整合素α2对神经母细胞瘤细胞粘附于胶原蛋白的调节作用

目的：探讨两价阳离子和针对整合素α2的 特异性阻断性单克隆抗体对神经母细胞瘤细胞株SK-N-SH细胞粘附于胶原蛋白（Col）的影响，探讨整合素α2β1对该细胞粘附反应的调节作用。方法:将含有不同M g2+、Ca2+浓度和有或无抗α2单克隆抗体6F1的SK-N-SH细胞混悬液。加入96孔 平底非细胞培养板，此反应板已包被Ⅰ型大鼠尾Col（4 μg/well），所粘附的细胞用BCA方 法测定，以吸光度（A570）代表粘附细胞的数量。结果:Mg 2+能明显增加SK-N-SH细胞Ⅰ型Col的粘附反应；Mg2+浓度为1 mmol/L时，细胞 粘附的反应已接近高峰,与对照组相比A570分别为0.59±0.03和0.2 5±0.0 1 (P＜0.01），而Ca2+对细胞的粘附无明显影响；抗α2单克隆抗体6F1（10 mL /L）能显著阻断SK-N-SH细胞粘附于胶原蛋白(A=0.27±0.01)，其粘附水平接近无Mg 2+的粘附反应水平（A=0.32±0.01）。 结论:整合素α2介导 SK-N-SH细胞对胶原蛋白粘附反应，提示整合素α2可能参与调节神经母细胞瘤的转移。     

趋化因子受体介导巨噬细胞炎症蛋白-1α对多发性骨髓瘤细胞增殖与迁移的影响

目的：探讨两种趋化因子受体（cell chemokine receptor，CCR）在人多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）细胞株KM3、SK0007、XG-6中的表达及介导巨噬细胞炎症蛋白-1α（macrophage inflammatory protein-1α，MIP-1α）对瘤细胞增殖与迁移的影响。方法：半定量RT-PCR检测KM3、SK0007、XG-6细胞中的CCR1、CCR5mRNA水平；MTY法进行细胞增殖实验；体外微孔隔离室迁移板进行细胞迁移实验。结果：MM细胞株KM3、XG-6同时表达CCR1和CCR5，SK0007细胞仅表达CCR5；在介导MIP-1α对KM3和XG-6细胞的增殖与迁移时，实验组较对照组差异有统计学意义（P〈0．05），但实验组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：KM3、XG-6细胞株均表达CCR1、CCR5两种受体，SKO007细胞株仅表达CCR5受体；MIP-1α可能是通过CCR1、CCR5两种受体来介导瘤细胞的增殖与迁移。     

咖啡酸片治疗慢性难治性ITP的临床疗效观察

目的 探讨泼尼松、硫唑嘌呤联合咖啡酸片治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法 将20例诊断为慢性难治性ITP患者随机分为观察组和对照组:观察组采用泼尼松、硫唑嘌呤联合咖啡酸片治疗,对照组采用泼尼松联合硫唑嘌呤治疗.评估2组患者的近期及远期疗效和副作用.结果 2组近期疗效比较,差异无统计学意义(P...     

儿童溶血危象临床诊断探讨

目的以临床分析为基础,总结儿童急性溶血性贫血（简称急性溶贫）及溶血危象的特征,为＂溶血危象＂诊断提供临床依据。方法对83例急性溶贫患儿的病因、临床表现、实验室检查、治疗及转归等情况进行回顾性分析。结果随着贫血程度加重,有乏力、苍白、气促、呕吐、酱油色尿、心脏Ⅲ级以上收缩期吹风样杂音临床表现的患儿比例越高;实验室检查中WBC、BUN、AST和LDH升高,以Hb≤70 g/L的患儿改变较为明显,溶血越严重,WBC和LDH升高越明显;血钾、CO2CP、ALT、网织红细胞计数在不同程度急性溶贫的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论溶血危象诊断要点：（1）确诊急性溶血性贫血;（2）Hb≤70 g/L,同时出现面色苍白、呕吐、酱油色尿、气促、心脏Ⅲ级以上收缩期吹风样杂音和肾功能异常等表现;或Hb≤60 g/L同时出现上述5种以上的表现。具备上述2种者应高度疑诊为溶血危象;（3）如伴有下列表现之一如高热、腹痛、血压下降、意识障碍、惊厥、心力衰竭或急性肾衰竭者即确诊溶血危象;（4）Hb≤30 g/L的极重度溶血性贫血,无论患者的表现如何,均应诊断为溶血危象;（5）外周血WBC〉18×109个/L、血清LDH〉800 IU/L有助于溶血危象的诊断。     

