烧伤所致代谢紊乱的临床诊断与治疗

烧伤后机体应激导致代谢紊乱，表现为严重高分解代谢，机体损耗和抵抗力下降，严重影响患者预后。临床上主要采用生理营养指标、实验室诊断指标和能量消耗测定3类检测指标对机体代谢状况进行诊断评估，继而通过药物治疗结合非药物治疗手段加以调理支持，促进烧伤修复。目前，仍有多种诊断治疗方法尚未普及或有待完善。     

针刺加中药治疗小儿癫痫的临床观察

痫症是小儿常见的一种发作性神志异常的疾病,为临床常见的疑难病症之一。目前,抗痫西药的控制率为75%～80%[1],但有的患者在服药同时,甚至出现“致痫作用”[2]。笔者采用针药并用治疗小儿癫痫大发作,取得了较好的临床效果,报道如下。 1 一般资料 1.1 对象 癫痫大发作患者90例(符合癫痫大发作的诊断标准[3]),其中男性64例,女性26例;年龄1～4岁14人,4～10岁52人,10～17岁24人,其中最小13个月,最大17岁;病程小于1年18例,1～3年45例,3～6年10例,6～10年7例,其中最短2个月,最长10年。治疗前曾服用卡马西平19例,苯妥英钠22例,中(成)药25例,…     

高剂量熄风胶囊对癫痫小鼠海马一氧化氮合酶蛋白表达的影响

目的：探讨中成药熄风胶囊对戊四唑致痫小鼠海马不同亚区一氧化氮合酶蛋白表达的影响。方法：40只昆明种小鼠,按随机方法分为4组,即熄风胶囊组,苯妥英钠组,模型组,正常对照组。实验组分别灌服熄风胶囊浓缩剂（0.99g/ml0,苯妥英钠（100mg/kg),连续6天。前两组腹腔注射戊四唑（55ml/kg)致痫,55分钟后处死动物。采用免疫组织化学法,观察熄风胶囊对戊四唑致痫小鼠海马不同亚区NOS蛋白表达的影响。结果：熄风胶囊组神经元型一氧化氮合酶（nNOS)阳性细胞数明显多于模型组（P＜0．01）。结论：熄风胶囊对癫痫小鼠海马神经元有保护作用,此结果可能是其治疗癫痫的机理之一。     

糖尿病肾病相关miR-130b-3p靶点的生物信息学预测

目的：预测miR-130b-3p靶基因,并对靶基因的分子功能、生物学进程和信号通路进行富集分析,为深入研究糖尿病肾病相关miR-130b-3p的靶基因功能提供理论基础。方法：通过NCBI和miRbase数据库检索基因。应用Vector NTI软件进行miR-130b-3p序列分析,应用TargetScan,picTar,RNA22,PITA和miRanda软件预测靶基因,通过DAVID 和KEGG 数据库进行靶基因功能与信号通路富集分析。结果：已知成熟的不同物种miR-130b-3p核酸序列高度保守。靶基因主要富集在核质和细胞溶质,分子功能主要富集在蛋白绑定和转录因子激活。经典的miR-130b-3p靶基因集合明显富集于KEGG数据库中的TGF-β、AMPK和内吞作用等7个信号转导通路。疾病富集分析与糖尿病高度相关。结论：成功预测miR-130b-3p靶基因,部分靶基因参与的功能及信号通路与糖尿病肾病发生发展过程密切相关。     

口服华法令抗凝致出血的原因分析

目的:探讨口服华法令抗凝治疗期间患者出血的相关原因。方法:收集60例因口服华法令抗凝治疗期间合并出血的急诊患者的临床资料,分析在不同凝血酶原时间(PT-INR)值范围内导致出血的相关病因。结果:60例服用华法令合并出血的病例中,24例(40.0%)所测PT-INR在2.0~3.0的目标值内,并且9例患者INR<2.0;进一步检查发现这33例患者基本都合并有不同的易促使出血的疾病。结论:服用华法令抗凝治疗期间发生出血与否并不完全取决于PT-INR值,还决定于自身潜在的疾病等相关原因;临床应用华法令时应因人而异地调整剂量并决定其抗凝强度。     

耳压治疗失眠139例

目的 ;观察耳压治疗失眠的效果。方法 :用王不留行籽敷压于耳穴神门、交感、皮质下、内分泌、心。用探棒在所选穴位区域找出敏感点施术 ,每日 3次 ,每穴1 min左右 ,每次用一只耳的穴位 ,3d后换另一只耳的穴位 ,30 d为 1个疗程 ;对照组每晚睡前服用安定片剂 2 .5～ 5 mg,30 d为 1个疗程。结果 :治疗组 1 39例经 1个疗程后总有效率为 84.89% ,对照组 1 0 2例经 1个疗程后总有效率为69.61 %。提示 :耳压治疗失眠非常显著优于单纯西药安定治疗 ( P<0 .0 0 5 )     

灯盏花素在脑血管病中的应用及研究近况

脑血管病是一类严重危害人类健康的疾病 ,其发病率、死亡率和致残率均相当高。中药制剂灯盏花素具有扩张微细血管、降低血液黏稠度的作用 ,可用于脑血管病的治疗。笔者就灯盏花素近年来的临床应用、研究近况综述如下。1　在脑梗死中的应用盛宝英[1] 用灯盏花素注射液治疗急性脑梗死患者 12 0例 ,其中治疗组 68例 (用复方丹参注射液治疗 ) ,对照组 5 2例。结果治疗组总有效率显著高于对照组 (Ｐ <0 .0 1) ,治疗组血清ＴＣ ,ＴＧ ,ＦＢＧ及血液黏度较对照组显著下降 (Ｐ均 <0 .0 1)。说明灯盏花素治疗急性脑梗死有显著疗效 ,其是通过降低血脂…     

张从正儿科学术思想小议

张从正在儿科方面的学术思想，没有系统的论述，而散见于其论著中，其独到的学术思想对后世深有启发。