常心电图。行活动平板运动试验阳性。查空腹血糖为 :8.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,…     

以视力减退为主的甲状腺功能亢进症

女，40岁。因渐进性视力下降，前额部持续性胀痛、头晕、恶心、呕吐半个月入院。有农药接触史，发病后体重减轻约10kg，其他高代谢症群表现不明显。查体：体温36．3℃，脉搏102／min，血压165／105mmHg。双眼稍突，双眼视力仅眼前手动，角膜混浊，虹膜纹理不清，双侧瞳孔直径3mm，对光反射消失，晶体透明，     

超声诊断胆囊内蛔虫1例

患者女,63岁,因右上腹剧痛3d来我院就诊,患者自述3d前突发右上腹剧烈疼痛,呈间歇性突发突止,曾自服去痛片数粒效果不明显.体格检查:右上腹胆囊区轻度压痛,余无明显阳性体征.超声检查:肝、脾、肾未见明显异常,胆囊大小正常,壁厚约4 mm,欠光滑,于囊内可见一宽约5 mm的带状强回声呈"S"形盘曲,静观无蠕动等变化,随体位改变其形态发生变化,后无声影,其内未见异常血流信号;胆总管内径略增宽(图1).超声提示:①考虑胆囊蛔虫可能性大,不排除其他病变;②胆总管稍增宽.患者要求保胆手术,术中从胆囊内取出一条长约10 cm的灰白色死虫体.     

实时三维超声心动图对人工模拟房间隔缺损封堵的实验研究

目的评价实时三维超声心动图对人工模拟各种形态房间隔缺损(ASD)封堵的作用。方法采用医用乳胶片人工模拟20个各种形态ASD,用数码图片法、二维及实时三维超声心动图,观测其面积、长径及短径,并计算出三维面积代换内径。放置封堵器后用放射摄片法测量其面积及腰部最大径。将数码图片法及放射摄片法的测量值作为标准验证值。结果在14例以非类圆形为主(14/20)的模拟ASD中,二维超声测量的缺损长径小于数码图片法测量值,短径及计算面积大于数码图片法测量值,而三维超声心动图测量值与后者差异无统计学意义。对于各种形态的缺损封堵器释放后腰部均为类圆形。面积代换内径与放射摄片法测量封堵器释放后腰部最大径具有极高的相关性(Y=0.0828+0.97X,r=0.965,P0.0001)。结论在指导模拟ASD封堵实验中,实时三维超声心动图面积代换内径是较为准确的封堵器选择参数。     

以肺外表现为主的小儿肺炎支原体感染

2002年1月～2006年6月我院收治以肺外表现为主的肺炎支原体感染患儿5例,病初均误诊,现将误诊原因分析如下。     

系统性红斑狼疮误诊1例分析

本文对系统性红斑狼疮误诊1例分析如下。1病历摘要女,32岁。因全身起皮疹伴瘙痒4个月来我科就诊。患者4个月前无明显原因于双下肢伸侧、双侧臀部出现红色皮疹伴轻微瘙痒,逐渐泛发至胸背部及双上肢。曾在多家医院就诊,诊断过敏性皮炎、副银屑病等。予盐酸西替利嗪、复方青黛胶囊口服及激素类外用药膏,效果差。患病以来偶感乏力,无发