多发性骨髓瘤骨髓单个核细胞ＣＣＲ１和ＣＣＲ５的表达及临床意义

目的：探讨趋化因子受体ＣＣＲ１和ＣＣＲ５在多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者骨髓单个核细胞（ＢＭＭＮＣ）中的表达及临床意义。方法：半定量ＲＴ-ＰＣＲ检测２８例ＭＭ患者ＢＭＭＮＣ中的ＣＣＲ１和ＣＣＲ５ｍＲＮＡ水平。结果：４６４％患者同时表达ＣＣＲ１、ＣＣＲ５,１７.８６％患者仅表达ＣＣＲ１,７.１％患者仅表达ＣＣＲ５;骨质破坏＞２级患者的ＣＣＲ１、ＣＣＲ５相对灰度值明显高于骨质破坏≤２级的患者（Ｐ＜０.０５）;高度危险组中的ＣＣＲ１、ＣＣＲ５相对灰度值明显高于中、低度危险组（Ｐ＜０.０５）,而中、低度危险组中的ＣＣＲ１、ＣＣＲ５相对灰度值无显著性差异（Ｐ＞０.０５）。结论：大部分ＭＭ患者均表达ＣＣＲ１和ＣＣＲ５受体,监测ＣＣＲ１、ＣＣＲ５两种受体在ＭＭ中ＢＭＭＮＣ的表达可以作为评价患者骨质破坏及预后的指标。     

小剂量利妥昔单抗注射液联合环孢素A治疗难治性ITP的临床观察

目的:探讨小剂量利妥昔单抗注射液(通用名为利妥昔单抗注射液)联合环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(简称难治性ITP)的疗效。方法:38例诊断为难治性ITP患者随机分为观察组和对照组,观察组采用小剂量利妥昔单抗注射液联合环孢素A治疗,对照组采用大剂量地塞米松冲击联合硫唑嘌呤治疗,并评估两组患者的近期及远期疗效和副作用。结果:观察组的近期及远期疗效优于对照组,2组间差异有显著性(P<0.05),除肝功能方面,不良反应的其他指标的比较,2组间差异无显著性(P>0.05)。结论:小剂量利妥昔单抗注射液联合环孢素A可作为难治性ITP的有效治疗手段之一。     

海洛因中毒6例诊治体会

毒品滥用与毒品依赖已经成为严重威胁人类健康、社会安全和经济发展的全球问题。据我所统计资料表明 ,吸毒人数逐年增多 ,吸毒方式逐步升级 ,采取静脉注射方式吸毒者约占我所收治的总人数的 6 0 %以上 ,由于海洛因纯度的不同及吸食过程中剂量掌握不当 ,极易引起吸食海洛因过量中毒 ,出现一系列中毒症状。值得注意的是 ,部分吸毒者经脱瘾治疗后对毒品的耐受性下降 ,复吸时急于追求快感而使用脱瘾前的吸毒量 ,更易造成吸食过量而中毒 〔1〕。本文就我所收治的 6例海洛因中毒患者的抢救过程谈谈体会 ,供同行们参考     

复方苦参注射液治疗恶性肿瘤的相关研究

复方苦参注射液主要由苦参、白土苓等药物成分组成,功效为清热利湿、凉血解毒、散结止痛,临床上主要用于治疗癌肿疼痛、出血,且对肿瘤化疗药物有增效减毒作用。现将复方苦参注射液治疗恶性肿瘤的相关研究综述如下。     

83例儿童急性溶血性贫血临床分析

溶血性贫血是儿科较为常见的血液病,国外溶血性贫血占贫血病人的5%[2],国内虽无确切的统计学数据,但发病率也处于较高的水平.本文对83例急性溶血性贫血患儿的临床资料举行分析,现报告如下.     

伊文斯综合征临床分析

目的 总结伊文斯综合征的临床特征.方法 对2005年1月至2009年12月桂林医学院附属医院血液科收治的17例伊文斯综合征患者进行系统回顾分析和总结.结果 本组伊文斯综合征患者女性(13例)多于男性(4例);病因和诱因可见自身免疫性疾病4例,淋巴瘤3例,妊娠3例;首次应用激素部分缓解+完全缓解可达100%,复发64.7%,随访死亡3例.17例患者予糖皮质激素+丙种球蛋白治疗后观察3个月,均达部分或完全缓解.随访6个月,11例复发,复发率为64.7%.复发患者给予激素加用免疫抑制剂(长春新碱、环磷酰胺)治疗,再随访6个月,其中5例达部分或完全缓解.6例无效患者中,2例死亡,2例行脾切除,2例加用环孢素.2例加用环孢素后1例达部分缓解,1例再次复发后予以利妥昔单抗治疗后达部分缓解.2例行脾切除后,其中1例于术后1个月复发死亡,1例于术后6个月复发,加用激素和环孢素后达部分缓解.结论 伊文斯综合征患者以女性居多,病因和诱因以自身免疫性疾病和血液系统疾病为主;治疗首选激素,有效率高但复发率高,常规单一治疗措施远期预后较差,应积极应用综合治疗和新治疗方法.