肝素锂抗凝血浆与蛇毒促凝血清在罗氏模块中的应用比较

目的探讨真空肝素锂抗凝血浆标本代替血清应用于临床化学常用指标测定的可行性。方法随机收集43例血浆和血清标本,在罗氏诊断模块及其配套系统中同时进行36项临床化学指标的分组配对测定及部分标本的前后比较测定,结果经t检验及线性回归分析。结果真空肝素锂管抗凝血浆标本与血清标本之间有部分临床化学指标测定结果差异有统计学意义,包括TP、Alb、ALP、LDH、HBDH、CK、T-Amy、P-Amy、Glu、P、Lp（a）、AST、K^＋（以上P〈0．01）、Urea、HCO3、CK—MB、Fe、GGT、ApoA、HDL（以上P〈0．05）等20项,但除CK—MB和Lp（a）外绝大多数项目具有较高的相关性（r〉0．800）,并且差异的变异程度符合相关标准,没有临床实用价值;TBil、Glu、HCO3、K、Fe、AST、CK、TP、ApoA、HDL、UA等前后对比有显著差异,P〈0．05。结论肝素锂抗凝血浆可应用于除CK—MB的Lp（a）外的临床化学常规指标检测,且有利于减少放置过程中的成分改变;部分有显著差异的指标应在临床使用先给予校正,尤其是LDH、HBDH、T—Amy、P—Amy、P等。