清远地区新生儿先天性甲低疑似患儿复诊依从性的干预研究

目的：探索提高先天性甲低疑似患儿复诊依从性，从而对先天性甲低疑似患儿早诊断、早治疗、早干预，使患儿智力、生长发育正常。方法收集2009年至2013年清远地区新生儿筛查中心结果疑似甲低阳性患儿召回复诊依从性人群，分为对照组和观察组进行分析。结果对照组采用传统召回方法，召回率为59.61%；观察组设专职责任护士对初筛疑似阳性患儿通过电话回访、登门随访、网络宣传等方法进行随访复诊，孕产妇进行问卷调查，召回率为96.14%，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)；无论是对照组还是观察组，家住农村、文化程度低、对甲减复诊认识不接受、对甲减危害认识不了解均是影响复诊的因素( P<0.05)。结论疾病筛查是疾病防控的重要手段，先天性甲低的筛查需要各个部门相互配合、统一协调，并加大对全社会，尤其是低文化、偏远地区、低收入人群的健康教育力度，提高其健康意识，提高复诊召回率，从而为疾病的早期诊断、治疗干预做出贡献，提高人口素质。     

早产儿脐静脉置管应用生理盐水与肝素钠盐水维护效果的对比研究

目的探讨应用生理盐水维护早产儿脐静脉导管的效果。方法选择2012年1月~2013年9月留置脐静脉导管的早产儿81例,随机分为观察组与对照组,观察组41例应用生理盐水,对照组40例应用肝素钠盐水进行导管维护,于置管前及置管72小时从桡动脉采血标本检测凝血功能(PT、APTT、FIB、TT),血小板参数(PLT、PDW、MIV),置管期间观察两组患儿皮肤、黏膜出血倾向、导管通畅度、置管部位情况等指标。结果两组置管前与置管后72小时,两组置管后72小时PT、APTT、FIB、TT,PLT、PDW、MIV值比较,差异无统计学意义(均p>0.05)。观察组置管后72小时PLT变化曲线呈上升趋势,对照组PLT变化曲线呈下降趋势,对照组出现置管部位渗血2例、脸部皮肤少许散在性针尖样出血点1例。两组患儿均未发生堵管现象。结论早产儿脐静脉置管应用生理盐水进行导管维护有效,更安全。     

新生儿甲状腺功能低下筛查有利于早发现与早诊断的体会

目的探讨新生儿甲状腺功能低下筛查对早发现和早诊断的作用.方法对2009~2011年的134604例新生儿甲状腺水平进行检测,再检测召回的可疑患儿的血清甲状腺功能,对其进行确诊,将确诊的74例患儿作为观察组,再随机选取正常健康的74例新生儿作为健康对照组,对筛查的基本情况和两组研究对象的早期临床症状进行观察.结果检出可疑甲状腺功能低下患儿共666例,召回397例患儿,总召回率为60.04%,确诊为甲状腺功能低下的患儿74例,总发病率为5.5/10000;观察组新生儿患者脐疝、黄疸延迟、皮肤毛发干燥和粘液性水肿的发生率分别为45.95%、55.41%、17.57%和18.92%,均明显高于健康对照组(14.86%、28.37%、0和0),差异具有统计学意义(P<0.05).结论在人群中开展新生儿甲状腺功能低下筛查,可以帮助早期发现和诊断疾病,有效提高新生儿的健康素质.     

早产儿脐静脉置管应用生理盐水与肝素钠盐水封管效果比较

目的探讨生理盐水与肝素钠盐水维护早产儿脐静脉置管封管的效果。方法选择留置脐静脉导管的早产儿印例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,观察组用生理盐水,对照组用肝素钠盐水进行脉冲正压封管;置管期间全程观察置管时间和导管通畅等情况。结果两组均按计划拔管,未发生堵管;导管通畅度及留置管道时间差异无统计学意义（均p〉0．05）。结论早产儿脐静脉置管应用生理盐水脉冲式正压封管有效,未影响脐静脉导管的正常使用。     

