烫伤大鼠组织白介素—18mRNA表达其及介质效应

目的：探讨烫伤后不同组织白介素－18（IL－18）mRNA的表达及其介质效应。方法：采用大鼠30％体表面积Ⅲ度烫伤模型，采用逆转录聚合酶链反应检测组织IL－18mRNA、γ－干扰素（IFN－γ）mRNA、FasLmRNA含量，采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定INF－γ蛋白含量。结果：烫伤后组织IL－18mRNA表达较伤前值即有显著升高，8小时达高峰，且持续至伤后24小时；烫伤后组织INF－γmRNA表达即开始增加，伤后8小时达高峰。肠、肺组织IFN－γ水平与基因表达趋势基本一致。未致伤动物肠、肺可表达少量FasL mRNA，烫伤可使其表达增加。相关分析表明，组织IL－18mRNA的表达与IFN－γmRNA、IFN-γ水平、FasLmRNA表达均呈显著正相关。结论：肠、肺组织IL－18mRNA表达在烫伤早期即显著增多，并呈逐渐升高的趋势；创伤后组织IL－18mRNA基因表达对IFN－γ、FasL的生成具有重要影响。     

选择性消化道脱污染对烫伤大鼠脏器的保护作用

目的 探讨选择性消化道脱污染对烫伤大鼠组织白细胞介素－18mRNA表达的影响及脏器保护作用。方法 采用大鼠30％体表面积Ⅲ度烫伤延迟复苏模型，肠、肺组织IL－18、IFN－γ mRNA含量采用逆转录聚合酶链式反应检测；ELISA法测定IFN－γ含量；同时检测肠、肺功能指标。结果 肠、肺组织IL－18、IFN－γ mRNA表达较伤前有显著升高，烫伤后8h达高峰，且一直持续至伤后24h，给予SDD预治疗后可不同程度抑制IL－18、IFN－γ mRNA的表达；严重烫伤后，出现广泛的脏器功能，预防性SDD处理可不同程度地保护脏器。结论 肠、肺组织IL－18、IFN－γ mRNA表达在烫伤后显著增多，并逐渐升高，后者对脏器具有重要影响。SDD预治疗后可不同程度抑制IL－18 mRNA的表达并保护脏器。     

白细胞介素-18的变化对创伤后脏器并发症的预警价值

目的 研究创伤患者白细胞介素(IL)-18血浆水平的变化规律，并评估其对创伤后脏器并发症的预警价值。方法 对2001年3月～2002年9月收治的54例创伤患者进行前瞻性研究，根据损伤严重度评分(ISS)把患者分成低ISS(L-ISS)和高ISS(H-ISS)两组，在入院当天和第4，7和14天分别采集血标本，酶联免疫吸附法(ELISA)测量IL-18水平；此外，根据病历资料对发生全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症(Sepsis)和多器官功能不全综合征(MODS)患者的IL-18血浆水平进行回顾性分析，计算其预警临界值。结果 IL-18在创伤后出现明显改变，在第4，7天达到峰值、并在第14天开始逐渐下降，其改变与创伤严重程度有关；发生脏器并发症的患者IL-8血浆水平相对较高，伤后7d内IL-18的水平越高，则预示伤后的脏器并发症越严重。结论 IL-18可以作为一项预测创伤后脏器并发症的敏感指标。     

选择性消化道脱污染对烫伤大鼠组织白细胞介素－18mRNA表达的影响

目的：探讨选择性消化道脱污染对烫伤大鼠组织白细胞介素－18mRNA表达的影响。方法：采用大鼠30％体表面积Ⅲ度烫伤模型,实验动物随机分为正常对照组,烫伤延迟复苏组,选择性消化道脱污染（SDD）预防组,肠,肺,肝,肾等组织IL－18mRNA含量采用逆转录聚合酶链式反应检测。结果：烫伤后体循环内毒素水平显著升高,8h,24h达高峰（P＜0．01）,给予SDD预治疗可显著降低内毒素峰值（P＜0．05）,另一方面,烫伤后2h肠,肺,肝,肾等组织IL－18mRNA表达较伤前即有显著升高,烫伤后8h达高峰（P＜0．01）,且一直持续至伤后24h,给予SDD预治疗后可不同程度抑制IL－18mRNA的表达（P＜0．05－0．01）,续集：肠,肺,肝,肾等组织IL－18mRNA表达在烫伤早期即显著增多,并呈一逐渐升高的趋势,创伤后内毒素血症对机体多种组织IL－18mRNA基因表达具有重要影响,SDD预治疗后可不同程度抑制IL－18mRNA的表达。     

烫伤延迟复苏大鼠组织白细胞介素18mRNA表达的变化

目的 探讨烫伤延迟复苏后不同组织白细胞介素18（IL－18）mRNA的动态表达规律。方法 采用大鼠TBSAⅢ度烫伤延迟复苏模型,54只大鼠随机分为正常对照组、烫伤延迟复苏组、选择性消化道脱污染（SDD）预防组,分别在伤前及伤后2、8、16、24h,采用逆转录聚合酶链式反应,检测肠、肺、肝、肾等组织IL－18 mRNA含量。结果 烫伤延迟复苏后体循环内毒素水平显升高,8、24h达高峰（P＜0．01）,给予SDD预防治疗可显降低内毒素峰值（P＜0．05）;另一方面,烫伤后2h,肺、肝、肾等组织IL－18 mRNA含量表达较伤前值有显升高,烫伤后8h达高峰（P＜0．01）,且一直持续至伤后24h,给予SDD预防后可不同程度抑制IL－18 mRNA的表达（P＜0．05－0．01）。相关分析显示,体循环内毒素水平同肠、肺、肝组织IL－18 mRNA呈显正相关（r值分别为0．298、0．290、0．365,P＜0．05－0．01）。结论 肠、肺、肝、肾等组织IL－18 mRNA表达在烫伤早期即显增多,并呈逐渐升高的趋势,创伤后内毒素血症对机体多种组织IL－18 mRNA基因表达具有重要影响。     

