重组人表皮生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜稳定性、泪液基础分泌量的影响

目的分析重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜稳定性、泪液基础分泌量的影响。方法选取82例白内障术后干眼症患者,根据术后治疗方式的差异分为联合组42例和单一组40例,联合组采用rhEGF凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗,单一组采用玻璃酸钠滴眼液治疗。对比两组临床疗效,治疗前及治疗2、4周的干眼症状评分。两组均于治疗前及治疗1、3月后进行泪膜厚度测量、基础泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色评分(FL)及泪膜破裂时间(BUT)检测,根据检测结果评估两组内膜结构和稳定性,同时比较治疗前及治疗1、3月后白介素-6(IL-6)、IL-1β及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗2、4周后两组干眼症状评分较治疗前降低,且联合组评分低于单一组(P<0.05)。治疗1、3月后两组泪膜厚度、SIt及BUT升高,FL降低,观察组泪膜厚度、SIt及BUT均高于对照组,FL低于对照组(P<0.05)。治疗1、3月后两组IL-6、IL-1β及TNF-α水平下降,联合组IL-6、IL-1β及TNF-α水平均低于单一组(P<0.05)。联合组临床总有效率高于单一组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组rhEFG凝胶联合玻璃酸钠滴眼液可以有效改善白内障超声乳化术后干眼症患者临床症状、泪膜稳定性及眼液基础分泌量,临床疗效较仅玻璃酸钠滴眼液治疗佳,安全性高,值得临床推广。