清远地区先天性甲低疑似新生儿复诊依从性低原因分析

目的为对先天性甲低疑似患儿早诊断、早治疗、早干预,使患儿智力、生长发育正常,分析清远地区新生儿先天性甲低疑似患儿复诊依从性低的原因,探索提高先天性甲低疑似患儿复诊依从性思路。方法设专职责任护士对初筛疑似阳性患儿通过电话回访、登门随访等方法进行随访复诊,孕产妇进行问卷调查,对结果进行分析总结。结果清远地区的666例疑似阳性婴儿复诊率60％,依从性较低。结论先天性甲状腺功能减低症筛查是一项疾病防控的系统工程,需要多部门、多环节的协调配合,需加大全社会的健康教育普及力度,特别是提高低收入、低文化以及边远地区人群的健康意识,提高筛查率、复诊确诊依从性,达到筛查的预期目标,降低致病率和致残率,提高人口素质。     

不同护理模式应用于产后护理效果对比分析

目的探讨并比较人性化护理和常规护理两种不同护理模式应用于产后护理效果。方法选取我院产科在2013年1~6月接收的产妇120例,随机分为观察组和对照组,观察组给予人性化护理,对照组给予常规护理,比较两组护理前后焦虑、抑郁症状以及护理满意度。结果观察组护理后的SAS和SDS评分明显小于对照组,护理满意度明显大于对照组(P<0.05)。结论与常规护理模式相比,人性化护理模式可更好的降低产后产妇的焦虑和抑郁水平,提高护理满意度。     

提升门诊导诊开展优质服务的策划与实施

针对如何提升门诊导诊开展优质服务进行了精心策划,通过提高导诊的素质、观念与行为转变、构建优质服务等方法和措施,有效地提升医院门诊导诊的服务质量。     

不同护理模式应用于产后护理效果对比分析

目的探讨并比较人性化护理和常规护理两种不同护理模式应用于产后护理效果。方法选取我院产科在2013年1~6月接收的产妇120例,随机分为观察组和对照组,观察组给予人性化护理,对照组给予常规护理,比较两组护理前后焦虑、抑郁症状以及护理满意度。结果观察组护理后的SAS和SDS评分明显小于对照组,护理满意度明显大于对照组(P0.05)。结论与常规护理模式相比,人性化护理模式可更好的降低产后产妇的焦虑和抑郁水平,提高护理满意度。     

清远地区先天性甲低筛查结果疑似阳性与确诊阳性患儿召回复诊依从性对比分析

目的通过对清远地区新生儿疾病筛查中心筛查结果疑似阳性患儿召回复诊依从性以及确诊甲低患儿召回复诊依从性结果进行对比分析,了解影响召回复诊依从性相关因素以及患儿家属对疾病可导致患儿危害结果的认识,探讨有效地提高复诊依从性的方法。方法对疑似甲低患儿666例及对确诊甲低患儿100例进行电话随访跟踪,召回其复诊,对疑似甲低患儿和确诊患儿组复诊依从性进行对比分析,并对召回复诊患儿家属进行问卷调查,分析影响复诊依从性的相关因素。结果疑似甲低患儿召回依从率60%,确诊甲低患儿召回依从率100%,两组召回依从率经统计学检验差别有极显著性(p<0.001)。结论经对比分析发现,提高复诊依从性是医治先天性甲低(Congenital Hypothyroidism,CH)的有力保证,关键在加强对疑似患儿家属的教育,提高其对疾病可导致患儿危害结果的认识。     

宣传教育用于新生儿先天性甲低疑似儿复诊的重要性分析

目的:对宣传教育用于清远地区新生儿先天性甲低疑似患儿复诊的重要性进行分析探究。方法:对疑似甲低患儿建立档案管理,设立专人专管,由专职护士进行电话随访,上门服务等,对孕产妇进行健康教育,尤其对新生儿知识进行重点宣教,使家长认识新生儿筛查和复诊的重要性和必要性。结果:复诊人群中文化程度在高中及以上人数所占百分比(72.74%)明显高于未复诊人数的(32.14%),且复诊人群中家庭住地在城市人数所占百分比(85.22%)明显高于未复诊人数的(7.15),复诊人群中对甲减危害认识了解人数(80.78%)及对甲减复诊认识了解人数(96.84%)明显高于未复诊了解人数(3.57%),差异有统计学意义(P0.05))。结论:宣传教育用于清远地区新生儿先天性甲低疑似患儿复诊的意义重大,可提高患儿的复诊率,增加患儿家属对新生儿先天性甲低危险的认识。