烫伤大鼠肠、肺组织白细胞介素-18的表达及其对脏器的影响

目的：探讨大鼠严重烫伤后肠，肺组织IL－18（白细胞介素－18，Interleukin-18)和相关介质的动态表达规律及其对脏器的影响。方法：采用大鼠30％体表面积Ⅲ度烫伤延迟复苏模型，肠，肺组织IL－18，IFN－γ，FasL(Fas配体，Fas Ligand)mRNA含量采用逆转录聚合酶链式反应检测。ELISA法测定IFN－γ含量；同时检测肠，肺功能指标。结果：肠、肺组织IL－18，IFN－γ，FasLmRNA表达较伤前显著升高，烫伤后8小时达高峰，且一直持续至伤后24小时，给予SDD（选择性消化道脱污染selective decontamination of the digestive tract)预后治疗后，不同程度抑制了IL－18，IFN－γ，FasLmRNA的表达。严重烫伤后，出现广泛的脏器功能损害，预防性SDD处理可不同程度地保护脏器。相关分析表明，循环内毒素与肠，肺IL－8，IFN－γ，FasL诱生有关，而后者与器官功能损害密切相关。结论：肠，肺组织IL－8，IFN－γ，FasLmRNA的表达在烫伤早期即显著增多，并呈逐渐升高的趋势，后者对脏器功能具有重要影响。     

烫伤大鼠组织白介素—1β转换酶mRNA的表达及其对IL—18和Fas配体的影响

目的：探讨烫作后脑、肺组织白介素-1β转换酶（IL-1βconverting enzyme,ICE）mRNA的表达对IL-18、Fas配体mRNA表达的影响。方法：采用大鼠30%体表面积Ⅲ度烫伤模型，组织ICE、IL-18、FasL mRNA含量采用逆转录聚合酶链式反应检测。结果：烫伤后组织ICE、IL-18、FasL mRNA表达较伤前值即有显著升高，烫伤后8h达高峰且一直持续至伤后24h，给予SDD预治疗后可不同程度抑制ICE、IL-18、FasL mRNA的表达。相关分析显示，组织ICE、IL-18、FasL mRNA表达呈显著正相关关系。结论：ICE mRNA表达在烫伤早期即显著增多，并呈一逐渐升高的趋势，对IL-18、FasL mRNA基因表达具有重要影响。     

创伤患者外周血白细胞介素-18水平与脓毒症演变规律的相关分析

严重创伤常会并发全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome，SIRS)和脓毒症(sepsis)，这些并发症严重地影响患者的预后。白细胞介素-18(interleukin-18，IL-18)是新近发现的致炎性细胞因子，我们既往的动物实验表明IL-18参与了严重创伤后的脓毒症过程，本实验对创伤病人中二者的关系进行研究。     

烫伤对大鼠白细胞介素-18 mRNA和IFN-γ的影响

探讨烫伤对白细胞介素－18（IL－18）mRNA的表达和IFN－γ的影响。采用大鼠30％体表面积Ⅲ度烫伤模型，IL－18、IFN－γmRNA表达采用转录聚合酶链式反应检测，IFN－γ蛋白含量采用ELISA法测定，烫伤后组织IL－18mRNA表达较伤前值有显著升高，8h达高峰且一直持续至伤后24h。组织IFN－γmRNA表达增加以肠、肺组织明显，伤后24h仍维持较高水平。肠、肺组织IFN－γ蛋白水平与其mRNA表达趋势基本一致。SDD预处理可不同程度降低IL－18、IFN－γmRNA表达和肠、肺组织IFN－γ水平。相关分析表明，IL－18mRNA表达与IFN－γmRNA表达、IFN－γ水平呈显著正相关。组织IL－18mRNA表达在烫伤后显著增多，并对IFN－γ的生成具有重要影响。     

创伤患者外周血白细胞介素-18水平与多器官功能障碍综合征严重程度的相关分析

目的　研究创伤患者白细胞介素 18(IL 18)血浆水平的变化规律 ,并评估 IL 18在创伤后脏器功能不全发生中的预警价值。方法　对从 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 9月收入院的 5 4例创伤患者进行回顾性研究 ,根据创伤严重程度 (ISS)评分把患者分成低 ISS(L ISS)和高 ISS(H ISS)两组 ,在入院 1、4、7和 14 d分别采集血标本 ,用酶联免疫吸附法 (EL ISA)测量 IL 18水平 ,根据病历对脏器功能不全的发生情况进行回顾性评价。结果　 IL 18在创伤后出现明显的改变 ,在 4和 7d内达到峰值并在 14 d内逐渐下降 ,其改变与创伤严重程度有关。此外 ,发生脏器功能不全的患者血浆 IL 18水平相对较高。结论　 IL 18可以作为一项创伤后脏器功能不全发生的敏感监测指标。