短暂性脑缺血发作的 TCD 分析

我们通过对５０例临床诊断为短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）的患者经颅多普勒超声仪（ＴＣＤ）进行监测，通过对患者颅内主要动脉的血流峰速、均速及形态的动态观察及分析。结果表明：ＴＣＤ在为诊断ＴＩＡ提供了颅内动脉血流动力学客观指标，且ＴＣＤ以其无创性、可重复性弥补了脑血管造影的不足，为临床医师在诊断及治疗方面提供了客观的依据。特别是对病因诊断及治疗药物的选择提供了科学的依据。     

α_1抗胰蛋白酶缺乏症

正常人血清中含有几种抑制蛋白酶活性的物质,称为蛋白酶抑制物(proteaseinhibitor,Pi)。其中最重要的一种是a_1抗胰蛋白酶(alpha 1 antitrypsin,a_1-AT),它能抑制血清中大约90%的胰蛋白酶活力。a_1-AT还能抑制糜蛋白酶、血纤维蛋白溶酶、激肽释放酶、胶原酶、凝血酶和弹力蛋白酶等的活性a_1-AT是肝脏中合成的一种糖蛋白,释入血浆后,构成a_1球蛋白的主要成分,约     

一起由磷化铝引起的家庭聚集性中毒事件的调查分析

目的 分析一起由磷化铝引起的家庭聚集性中毒事件的流行病学特征,为今后处置类似事件提供科学的依据。方法 对2021年济南市商河县一起急性中毒事件开展现场流行病学调查和实验室检测。调查主要针对病例及其家属进行面访,并入户考察和采集食品、环境标本和病例标本。结果 本事件共涉及7人,其中病例6例,罹患率85.7%,病例男女比例1∶1.33（3∶4）,1例死亡。指示病例发病时间为23日20时左右,末例发病时间为24日6时左右,推测潜伏期为8～12小时。临床表现以呕吐（100%）、阵发性腹痛（100%）、恶心（43%）和腹泻（43%）为主。未发现家庭成员有可疑共同暴露餐次和可疑暴露食品。实验室在所采集的环境空气样本和死亡病例的血中检出磷化氢（PH3）。结论 本次事件是一起磷化铝使用不当引起的家庭聚集性磷化铝中毒事件,储粮间的磷化铝吸潮挥发产生的磷化氢是主要致病因素。     

应用移动管理平台提高危急值管理水平

基于移动管理平台,对传统危急值管理进行改进,使手机移动端具备危急值管理功能,实现在手机移动端查看、提醒和监控危急值。平台应用后,临床科室在5 min内、10 min内、20 min内、30 min内危急值平均处置效率分别为31.43%、58.32%、70.05%、80.76%。运用移动管理平台,可提高对危急值处置和监管的及时性,提升危急值闭环管理能力,进一步保障患者安全。     

卫生行政执法文书初探

卫生行政执法文书是实施卫生法的重要载体，是制裁违反卫生法行为的有力武器。制作和使用卫生行政执法文书，是卫生行政执法工作的一项重要任务。正确地制作和使用卫生行政执法文书，对保证卫生法的正确实施和卫生行政执法活动的顺利进行，有着十分重要的意义。卫生行政法律文书是卫生行政活动的法律凭证，记载着卫生行政执法行为，直接影     

HGF/c-Met相关信号通路在大鼠肝脏祖细胞增殖中的作用

目的探讨HGF/c-Met相关信号通路PI3K/AKT和STAT3在大鼠肝脏祖细胞增殖中的作用。方法选择Wistar大鼠,以CD90.1为标志物,通过免疫磁珠法分离正常肝脏内的祖细胞。对肝脏祖细胞进行体外培养,实验组培养液中加入Su11274,通过Western印迹观察PI3K/AKT和STAT3蛋白表达水平变化。结果实验组和对照组肝脏祖细胞PI3K、AKT蛋白表达无差异(P=0.65,P=0.73)。实验组p-PI3K蛋白第10、12、14天分别为1.36±0.14、1.28±0.15、1.14±0.14;p-AKT蛋白第10、12、14天分别为0.36±0.11、0.31±0.09、0.22±0.11,与对照组相比存在差异(P=0.033,P=0.014)。对照组和实验组肝脏祖细胞STAT3蛋白表达水平相似(P=0.73)。对照组p-STAT3蛋白第6、8、10、12、14天分别为0.22±0.11、0.18±0.06、0.13±0.05、0.13±0.07、0.13±0.05,实验组p-STAT3第6、8、10、12、14天分别为0.22±0.08、0.17±0.05、0.15±0.05、0.11±0.07、0.06±0.02,都出现下调,但实验组更为明显(P<0.001)。结论 PI3K/AKT、STAT3传导通路可能是肝脏祖细胞的增殖阶段HGF/c-Met的相关下游信号。     

磷丙泊酚钠含量测定分析方法的建立

目的:建立磷丙泊酚钠的含量测定分析方法。方法:采用紫外全波长扫描的方法确定磷丙泊酚钠的最大吸收波长,Diamonsil C18(2)(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,5mmol/L乙酸铵水-甲醇(65:35)为流动相,检测波长260nm,流速1ml/min,柱温为室温,进样量20μl的色谱条件。结果:所建立HPLC法经方法学验证,磷丙泊酚钠在10¹00μg/ml范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为100.41%,RSD为0.44%。结论:所建立含量测定方法简便快捷,准确可靠,可作为磷丙泊酚钠制剂及药动学等实验的分析手段。     

系统性红斑狼疮患者CD154的表达与螺旋CT冠状动脉钙化积分的关系

目的:探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血单个核细胞的CD154水平与冠状动脉钙化的关系。方法:选取80例SLE患者和80例健康对照组,采用流式细胞术检测CD154水平,采用多层螺旋CT(multi spiral computed tomography,MSCT)对冠状动脉钙化积分(coronar y arter y calcium score,CACs)进行检测。比较两组CD154及CACs水平,分析二者的相关性和SLE患者冠状动脉钙化的危险因素。结果:SLE患者外周血单个核细胞的CD154水平显著高于健康对照组,分别为26.19%(15.98%~34.18%)和5.89%(1.34%~8.29%),差异有统计学意义(P<0.05);CACs>400分的SLE患者外周血单个核细胞的CD154水平显著高于CACs≤400分的SLE患者,分别为34.24%(25.98%~39.18%)和20.21%(16.98%~24.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示:SLE患者CD154水平与CACs呈明显的正相关(r=0.504,P<0.05)。多因素逐步回归分析显示:影响SLE患者CACs严重程度的因素有年龄、病程、糖尿病以及CD154。结论:SLE患者外周血单个核细胞的CD154水平较正常人显著升高;高水平的CD154与重度冠状动脉钙化相关。CD154可能参与SLE患者冠状动脉钙化的发生、发展。