生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎性因子的影响

目的探讨生长抑素联合泮托拉唑治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效及对血清炎性因子的影响。方法我院普外科2007年至2012年收治90例重症胰腺炎患者,根据患者治疗方式分为观察组(42例)及对照组(48例),两组患者均应用泮托拉唑治疗,观察组患者加用生长抑素(SST),连续治疗7~14d,比较两组患者主要症状评分,包括腹痛缓解时间、撤离呼吸机时间、肠道功能恢复时间,同时比较两组患者血清炎性因子变化情况。结果观察组患者主要症状改善时间短,与对照组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者炎性因子水平低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗SAP,能缩短患者病程,显著降低炎性因子水平,值得在临床推广。     

改良小切口甲状腺切除术应用于甲状腺手术的临床效果研究

目的探讨甲状腺手术采用改良小切口甲状腺切除术的临床效果。方法甲状腺肿瘤患者400例,按照随机原则分为治疗组200例和对照组200例,治疗组采用改良小切口甲状腺切除术在内镜下实施甲状腺肿瘤摘除术,对照组采用传统手术治疗,记录2组患者手术时间、术中对喉返神经的误伤、术后出血及术后随访情况。结果治疗组患者发生术后喉返神经损伤6例(3%),无其他并发症;对照组发生术后喉返神经损伤13例(6.5%),术后切口感染10例(5.0%),呼吸困难5例(2.5%)。结论改良小切口甲状腺切除术出血量、喉返神经误伤率、术后并发症率、住院时间均低于对照组,可减轻患者痛苦,提高治疗效果。     

不同手术时机治疗胆源性急性胰腺炎的临床效果对比分析

目的探讨对胆源性急性胰腺炎患者选择不同手术时机的治疗效果。方法回顾性分析120例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料,各型胰腺炎患者分别行早期手术及延期手术治疗,观察其治疗效果。结果轻症胰腺炎患者均治愈出院;重症梗阻型胰腺炎患者早期手术治疗无死亡病例,延期手术死亡率为25.0%;重症非梗阻型胰腺炎患者早期行手术治疗死亡率为9.09%,延期手术治疗后死亡率为25.0%;暴发性胰腺炎患者早期手术死亡率为50.0%,延期手术死亡率为100.0%。重症及爆发型患者中延期手术治疗患者病死率明显大于早期手术治疗患者,具有统计学意义(P<0.05)。结论对于胆源性急性胰腺炎患者早期手术治疗,能够提高患者的治愈率,降低其死亡率,具有重要的意义。