炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭疗效研究

目的:探讨炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭(HF)疗效。方法:选取73例COPD合并HF患者为观察对象,随机分为两组。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组口服依那普利,中药组在对照组基础上联合炙甘草汤加减进行治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候积分、心肺功能及血清生化指标水平。结果:治疗后,中药组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各中医证候积分、总分和血清生化指标较治疗前降低(均P<0.05)。患者心肺功能指标较治疗前改善,且治疗后上述指标组间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:炙甘草汤加减联合依那普利治疗COPD合并HF患者,临床疗效较好,可改善患者中医证候、心肌损伤和肺功能,安全性较好。     

功能性宫内节育器MCuⅡ与MCu的多中心随机对照临床研究

目的观察MCuⅡ功能性宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的妊娠率、脱落率、因不良反应取出率和不良反应发生率。方法采用多中心随机对照的研究方法,对MCuⅡIUD与MCuIUD作临床效果比较。常规放置IUD,在置器后第1、3、6、12、24个月进行随访,观察临床效果和不良反应。结果共接纳对象1 000例,放置MCuⅡIUD与MCuIUD各500例,置器满24个月带器妊娠率分别为0.63%、1.45%;脱落率分别为0.42%、0.21%;因不良反应取出率分别为3.44%、3.03%;置器后各阶段不良反应(主诉)发生率及两组取出后5～12月间妊娠率的各项组间差异比较均无统计学意义(P>0.05)。MCuⅡIUD取出时探针探测IUD金属摩擦感比MCu IUD清楚(P<0.05),因此取出手术操作容易。结论 MCuⅡIUD与MCu IUD是带器妊娠率低、脱落率低、因不良反应取出率低和不良反应发生率低的IUD。MCuⅡIUD在MCuIUD基础上铜表面积增加至225mm2,符合国家标准;铜表面积增加了而不良反应未增加;取出时操作容易,证实产品改进是成功的,是值得推广的新型IUD。     

优美特宫颈扩张棒用于扩张宫颈口的临床研究

目的探讨优美特宫颈扩张棒（以下称优美特）的有效性、安全性及使用方法。方法选择门诊收治的置、取宫内节育器（intrauterine device,IUD）、妊娠10周内负压吸引人工流产术术前需扩张宫颈口的受术者221例,随机分为两组,分别使用优美特和宫术宁胶棒（以下称宫术宁）,术后20 d进行随访。结果优美特组扩张有效率高于宫术宁组（P〈0.05）;扩张后宫颈口松弛度和扩张前、后宫颈口松弛度差值,优美特组均优于宫术宁组（P〈0.05）;置入时疼痛率优美特组低于宫术宁组（P〈0.05）;两组均无宫颈损伤等不良反应,术后随访无与使用扩张宫颈口产品关联的不良事件。结论优美特扩张宫颈口效果良好、安全可靠、不良反应少,对不同时期妇女扩张宫颈口均有效;产品操作简便,适用于基层医院。     

MCuⅡ IUD与MCu IUD的临床使用

目的探讨MCuⅡ功能性宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)的临床使用效果。方法随机放置MCuⅡIUD、MCu IUD各100例,置器后第1、3、6、12个月随访,填写统一记录。结果观察12个月两组累计带器妊娠率分别为0、1.0%;累计脱落率均为0;医疗原因(出血和疼痛)取出率分别为3.0%、2.0%。不良反应发生率随放置时间延长而减少,12个月随访时分别为3.2%、3.3%。结论两种IUD带器妊娠率、脱落率、不良反应发生率均低,取出更容易,值得推广。     

取出尾丝断裂的吉尼宫内残留节育器2例报道

1病例资料 吴某,36岁,G2P1。2009年3月7日以宫内节育器（intrauterine contraceptive device,IUD）残留到门诊就诊。就诊前2小时于某计划生育服务室牵拉尾丝取出吉尼IUD时发生丝线断裂,铜套被牵出4节,以小刮匙清理宫腔清除一节铜套,顶端铜套及线结未发现而转入我站门诊。6年前于经后放置IUD,置器后月经期稍长,经量略多于置器前,时有不规则少量阴道出血,无其他不适感。     

放置MYCu宫内节育器与MCuⅡ功能性宫内节育器24个月的临床效果观察

目的观察MYCu宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)与MCuⅡ功能性IUD的临床效果与安全性。方法自2010年5¹0月,于宁城县计划生育服务站门诊放置MYCu IUD、MCuⅡIUD各150例,术后第1、3、6、12、24个月随访。结果放置满24个月,MYCu IUD组与MCuⅡIUD组比较,累积带器妊娠率分别为0.69/百妇女年、0/百妇女年,累积脱落率分别为0/百妇女年、1.36/百妇女年,因疼痛/出血取出率分别为1.36/百妇女年、2.69/百妇女年,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);放置后1个月时有主诉发生分别为22.67%、32.00%,差异无统计学意义(P>0.05),月经异常发生率分别为12.00%、21.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组IUD同样具有抗生育效果好、脱落率低、不良反应发生率低的特点,尤其是MYCu IUD因含吲哚美辛可减少IUD放置初期的出血和疼痛,值得推广使用,可根据具体情况酌情选择。     

彩色多普勒超声在诊断血管疾病中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断血管疾病中的应用。方法应用彩超对35例临床拟诊血管疾病的患者进行检查。结果35例检查血管39条,发现病变血管29条。其中下肢深静脉血栓10条,头静脉1条,继发深、浅静脉瓣功能不全3条;急性动脉栓塞1条;动脉硬化性闭塞症8条;血栓闭塞性脉管炎3条;腹主动脉瘤3条。结论彩超是无创性诊断动静脉疾病,确定病变部位,了解病灶情况,判断病情缓急,可作为血管疾患的首选检查方法。     

取出尾丝断裂的吉尼宫内残留节育器2例报道

<正>1病例资料吴某,36岁,G2P1。2009年3月7日以宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)残留到门诊就诊。就诊前2小时于某计划生育服务室牵拉尾丝取出吉尼IUD时发生丝线断裂,铜套被牵出4节,以小刮匙清理宫腔清除一节铜套,顶端铜套及线结未发现而转入我站门诊。6年前于经后放置IUD,置器后月经期稍长,经量略多于置器前,时有不规则少量阴道出血,无其他不适感。