儿童肾细胞癌一例

儿童肾细胞癌一例刘俊举，薛艳患者男，岁，因发现右上腹部无痛性肿物一周住院。查体：体温３６．５℃，血压１７／１３ＫＰａ，营养稍差，心肺正常，右上、中腹部膨隆，可触及包块约１５×ｌ０ｃｍ大小，质地不匀，无压痛，活动度小，右肋脊角饱满。血、尿常规正常，Ｂ超...     

先天性左主支气管发育不良一例

患儿男,1岁,以“咳嗽伴喘息11d”为主诉入院。否认异物吸入史,外院用药情况不详。入院时体检：体温36．8℃,脉搏116次／min,呼吸46次／min,体重11．5kg。发育正常,营养中等,呼吸稍促,无发绀、吸气三凹征,咽充血,扁桃体不大,颈软,心音有力,节律齐。     

地塞米松对脑膜炎家兔脑脊液中血管内皮生长因子质量浓度变化的影响

Objective To investigate the effects of dexamethasone (DEX) on vascular endothelial growth factor( VEGF) in cerebrospinal fluid of rabbits with bacterial meningitis. Methods A total of 36 rabbits were assigned to study,which were randomly divided into meningitis model group (MOD) .dexametha-sone-treated group (DEXT) and control group( CON). CSF was sampled for determining at 6 h, 12 h and 24 h after injection of E. coli suspension. The concentration of VEGF in every CSF sample was determined quantitatively by ELISA. Results There were higher concentrations of CSF VEGF at6h,12h and 24hin M0D(( 1219 ±176) ng/L,( 1343 ±160) ng/L,(981 ±134) ng/L) than that in CON( (374 ±172) ng/L, (370 ± 169) ng/L,(367 ± 171) ng/L) (P<0.01). There was higher brain water content in M0D( (80.8 ± 0.5) % ) than that in CON( (80.0 ± 0.5) % ) (P < 0.01). There was positive correlation between the brain water content and the concentration of CSF VEGF at 24 h( r - 0.919,P < 0.01). Compared with MOD, the concentrations of CSF VEGF in DEXT at 6 h, 12 h,24 h ((941 ±147) ng/L, (1083 ± 123) ng/L, (825 ± 66) ng/L) were decreased significantly(P <0.05), the brain water content was less ((80.4 ±0.5) %) (P < 0.05). Conclusion The secretion of VEGF markedly increases in the pathological process of bacterial meningitis. VEGF contributes to the damage of blood brain barrier and the formation of brain edema. DEX can decrease the degree of brain edema by suppressing the generation of VEGF and lightening the damage of blood brain barrier.     

轮状病毒肠炎伴婴幼儿良性惊厥18例临床分析

2004年1月至2006年12月期间,我院儿科收治轮状病毒(RV)肠炎伴无热惊厥25例,本文结合有关文献对其中资料完整、无脑损伤及癫癎史而又不能用水电解质失衡解释的18例患儿临床表现、辅助检查及随访情况进行分析,以期对本病有更明确的认识。1临床资料1.1一般资料本组病例18例,其中男     

小儿结核性脑膜炎25例误诊分析

【目的】探讨提高小儿结核性脑膜炎（结脑）早期诊断正确率的方法。【方法】回顾性分析25例小儿结核性脑膜炎误诊的原因。【结果】误诊原因主要是对结脑缺乏警惕性、对小儿结脑早期临床表现认识不足,病史采集不详尽,其脑脊液改变不典型而缺乏动态观察,不适当的应用激素,忽视PPD试验及胸部X线检查,对病情缺乏综合分析等原因。【结论】提高对结脑的警惕性,熟悉小儿结脑的早期表现,反复详细地询问病史,尽早做PPD试验及胸部X线检查,早期果断地检查脑脊液,密切观察病情变化,正确评价辅助检查结果及动态观察脑脊液变化等有助于早期诊断。     

腰椎穿刺后腰痛52例分析

目的探讨腰椎穿刺后腰痛发生原因及预防措施。方法回顾性分析52例2-14岁腰穿后腰痛患儿临床资料,比较不同性别、年龄、穿刺针、颅内压及腰穿次数等对腰痛发生率的影响。结果本组儿童腰穿后腰痛发生率为7．7％,其发生率与穿刺针大小及颅内压高低有关。结论腰穿后腰痛发生与穿刺部位脑脊液漏出有关。腰穿前适当降颅压,尽可能选择较细的穿刺针,可能降低腰穿后腰痛发生率。     

大肠埃希菌脑膜炎家兔脑脊液可溶性细胞间黏附分子-1变化的意义

目的　研究细菌性脑膜炎 (BM)家兔脑脊液 (CSF)中可溶性细胞间黏附分子 1(sICAM 1)变化的意义。方法　将 3 6只家兔随机分为脑膜炎组、脑膜炎头孢噻肟钠治疗组和对照组。脑膜炎模型由脑池接种具有K1 抗原的大肠埃希菌诱导而成 ;对照组脑池注射生理盐水。不同时点采集CSF ,采用ELISA法定量检测兔CSFsICAM 1浓度。结果　 1.约 85 %正常兔CSF可测得低浓度sICAM 1。 2 .脑膜炎组CSFsICAM 1在 6h即见明显增加 ,12h达高峰 ,6～ 2 4h持续高浓度。 3 .脑膜炎治疗组 6、12hCSFsICAM 1浓度与脑膜炎组相比差异无显著性 ;但CSFsICAM 1浓度达峰值时间在 2 4h ,且其峰值明显高于脑膜炎组之峰值。抗生素治疗 3 6h后CSFsICAM 1浓度虽见明显下降 ,但仍高于脑膜炎组 ,随着抗生素疗程延长 ,CSFsICAM 1浓度渐下降。 4.对照组CSFsICAM 1浓度无明显变化。 5 .相关分析发现 ,脑组织含水量与 12h和 2 4hCSFsICAM 1浓度均呈正相关 (0 相似文献   

散发性脑炎并发一过性糖尿病1例

<正> 1 临床资料患者女,1岁半。因低热一周,伴呼吸急促、嗜睡7小时入院。查体:体温37.5℃,呼吸深快,62次/分,深昏迷,眼窝塌陷,眼球时而上翻,瞳孔直径1mm,光反应迟钝,唇干躁樱红,颈软,心率190次/分,律齐,心音有力,肺部     

皮肤松弛症2例

皮肤松弛症２例刘俊举河南省焦作市人民医院（邮政编码４５４１５１）例１男，２８岁。１０年前不明原因出现全身皮肤松弛，皮皱渐增多。５年前行整容术，效果欠佳。其父母健康，非近亲婚配。查体：全身皮肤极度松弛，呈悬垂状，以肩部、臀部及大腿都显著，皮皱多，形如穿...     

儿童糖尿病酮症酸中毒13例误诊分析

目的 探讨儿童糖尿病酮症酸中毒( diabetic ketoacidosis,DKA)的误诊原因及其防范措施,以提高早期诊断率.方法 回顾分析2001年1月～2010年12月我院儿科收治的13例DKA误诊病例的临床资料.结果 本组均无糖尿病病史,2例有糖尿病家族史;8例因感染诱发,3例因饮食不当诱发,2例无明显诱因;主...