替米沙坦对老年高血压患者左室肥厚和胰岛素抵抗的影响

【目的】探讨替米沙坦治疗老年高血压患者对其左室肥厚及胰岛素抵抗的影响。【方法】对36例高血压病患者接受替米沙坦降压治疗24周后,治疗前后检测空腹及餐后2h血糖、胰岛素值,计算胰岛素敏感性指数,进行超声心动图检查。【结果】替米沙坦能够显著降低患者血压,提高胰岛素敏感指数（P〈0．01）,室间隔厚度、左心室后壁厚度、左室心肌重量及左室重量指数较治疗前显著改善（P〈0．01）。【结论】替米沙坦在降压的同时,具有改善其胰岛素抵抗和左心室肥厚的作用。     

心绞痛病人C反应蛋白的临床检测与意义

目的探讨冠心病心绞痛患者血清C反应蛋白（CRP）水平的变化及其临床意义。方法抽取本院2008年1月至2009年1月住院及门诊诊断的冠心病心绞痛患者60例,其中稳定性心绞痛33例,不稳定性心绞痛27例。以周期健康体检正常者30例为对照组。检测CRP及血脂、血糖等生化指标。结果心绞痛组病人的CRP、总胆固醇、低密度脂蛋白显著高于正常对照组（P〈0.05）。不稳定性心绞痛组病人的CRP水平显著高于稳定性心绞痛病人组（P〈0.05）。结论心绞痛患者血清CRP水平升高,可作为心绞痛诊断和提示预后的指标。     

慢性心力衰竭患者中血浆脑钠肽水平检测临床研究

目的研究慢性心力衰竭患者中血浆脑钠肽水平检测的临床意义。方法总结2011年1月-2012年6月期间在双峰县人民医院检查的慢性心力衰竭患者40例病例资料,按照心脏功能分级分3级：Ⅱ级10例,Ⅲ级17例,Ⅳ级13例,所有患者均用免疫荧光法检测血浆脑钠肽水平,计算各组平均值水平并观察规律,所有患者均用超声检测左心室结构,分别统计左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径和左心室射血分数,统计学方法计算该检测指标与患者血浆脑钠肽水平的相关性。结果患者血浆脑钠肽水平随着心脏功能级别的增大而增大,与左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径正相关（r1=0.75,r2=0.80）,与左心室射血分数负相关（r=-0.71）。结论慢性心力衰竭患者中血浆脑钠肽水平能反映出患者心脏功能分级情况,对该类疾病患者病情的评价具有一定的意义。     

对老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的 :探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点和治疗措施。方法 :选取我院1996年6月至2006年6月期间收治的76例老年糖尿病合并心肌梗死患者和76例未患糖尿病的急性心肌梗死患者作为研究对象。将76例老年糖尿病合并心肌梗死患者作为DM组,将76例未患糖尿病的急性心肌梗死患者作为NDM组。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者的临床特点、并发症的发生情况、死亡人数及血糖值。结果 :DM组患者静息状态的发病率、肺部啰音的发生率、严重的心律失常的发生率、无痛率、呼吸困难的发生率、并发症的发生率、死亡率均高于NDM组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在DM组中,死亡患者的血糖值明显高于存活患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的病情比不合并糖尿病的急性心肌梗死患者更严重,且并发症的发生率和死亡率均较高。尽早确诊、采取有针对性的措施进行治疗、控制好患者的血糖,可降低此类患者并发症的发生率和死亡率。