经静脉植入单导线心律转复除颤器二例

我院在1997年1～7月，为两例顽固性室性快速心律失常患者分别植入了第三代植A型心律转复除颤器(ICD)，植入后分别随访了11和18个月，现报告如下。     

基于蒙特利尔病变部位分型的克罗恩病患者临床特征分析

目的 探讨回肠末段型（L1）、结肠型（L2）及回结肠型（L3）克罗恩病（CD）患者的临床特征、实验室检查、疾病行为等方面的差异。方法 回顾性研究2021年1月—2022年6月武汉大学人民医院181例CD患者的临床资料,其中L1型CD患者66例,L2型CD患者20例,L3型CD患者95例。收集患者临床资料和实验室检查结果等,分析3组患者在临床特征和实验室检查结果等方面的差异。多因素二元Logistic回归分析L1、L2和L3型CD患者临床特征。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析部分临床特征预测CD病变部位的效能。结果 L1组患者平均年龄大于L3组患者（P <0.05）。L1组患者黏液脓血便构成比低于L2和L3组患者（P <0.05）。L1组患者平均血小板计数低于L3组患者（P <0.05）。L1组患者肛周病变构成比低于L2和L3组患者（P <0.05）。多因素二元Logistic回归分析结果显示,L2型CD［O^R =1.017（95% CI：1.004,1.031）］和L3型CD［O^R =1.026（95% CI：1.016,1.037）］与CD疾病活动指数（CDAI）相关（P <0.05）,L3型CD［O^R =7.088（95% CI：2.390,21.018）］与肛周病变风险增加相关（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示,与L1型CD比较,当血沉为29.50 mm/h时,L2型CD的ROC曲线下面积（AUC）为0.724（95% CI：0.579,0.868）,此时预测L2型CD敏感性为77.8%（95% CI：0.519,0.926）,特异性为64.1%（95% CI：0.510,0.754）;当血小板计数取临界值307×10⁹/L时,L3型CD的AUC为0.702（95% CI：0.618,0.785）,此时预测L3型CD敏感性为72.3%（95% CI：0.602,0.826）,特异性为65.2%（95% CI：0.554,0.752）。结论 L1型、L2型及L3型CD患者的临床表现、实验室检查、疾病行为等均存在差异,基于这些特征将有助于鉴别CD患者的不同病变部位。     

衡阳地区不孕不育者支原体感染现状

目的　了解湖南省衡阳地区不孕不育者解脲脲原体 (Uu)、人型支原体 (Mh)感染现状。　方法　设计Uu、Mh特异性引物 ,用PCR扩增 13 7例不孕不育者标本 ,统计分析Uu、Mh感染情况。　结果　在 13 7例不孕不育者中 ,Uu阳性 5 1例 ( 3 7.2 % ) ,Mh阳性 3 6例 ( 2 6.3 % )。　结论　不孕不育者的Uu与Mh感染率明显高于正常生育者 ( χ2 =8.70 ,P <0 .0 5 )。     

特应性及PM_(2.5)与哮喘儿童呼出气一氧化氮的相关性

目的探讨5~14岁哮喘儿童特应性及PM_(2.5)与呼出气一氧化氮(Fe NO)的相关性。方法于2016年9月—2017年10月选择首都儿科研究所附属儿童医院88名哮喘儿童间隔约3个月前后2次重复测定Fe NO值,用多水平模型分析特应性、年龄、性别、BMI、PM_(2.5)、居住地区、温度、湿度等因素与Fe NO的相关性。结果调整年龄、性别、BMI、温度、湿度及居住区域,多水平模型显示Fe NO与哮喘儿童特应性(RR=1.19,P=0.018)显著相关,但未见PM_(2.5)与Fe NO显著相关性(RR=0.97,P=0.532);按特应性分层后,特应性哮喘儿童Fe NO与年龄(RR=1.06,95%CI:1.03~1.09,P=0.000 2)、性别(RR=0.86,95%CI:0.77~0.95,P=0.003)、BMI(RR=0.99,95%Cl:0.97~1.00,P=0.046)和温度(RR=0.89,95%CI:0.83~0.95,P=0.001)显著相关;非特应性哮喘儿童Fe NO与上述影响因素均无统计学关联(P0.05)。结论特应性与哮喘儿童Fe NO具有显著相关性,且特应性哮喘和非特应性哮喘儿童Fe NO的影响因素不同。     

弓形虫RH株膜蛋白P30的原核表达与鉴定

目的在E.coli中表达弓形虫RH株膜蛋白P30。方法将P30基因定向克隆到pET28b,构建含目的基因的pET28b-P30重组质粒,转化E.coliBL21(DE3),接种含pET28b-P30的BL21(DE3)单菌落于LB培养基,1∶100稀释后用0.2mmol/L的IPTG诱导表达,SDS-PAGE和Westernblot鉴定诱导表达产物。结果1构建了重组质粒pET28b-P30,2在E.coli中表达了一分子量约为30kDa的融合蛋白,经Westernblot鉴定正确。结论在E.coli中高效表达了弓形虫RH株膜蛋白P30,并以包涵体形式存在。     

哮喘急性发作的病例分析及药物治疗

目的:为提高临床医生对支气管哮喘及其急性发作的认识,做出及时正确诊断并给予规范化治疗,以减少误诊和医疗资源的浪费。方法:分析2例哮喘急性发作的病例并进行总结。结果:患儿均属于哮喘的急性发作,在明确的诊断和正确治疗下病情好转,并给予长期规范化管理。结论:哮喘急性发作治疗的关键是缓解气道痉挛、消除气道炎症。尽早明确诊断并给予正确规范化治疗对哮喘的愈后有积极的影响。     

无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的效果观察

目的探讨Bi PAP呼吸机在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果。方法将50例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予持续低流量吸氧及常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,观察两组治疗后血气分析结果、呼吸频率及心率。结果治疗组治疗后的Pa O2、Pa CO2、心率、呼吸频率与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);两组p H值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创通气具有无创、安全、治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切等优点。     

过敏季小心哮喘来袭

哮喘可起病于任何年龄,儿童哮喘起病可以很早.14岁以下儿童哮喘,一多半起病于5岁以前,很大一部分患儿有个人过敏史或家族哮喘/过敏史.儿童哮喘与成人相比,有时不是很典型,较严重时才被医师诊断为哮喘. 婴幼儿哮喘常以感冒、流涕开始.作为家长,了解哮喘相关知识,能更好地呵护孩子的健康,下面我们就一起学习吧!     

日本血吸虫pcDNA3.1(-)/Sj20.8真核表达及其对小鼠保护性免疫作用

为检测日本血吸虫新基因Sj20.8作为核酸疫苗能否诱导小鼠产生保护性免疫作用， 用PCR法扩增Sj20.8基因序列， 构建重组质粒pcDNA3.1(-)/Sj20.8， 肌肉注射免疫小鼠后检测发现， Sj20.8能在小鼠肌肉中短时间存在并有微弱表达， 但未能诱导小鼠产生一定水平的保护性免疫。