亚临床剂量的氯胺酮辅助硬膜外麻醉临床观察

硬膜外阻滞麻醉广泛应用于腹部手术,但是单纯硬膜外麻醉并不能有效地克服牵拉胃、胆囊等内脏引起的牵涉痛或引反射,病人常出现胸闷不适,甚至烦躁、恶心、呕吐等,直接影响到手术的顺利进行。我们在临床中采用亚临床剂量的氯胺酮（0.25mg／kg静脉滴注）辅助腹部手术的硬膜外麻醉,取得了较满意的效果,现介绍如下。     

罗哌卡因和左旋布比卡因腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产手术的临床观察

急诊剖宫产手术多是因为产妇、胎儿等原因需尽早终止妊娠进行手术,所以要求麻醉起效迅速、效果确切、肌肉松弛,为胎儿娩出赢得宝贵时间,保障母子安全.     

新型抗结核药物——Dipasic的研制与应用

1 抗结核药物的历史与现状30年代后期由DR Waksman发明了链霉素(Streptomycin),1943年又由瑞典的Le发明了对氨基水杨酸及其钠盐或钙盐Para-Amino-Salicylic-Acid。50年代初期,异瘀肼(Isoniazid)被发现,到50年代中后期又相继发明了氨硫脲(Thiosemicatbazone),接着依次发现了紫霉素(Viomycin)、吡嗪酰胺(Pyrazenanid)、环丝氨酸(Cycloserine)、卡那霉素(Kanamycin)、乙硫异瘀胺(Ethionamid)。     

舒芬太尼在无痛人工流产中的应用

舒芬太尼作为一种新型的阿片受体激动剂因为其具有的种种特性而越来越多地应用于临床。它的镇痛作用较芬太尼更强,而对呼吸和心血管系统的影响较小,现在已经广泛应用于临床的各种手术中,现将其应用于无痛人工流产手术中麻醉的报道如下。一、资料与方法1.一般资料:选择ASAⅠ~Ⅱ级自愿施行无痛人工流产术的孕妇50例,年龄19~38岁,体重42~65?,随机分为两组,SF组(舒芬太尼组)和F组(芬太尼组)。术前禁食水6h以上,不需术前用药。2.麻醉方法:患者进入手术室后,摆好截石位,开放静脉,面罩吸氧,SF组舒芬太尼0.2μg/kg缓慢静脉注射,丙泊芬1.5mg/kg,…     

胸腔肿瘤病人麻醉浅析

1989年以来,在静吸复合麻醉下施行胸腔肿瘤手术40例。麻醉体会如下: 一、资料和方法 1.一般资料:食管癌、贲门癌15例,肺癌20例,纵隔肿瘤5例。全部采用0.5％利多卡因静吸复合麻醉,心率失常8例,年龄38～75岁。 2.麻醉方法:术前常规禁食、禁水、术前30分钟肌注杜冷丁50mg,苯巴比妥钠1g,阿托品0.5mg。心率超过100次/分钟以上者可用东莨菪碱0.3mg肌注。入室后测心电、血压脉搏、血氧饱含     

血定安对大肠癌手术麻醉诱导期血流动力学影响的观察

自从1999年10月至今,我院外科病房共实施大肠癌手术14例,随机取样观察血定安对大肠癌手术麻醉诱导期血流动力学的影响。一、临床资料本观察采取随机取样方式。全部病例随机分为血定安组和对照组进行对比观察,每组7例,组间一般状况无明显差别。麻醉诱导用咪唑安定5mg、羟丁酸钠50～80mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、琥珀胆碱1～     

戊已奎醚复合阿托品对小儿围手术期管理影响

目的观察术前应用戊已奎醚复合阿托品对患儿静脉复合全身麻醉围手术期管理的影响。方法 2008年3月2009年2月选择60例患儿,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组,A组：静注阿托品;B组：静注戊已奎醚;C组：静注戊已奎醚复合阿托品（阿托品0.25mg、戊已奎醚0.25mg）,3组均按0.01mg/kg静注。记录给药前（T0）、进入术间后（T1）、手术开始时（T2）、手术开始30min（T3）、苏醒期（T4）的HR、MAP、SpO2,记录吸痰次数、吸痰的时间。结果 A组：T1～T4时HR、MAP明显高于T0时（P〈0.05）,与B、C组同时段比较HR明显增快、MAP明显升高（P〈0.05）;B组：T1、T3、T4时HR低于T0（P〈0.05）,T2比T0时增高,但比较无差异（P〉0.05）,T1～T4时MAP与T0时比较无差异（P〉0.05）;C组：T1、T2时HR略高于T0时,T3、T4时低于T0时,T1～T4时MAP与T0时比较无差异（P〉0.05）,各时段三组吸痰次数比较无差异（P〉0.05）。结论戊已奎醚复合阿托品有效地抑制了患儿腺体分泌,使得围手术期心率、血压更加平稳,提高了患儿围手术期的安全。     

妇科腹腔镜手术的麻醉处理

近年来，妇科腹腔镜临床应用迅速增加，手术的不断完善，尤其它具有对病人创伤小、痛苦小、恢复快、疗效好等优点，被人们普遍接受。妇科腹腔镜手术与开腹手术比较，前者对病人有一些特殊的处理，例如人工气腹，特殊体位等都对生理有一定影响，因此麻醉的要求也有所不同。我院开展妇科腹腔镜手术以来选用全身麻醉，病人顺利渡过围术期，避免了麻醉意外及并发症发生，现总结如下：