XE-2100全自动血细胞分析仪在慢性肾衰血液透析中的应用研究

目的 探讨利用XE-2100全自动血细胞分析仪检测血液透析患者动脉血红细胞压积来确定血容量的改变。方法 对60例慢性肾衰维持性血液透析的患者,在透析过程中分5次检测透析管路动脉端血液红细胞压积,并根据红细胞压积变化计算血容量(BV)下降比率,同时监测血压变化,以此确定合适的干体重和透析速度。结果 在超滤4小时后有14例患者红细胞压积升高太多,血容量下降超过允许范围(>15％),以至于收缩压下降超过30mmHg,部分患者出现低血压症状。46例患者红细胞压积上升合适,血容量下降正常(<15％),收缩压下降小于30mmHg,无低血压症状出现。结论 在一定的时间内多次检测红细胞压积来计算透析血容量,使血容量下降率控制在15％以内,就可以减少透析性低血压的发生。     

染色体平衡易位两例

例1女,27岁.月经规律,结婚3年,妊娠4次,第1次妊娠3个月自然流产,第2次妊娠4个月胎儿有胸腔积液引产,第3次妊娠3个月左右胚胎停止发育,第4次妊娠经保胎后足月剖宫产下一男婴,因多脏器功能异常出生后45 d死亡.查体:妇科检查正常,优生四项检查及内分泌检查无异常.夫妻非近亲结婚,孕期无患病及服药史,无有毒有害物质及放射线接触史.细胞遗传学检查:常规外周血淋巴细胞培养、染色体制备、G显带分析,计数30个分裂相,镜下分析5个核型,例1核型为46,XX,t(3;12)(3qter→3p25∷12p11→ 12pter;12qter→12p11∷3p25→3pter).其丈夫表型、染色体核型正常.     

CEA蛋白、CEAmRNA检测在大肠癌、胃癌早期诊断中的价值及方法探讨

目的研究癌胚抗原（CEA）蛋白、CEAmRNA在大肠癌、胃癌患者血清、癌组织中的表达,为大肠癌、胃癌的早期诊断提供理论依据,并探讨最佳诊断方法。方法选取21例大肠腺癌、20例胃腺癌住院患者和20例胃肠道良性疾病患者,检测其术前血清CEA蛋白表达;用免疫组织化学法和实时荧光定量RT—PCR法检测癌组织、癌旁组织及良性胃肠道疾病组织中CEA蛋白和CEAmRNA表达。结果大肠癌、胃癌组织CEA蛋白及CEAmR-NA的表达均高于癌旁组织及良性胃肠道疾病组织（P〈0．01,或〈0．05）,胃癌组织CEAmRNA表达与血清及组织中CEA表达比较有统计学差异（P〈0．05）;大肠癌组织CEAmRNA表达与血清CEA表达比较有统计学差异（P〈0．05）。结论应用实时荧光定量RT—PCR法检测组织CEAmRNA在大肠癌和胃癌早期诊断中有重要价值。     

C反应蛋白检测在临床急性感染中的应用

目的研究急性时相C反应蛋白与WBC数的关系以及二者在急性期和恢复期的变化,尤其对肿瘤并发急性感染诊疗的应用价值.方法检测了非肿瘤组和肿瘤组共136例住院患者血清CRP水平和外周血WBC数,并在感染恢复期作了复查.结果非肿瘤组血清CRP水平和外周血WBC数密切相关,肿瘤组两者无相关性.结论对于肿瘤患者并发急性感染的诊断和疗效判断,急性时相C反应蛋白比WBC计数有更大的价值,急性时相C反应蛋白检测是诊断急性感染的敏感性指标.     

门诊病人血液分析和白血病筛查的探讨

目的探讨XE-2100血细胞分析仪血液分析结果白血病诊断筛查的方法。方法对500例仪器有提示的标本,染血涂片显微镜检查,分类200个有核细胞,计数各类细胞的百分比。结果发现500例标本中,白血病25例,粒细胞核左移血象370例,异形淋巴血象44例,有不典型淋巴细胞的血象51例(不典型淋巴细胞<10%),有10例镜检呈阴性。结论对于有提示的标本,应全面分析其原因,并加强血涂片的镜检,防止白血病漏检,提高检验质量。     

抗凝新鲜血在不同血细胞分析仪室间质量评价中的应用

目的 探讨抗凝新鲜血在血细胞分析仪室间质量评价中的应用价值。方法 抗凝新鲜血分装后，当天发放给各医院实验室并完成标本的检测。各实验室按期回报检测结果。结果 经分析自2001～2004年的室间质量评定结果发现，血细胞各项目检测结果的CV值和合格率均有明显的提高。结论 抗凝新鲜血对于提高各医院实验室血细胞分析仪检测结果的准确性和一致性具有重要的作用。     

25例血小板减少标本结果分析

目的　探讨XE - 2 10 0血细胞分析仪PLT(血小板)检测结果偏低的原因,选择正确的方法进行复查,保证PLT检测质量。方法　对2 5例XE - 2 10 0血细胞分析仪上检测结果偏低的标本涂片镜检,重新采集静脉血,分别在KX - 2 1(预稀释法)上和用手工法进行复查。对血涂片存在PLT聚集的抗凝血在首次检测30分钟后在XE - 2 10 0上再复查一次。结果　有2 0例标本血涂片PLT形态正常,无PLT聚集,重新采血复查PLT ,两种方法结果仍偏低,与复查前无差异(p >0 .0 5 )。5例标本血涂片上PLT存在着不同程度的聚集,重新采血复查PLT ,两种方法结果均正常,与复查前差异显著(p <0 .0 1)。5例标本中有1例在XE - 2 10 0上复查结果正常。结论　对各种原因引起PLT检测结果偏低者,应进行人工镜检血涂片和PLT手工计数,或在其他仪器上检测,同时要提高采集血涂标本的质量     

C反应蛋白检测在临床急性感染中的应用

近年来,急性时相C反应蛋白(CRP)随着新检测方法和新仪器的出现,尤其是检验结果的定量化,在临床上得到广泛应用.CRP与急性感染密切相关,我们检测了非肿瘤组和肿瘤组共136例住院病人血清CRP水平和静脉血WBC计数,并在感染恢复期作了复查,以探讨急性时相C反应蛋白与WBC计数的相关性及二者在急性期和恢复期前后的变化.