三级医院护理质量评价指导模式的建设与实践效果观察

目的 探讨医院护理质量评价指导模式的建设与实践效果.方法 建立医院护理部质量评价指导体系,分工明确,落实评价指导工作,将评价结果纳入医院护理单元绩效考核.通过应用模式观察护理不良事件发生率、护理投诉率、患者满意度、护理质量人力成本等指标.结果 模式运用后护理不良事件发生率、护理投诉率、护理质控人力成本均降低,患者满意度提升(P均＜0.01).结论 研究表明模式应用于三级医院护理质量评价与指导工作,有利于提升护理质量管理水平,提升护理人员岗位胜任能力和患者满意度,并降低护理质控人力成本.     

中医特色护理技术在宫颈癌根治术患者中的应用研究

目的:观察中医特色护理技术在宫颈癌根治术患者中的应用效果。方法:将2016年3月～2018年12月在本院接受宫颈癌根治术治疗的96例患者按照随机数字法分为观察组和对照组各48例,对照组实施全面连续的整体护理及出院回访,观察组在对照组的基础上开展中医特色护理技术,即耳穴贴压、中药热熨敷和艾灸。观察两组患者手术前后心理状态和睡眠情况、术后胃肠功能恢复情况、术后尿潴留发生情况等指标。结果:观察组手术前后焦虑程度低于对照组、睡眠质量优于对照组,术后肠鸣音恢复正常时间、术后首次肛门排气时间、首次排便时间均早于对照组,术后尿潴留的发生率低于对照组,统计学比较有显著性差异(P0.05)。结论:应用中医特色护理技术可以改善宫颈癌患者的心理状态和睡眠情况,促进术后胃肠功能恢复,减少术后尿潴留的发生,有效的促进了患者的身心康复,有较高的临床应用推广价值。     

专职健康教育对宫颈癌术后自主排尿的影响

目的:探讨促进宫颈癌根治术后恢复自主排尿功能的有效护理方法.方法:选取2009年3月～2010年2月行宫颈癌根治术患者28例为对照组,由责任护士对其进行常规的健康教育指导;将2009年3月～2011年1月进行宫颈癌根治术患者25例为实验组,由专职健康教育护士进行有针对性的健康指导和功能训练.观察两组患者术后恢复自主排尿的情况.结果:实验组留置导尿管时间、术后残余尿量、尿潴留发生率、重置导尿管例数均比对照组低(P<0.05).结论:专职健康教育可以促进宫颈癌根治术后患者自主排尿功能的恢复.     

巧用一次性输液器行气管切开堵管

在临床工作中,护士针对气管切开病人拔管前试堵管的方法与用物做了许多尝试,但运用于实践均不理想,通过观察研究.     

剖宫产术后乳房康抚按摩对泌乳效果及乳房胀痛的影响

目的探讨产后乳房康抚按摩对剖宫产妇术后泌乳效果及乳房胀痛的影响。方法选取220例单胎妊娠初产的剖宫产产妇为研究对象,随机数字表法将产妇分为观察组及对照组,各110例,对照组产后行常规护理、早吸吮、母乳喂养指导。观察组在对照组基础上产后12 h内开始行乳房康抚按摩。观察2组产妇乳房胀痛程度、泌乳时间、泌乳量及纯母乳喂养率。结果观察组乳房胀痛评分产妇产后24、48、72 h均明显低于对照组（P < 0.01）,2组产后各时间段差异均有统计学意义（P < 0.01）,产后72 h < 48 h < 24 h（P < 0.05~P < 0.01）。观察组泌乳量产后第2天、第3天、第7天均明显高于对照组（P < 0.01）,2组产后各时间段差异均有统计学意义（P < 0.01）,产后第7天>第3天>第2天>第1天（P < 0.01）。观察组平均开始泌乳时间为（16.2±3.8）h,短于对照组的（28.3±4.8）h（P < 0.01）。观察组产后24、48、72 h及42 d纯母乳喂养率均明显高于对照组（P < 0.01）。结论产妇乳房康抚按摩能促进乳腺管通畅和泌乳,减少乳房胀痛,提高母乳喂养成功率。     

