老年急症胆道外科中22例胆囊造瘘术分析

随着老年人口的增加和生活水平的改善,老年急性胆囊炎的发病率也明显增多.老年患者常有许多伴随病症,治疗上颇为棘手.我科自2000年1月至2007年12月,共收治胆道疾病269例,其中60岁以上胆道外科患者56例,占20.8%,实施老年胆囊造瘘术22例,占老年胆道手术的39%,我们发现胆囊造瘘术的病死率最低,现总结分析如下.     

超声引导下注射无水酒精治疗单纯性肝囊肿的临床疗效分析

单纯性肝囊肿是一种常见的良性疾病,由胆管生长和发育障碍所致,囊壁衬以分泌液体的上皮细胞,囊腔内含清亮液体,若有腔内出血,则呈红褐色.传统的治疗方法是囊肿开窗术、囊肿或部分肝切除术等,创伤大、并发症多.2009年10月至2011年9月,采用超声引导下无水酒精硬化治疗单纯性肝囊肿,效果满意,现报道如下.     

20例腹腔镜胆囊切除术后黄疸临床处理研究

目的:分析研究患者实施腹腔镜胆囊切除术后黄疸的临床处理方法。方法:对512例实施腹腔镜胆囊切除术后,1周内即发生黄疸的36例患者临床病例资料进行研究分析。结果:20例患者中6例患者采用再手术治疗,4例患者采用ERCP下十二指肠乳头切开方式治疗,其余10例患者均采用抗炎、利胆、护肝等非手术方式治疗,治疗后所有患者均痊愈出院。结论:术前的充分准备以及主治医师的熟练操作,是防治腹腔镜胆囊切除术术后黄疸的重要保障。而一旦发生腹腔镜胆囊切除术后黄疸,则应根据患者病因不同采取不同的处理方式。     

替硝唑无盲区冲洗在急性阑尾炎伴局限性腹膜炎中的应用研究

目的探讨替硝唑无盲区冲洗预防急性阑尾炎伴局限性腹膜炎术后感染的临床效果。方法 60例患者采用随机数字的方法,分为观察组和对照组各30例,2组患者均采用无盲区冲洗,观察组采用替硝唑注射液,对照组腹腔冲洗用替硝唑注射液,缝闭腹膜后用生理盐水。观察2组患者术后感染发生情况及切口愈合情况。结果观察组患者体温恢复时间为（3.12±0.43）d,明显早于对照组的（5.64±0.40）d,二者差异存在统计学意义（P〈0.05）;观察组患者总感染率10.00%,明显低于对照组的26.67%（P〈0.05）;并且观察组患者切口愈合质量也显著高于对照组（P〈0.05）。结论替硝唑无盲区冲洗可有效预防急性阑尾炎伴局限性腹膜炎患者术后感染的发生,提高切口愈合质量,值得临床推广应用。     

急性腹膜炎并发症68例分析

<正>急性腹膜炎是腹部外科疾患中最常见的病症。其中,来自腹腔脏器的感染如AOSC、急性坏死性胰腺炎、急性坏死性小肠炎等所致的严重类型的腹膜炎,手术后腹膜炎及重度创伤后腹膜炎,这些常易发生并发症,死亡率较高。本文就我院外科1995～2007年近12年间收治的急性腹膜炎407例进行统计,对有并发症者68例(16.7%)分析讨论如下。     

老年腹股沟疝256例治疗分析

目的 评价传统疝修补术与无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 自2002年1月至2007年12月间共收治老年腹股沟疝256例,其中行传统疝修补术126例,无张力疝修补术130例,对其术后早期疼痛情况、术后并发症、下床活动时问及术后复发率等临床资料进行回顾性对比分析.结果 无张力疝修补组病例术后早期疼痛、下床活动时间、并发症发生率、复发率均优于传统籼修补术组(P<0.01).结论 无张力疝修补术术后病人早期疼痛反应轻、恢复快、并发症少、复发率低,临床效果明显优于传统疝修补术,适合老年病人.