持续负压封闭引流(VSD)在手足外伤创面应用中的护理体会

正Fleischman[1]等于1992年首次将持续负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)术应用于开放性骨折合并软组织缺损,取得了很好的疗效。近年来随着对该技术原理不断认识,其在感染或非感染伤口、溃疡、软组织损伤的治疗中得到了广泛的应用[2]。持续负压吸引具有高效性引流特点,可随时排除创面处积液实现引流区域"零聚集"。李金清[3]等发现持续性负担呀吸引能增强白细胞活性,增强其吞噬作用,减少创面细     

人工髋关节置换术病人围手术期的护理及康复指导

人工髋关节置换术主要是用于解除髋关节慢性疾病的疼痛,改进髋关节的功能,调整双下肢的长度等[1].其手术近期效果较好,病人一般都能接受.我科的人工髋关节置换术主要是用于50岁以上的老年性股骨颈骨折和股骨头缺血性坏死的患者.因为人工髋关节置换术手术创伤较大,这类手术的病人又属于老年人,所以手术后并发症较多,并发症分全身并发症和局部并发症两种,全身并发症有深静脉栓塞、肺栓塞、肺部感染、泌尿系感染、压疮等;局部并发症有:切口感染、人工髋关节脱位、人工髋关节松动等.针对以上并发症,除常规护理外,护理和功能锻炼上我们还应注意以下几个方面.     

胸腰椎骨折合并截瘫患者的自我护理指导

目的探讨对胸腰椎骨折合并截瘫患者实施自我护理指导的效果及经验。方法对2005年11月-2008年10月我院收治的213例胸腰椎骨折伴截瘫患者的护理指导情况进行总结分析。结果213例胸腰椎骨折均愈合,除9例泌尿系感染经治疗痊愈外,其余无其他并发症发生。住院时间为4—278d。结论胸腰椎骨折并截瘫的康复与护理工作密切相关,要针对患者不同的心理状态实施自我护理指导,制订周密的护理计划及采取科学的护理措施,以减少各种并发症的发生,最大限度的恢复身体功能。     

持续质量改进在血液透析患者深静脉置管护理中的应用

目的 探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)在深静脉置管护理中的应用.方法 通过对本科室2010年1月至12月78例血透患者深静脉置管护理情况进行回顾分析,比较2011年1月至12月106例置管患者进行CQI的变化情况.成立CQI小组,建立规范化、标准化和专业化的护理操作流程和各项管理制度,针对存在的问题进行持续质量改进.结果 实施CQI后,血透患者深静脉置管的相关并发症发生率有明显的下降(P＜0.05).结论 持续质量改进在血液透析患者深静脉置管护理中收到很好的效果,值得临床推广.     

三段式健康教育对维持性血液透析患者的应用效果

目的探讨维持性血液透析患者采用三段式健康教育对患者"知信行"的影响。方法选择维持性血液透析患者80例为研究对象,采用三段式健康教育模式,评价健康教育对患者知信行的影响。结果健康教育前,患者知识掌握情况得分为(19.8±5.9)分;健康教育后,知识掌握情况得分(29.1±6.3)分。健康教育前,患者自我管理行为问卷得分总分(56.9±8.9)分,健康教育后得分总分(67.6±11.8)分。健康教育前后得分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论三段式健康教育能够改善维持性血液透析患者的知信行。     

汶川地震伤员并发症压疮的治疗与护理

压疮的治疗护理在当今的护理工作中既是重点，又是难点，尤其是对于多发性损伤的重伤员的护理更是难上加难。患者既有较多的医疗限制，再加上机体多处受伤疼痛，很难接受翻身或变换体位这一预防及治疗压疮的重要措施。因此，我科对汶川地震采取了适合每一个伤员的具体措施。该批伤员在我科住院期间无压疮加重和院内压疮发生。现该批伤员除3人转我院康复科继续康复外，其余29人康复出院。通过总结这段时间压疮护理的体会，现报告如下。     

胸腰椎骨折合并截瘫患者的自我护理指导

目的 探讨对胸腰椎骨折合并截瘫患者实施自我护理指导的效果及经验.方法 对2005年11月-2008年10月我院收治的213例胸腰椎骨折伴截瘫患者的护理指导情况进行总结分析.结果 213例胸腰椎骨折均愈合,除9例泌尿系感染经治疗痊愈外,其余无其他并发症发生.住院时间为4～278 d.结论 胸腰椎骨折并截瘫的康复与护理工作密切相关,要针对患者不同的心理状态实施自我护理指导,制订周密的护理计划及采取科学的护理措施,以减少各种并发症的发生,最大限度的恢复身体功能.     

脊柱结核病人围手术期的护理

脊柱结核是骨科常见病之一,我科自2004年1月—2006年12月共收治脊柱结核的患者108例均行结核病灶清除、植骨融合内固定术。所有患者围手术期经过积极的术前准备和精心护理。出