临床护理路径在中医护理“三基”规范化培训中的应用与探讨

临床护理路径（Clinical nursing pathway,CNP）【1】起源于80年代的美国和英国,已经有大量的国外文献报道CNP的应用所带来的经济效益和社会效益。目前护理人员的继续教育培训日趋重要,并且按国家中医医院等级评审要求,各级中医医院西医院校毕业护理人员“西学中”培训也是不可缺少的工作内容之一,采取何种方案加强培训并达到良好效果是护理职能部门管理探寻焦点之。自2012年起,我院护理部实行流程管理优化并科学运用与创新,借助临床护理路径的思路,制定年度中医护理“三基”规范化培训的路径表单,并应用落实于中医护理“基本理论、基本知识、基本技能”及“西学中”的培训考核中,有效地提高了护理人员的中医知识及技能水平,现报告如下。     

连续性护理模式对产妇自我管理能力的影响研究

目的探讨连续性护理模式对产妇自我管理能力的效果。方法选择未参与连续性护理模式的98例产妇作为对照组,参与连续性护理模式的106例产妇作为实验组。对照组采用常规的健康教育和出院指导。实验组将产前教育、住院期间指导、产后拓展服务相结合,对产妇进行全程、连续的健康教育和指导。比较两组自然分娩率、母乳喂养率、产褥期自我护理技巧、新生儿护理技能、护理服务满意度等。结果两组自然分娩率、母乳喂养率、新生儿黄疸发生率、盆底康复依从性、护理服务满意度比较有显著性差异（P〈0．05）。产褥期自我护理技巧、新生儿护理技能实验组优于对照组。结论连续性护理模式能提高产妇认知的行为依从性,提升产妇自我管理能力,保障母婴健康和安全。     

神经外科介入治疗的围术期护理

神经外科介入学是医学中最年轻、最复杂而又发展最快的一门现代高科技医疗技术学科，它具有创伤小、不用开刀、并发症少、效果好、患者容易接受等优点，治疗颅内动脉瘤和脑动静脉血管畸形（AVM）患者效果良好。由于介入治疗是高新技术，做好围术期护理及健康宣教是减轻患者痛苦，降低并发症的发生，提高介入治疗成功率的关键措施之一。笔者曾参与了72例介入栓塞或成形术患者的护理，现将护理体会介绍如下。     

病区“无缝隙”护理管理组织模式在优质护理质量控制中的应用与探讨

目的：探讨“无缝隙”护理管理组织模式对病区优质护理质量控制的有效性。方法：护理部明确规定病区护士长休息不在岗时，指定在班护士为负责人暂时履行护士长职责，进行日常护理管理工作，控制安全，形成病区从时间段而言的护理管理组织“无缝隙”化。通过对比实行“无缝隙”护理管理组织前后6个月的护理质量管理指标，即将护理质量检查、住院病人满意度调查、医生对护理工作的满意度调查、护理不良事件、护士对自我工作的满意度调查方面列表比较。结果：实行“无缝隙”管理组织模式，病区日常护理工作在负责人的监管下仍持续、有序进行，一改过去护士长不在岗位时的混乱局面，有效提高了优质护理服务质量。结论：“无缝隙”护理管理组织有效保证了病区护士管理、病人管理、护理工作的无缝隙性，对提高优质护理质量、护士核心能力的培养及自我对工作的满意度具有重要促进效能和积极作用，同时有利于护理管理梯队的建设与培养。     

颅内动脉瘤瘤颈夹闭术患者的围手术期护理

本文总结了31例颅内动脉瘤开颅瘤颈夹闭术患者围手术期的护理。包括术前做好患者心理护理,完善各项术前准备,严密观察病情,监测生命体征,加强健康教育,术后防止各种并发症,同时全程做好特殊用药的护理,重视出院指导。