抢救左心衰竭伴心肌梗塞的体会

患者,王××,男性,59岁,汉族,于1988年10月29日上午11时入院,住院号88485.患者近一周来胸闷气短,咳嗽吐带粉红色痰,呼吸困难,夜不能平卧。6年前因患病入院检查,偶然发现血压较高,并未重视.一直从事重体力劳动,不感觉有其它不适.     

彩色多普勒超声在输卵管积液患者子宫内膜区血流状态评价中的应用

输卵管积液是不孕症常见原因之一,除了对受精通道的影响外,对受精卵的成功着床也有一定的影响,其对妊娠结局影响的确切机制目前意见不一。本研究使用经阴道彩色多普勒超声评价输卵管积液患者的子宫内膜区血流的分布状态,观察积液患者子宫动脉血流阻力指数（RI）,以探讨输卵管积液对子宫内膜血流灌注的影响,决定是否对拟行体外受精胚胎移植的输卵管积液患者进行临床治疗,以解除输卵管积水对胚胎种植的影响。     

经阴道彩超引导下介入治疗未破裂型异位妊娠的临床价值探讨

目的:观察经阴道彩超引导下介入治疗未破裂型异位妊娠的临床效果,为未破裂异位妊娠的临床治疗提供一种新的途径。方法:观察经阴道彩超引导下局部注射氨甲蝶呤治疗未破裂型异位妊娠22例患者(A组)术后不同阶段的血β-HCG值、包块的大小及成功率,并与同期行肌肉注射药物治疗的23例患者(B组)的相同资料进行对比分析。结果:经方差分析,两组治疗后同阶段复查的血β-HCG、超声复查包块大小变化为P<0.05,提示A组β-HCG下降、恢复至正常值时间及包块缩小时间均优于B组。两组的成功例数经χ2检验,P值均小于0.05。结论:经阴道彩超介入治疗是一种微创、高效、安全的治疗未破裂异位妊娠的方法,比肌注药物治疗能取得更好的疗效,在病例选择的适应证、治疗的成功率以及预防胚囊破裂等方面有明显的优势。     

经阴道彩超评价输卵管积水患者子宫内膜容受性

目的 利用经阴道彩超评价单侧及双侧输卵管积水对子宫内膜容受性的影响.方法 双侧及单侧输卵管积水患者各30例为观察组(A组、B组),正常生育期妇女30例为对照组(C组),经阴道彩超检测其窗口期子宫内膜厚度、窦卵泡数目、子宫内膜及内膜下血流分布类型、子宫动脉血流参数.比较组间各项指标差异.结果 单侧输卵管积水组积水侧及双侧积水组的子宫动脉阻力指数(RI)较正常对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).三组内膜及内膜下血流分布有明显差异(P=0.002).结论 输卵管积水可能使子宫动脉血流阻力增加,子宫内膜及内膜下血流灌注减少,进而使子宫内膜容受性下降.     

柴胡疏肝散联合心理护理干预治疗急性脑卒中后抑郁症的临床研究

目的观察柴胡疏肝散联合心理护理干预治疗急性脑卒中后抑郁症肝郁气滞证的疗效。方法 85例患者随机分为两组,对照组42例,治疗组43例。对照组在西医常规治疗基础上进行心理护理干预,同时口服百忧解;治疗组在西医常规治疗基础上进行心理护理干预,同时口服柴胡疏肝散;两组疗程均为30 d。观察两组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、不良反应。结果两组治疗后HAMD积分较前显著降低,治疗后治疗组HAMD积分显著低于对照组,有效率显著高于对照组。对不良反应的观察提示柴胡疏肝散安全性良好。结论柴胡疏肝散联合心理护理干预治疗急性脑卒中后抑郁症肝郁气滞证疗效确切,且安全性良好。     

经腹超声和MRI在产前胎盘植入诊断中的价值探讨

目的:探讨经腹超声和磁共振成像(MRI)在产前对胎盘植入诊断的临床价值。方法:回顾性分析2016年1月—2017年10月本院行经腹超声和MRI检查的79例疑似胎盘植入患者的临床资料,根据胎盘位置分为前壁组43例,后壁组36例,比较超声和MRI对胎盘植入诊断的特异性、敏感性等。结果:胎盘植入的超声表现为胎盘间隙不规则或消失等;MRI主要影像学表现为T2低信号、子宫局部变形膨出等。根据术后病理结果,后壁组术前MRI检查胎盘植入的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均高于超声检查,而前壁组MRI仅在特异性和阴性预测高于超声检查(P0.05)。结论:经腹超声和MRI在产前诊断中均具有较高价值,MRI对子宫后壁胎盘植入的诊断优势明显。     

三维多普勒超声评估卵巢储备降低女性的卵巢功能的价值研究

目的 研究三维多普勒超声评估卵巢储备降低女性的卵巢功能的价值。方法 回顾性将宜昌市第一人民医院2017年1月至2020年1月间因月经不调入院检查的200例育龄女性纳为观察对象,根据最终诊断结果将其分为卵巢储备功能减低组(DOR组,n=122)与卵巢早衰组(POF组,n=78),同时将50例卵巢功能正常者纳为对照组。采用三维多普勒超声对3组卵巢功能进行定量分析,记录并比较3组窦卵泡数(AFC)、卵巢体积(OV)及卵巢基质血流相关参数[包括收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、卵巢间质血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)];观察组患者均接受对应治疗并随访3个月,分析其治疗前后三维多普勒超声检查结果及血清性激素变化;记录并比较观察组与对照组相关资料,分析引起卵巢储备功能下降的有关因素。结果 POF组、DOR组及对照组间AFC、OV、PSV、VI、FI、VFI水平呈依次上升趋势,差异有统计学意义(P 0. 05),RI及PI水平呈依次下降趋势,差异有统计学意义(P 0. 05)。与同组治疗前比较,治疗3个月后,血清性激素检测经显示:DOR组及POF组卵泡刺激素(FSH)及卵泡刺激素(FSH)/黄体生成素(LH)(FSH/LH)水平均显著下降,雌二醇(E2)水平显著上升,差异有统计学意义(P 0. 05)。三维多普勒超声复查提示,DOR组经治疗后,AFC、OV、VI及VFI水平均较其治疗前显著上升,PI水平显著下降(P 0. 05),PSV及RI水平较治疗前差异无统计学意义(P 0. 05); POF组患者经治疗后,AFC、OV、PSV、VI、FI及VFI水平均较其治疗前显著上升(P 0. 05),RI及PI水平均显著下降(P 0. 05)。分析发现,观察组盆腔手术史、受环境辐射、吸烟、熬夜及情志不畅占比高于对照组(P 0. 05)。结论 三维超声多普勒可为评估卵巢储备功能提供良好参考价值,此外,卵巢储备功能减弱与不良生活习惯及高危生活环境密切相关。     

超声评价子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种妇科常见病,可发生在身体的各部位,发病率呈逐年增加趋势。超声检查具有无创伤性、可重复性,可动态观察且有高敏感性和特异性等优点,是快速简便而无创诊断子宫内膜异位症首选的方法。本文阐述了超声检查对身体较常见部位子宫内膜异位症的应用价值。