食管胃胸内器械吻合术后吻合口狭窄的预防

目的总结使用吻合器术后并发吻合口狭窄的原因,探讨改进吻合方法以减少吻合口狭窄的可行性.方法回顾性分析482例经左胸食管(贲门)癌切除,食管胃胸内器械吻合.常规组器械吻合,胃壁包埋吻合口部位食管长约3cm;改进组器械吻合前,胃壁加缝一直径与吻合器直径相当的荷包缝合,订合成功后,胃与吻合口上方2cm处纵隔胸膜悬吊数针.结果吻合口狭窄发生率常规组8/208(3.85%),改进组4/274(1.46%).结论改进食管(贲门)癌手术吻合口吻合方法能有效减少吻合口狭窄的发生.     

胸腔镜手术治疗肺大泡和自发性气胸33例临床体会

<正> 本院近年来开展电视胸腔镜(VATS)手术治疗肺大泡和自发性气胸33例,无死亡病例,术后几乎无并发症。现将结果报告如下。     

体外重组表达血管生长因子VEGF165单克隆抗体的制备及鉴定

目的:研制人VEGF165单克隆抗体(mAb),为研究VEGF165的生物学活性提供基础.方法:应用RT-PCR从脐静脉内皮细胞中克隆人VEGF165基因,克隆人原核表达载体pGEX-6P1中获得重组表达载体pGEX-6P1 -VEGF165,转化大肠杆菌BL21,经IPTG诱导表达获得重组人VEGF165蛋白,将重组蛋白纯化后免疫BALB/c小鼠,通过杂交瘤技术,制备人VEGF165高效价的mAb.通过鸡胚血管形成抑制实验、HUVEC迁移抑制实验以及HUVEC血管形成抑制实验,对获得的人VEGF165特异性mAb进行进一步鉴定.结果:成功地从脐静脉血管内皮细胞中克隆出人VEGF165基因,并在大肠杆菌表达系统中获得高效表达,以纯化重组蛋白作为免疫原免疫小鼠,筛选获得5株分泌人VEGF165特异性mAb的杂交瘤细胞株,分别命名为5A6、3F5、6H3、7D10、7A10,其中5A6、3F5、6H3、7D10分泌的mAb亚类为IgG2a,7A10分泌的mAb亚类为IgG2b,抗体轻链均为κ链.5株mAb均能抑制鸡胚血管形成、抑制HUVEC迁移和及血管形成.结论:所获得的mAb具有效价高,活性强的优点,为抗肿瘤血管研究中进一步研究VEGF165的生物学作用提供了重要的基础.     

食管胃胸内器械吻合术后吻合口狭窄的预防

目的:总结使用吻合器术后并发吻合口狭窄的原因,探讨改进吻合方法以减少吻合口狭窄的可行性。方法:回顾性分析482例经左胸食管(贲门)癌切除,食管胃胸内器械吻合。常规组:器械吻合,胃壁包埋吻合口部位食管长约3cm;改进组:器械吻合前,胃壁加缝一直径与吻合器直径相当的荷包缝合,订合成功后,胃与吻合口上方2cm处纵隔胸膜悬吊数针。结果:吻合口狭窄发生率常规组8/208(3.85%),改进组4/274(1.46%)。结论:改进食管(贲门)癌手术吻合口吻合方法能有效减少吻合口狭窄的发生。     

老年人食管贲门癌223例手术治疗体会

１９７９～１９９８年我们采用手术治疗老年人食管癌贲门癌２２３例,现报告如下。１临床资料 本组男１９７例,女２６例。年龄６０～７４岁,食管上段癌１例,中段８４例,中下段２６例,下段２３例,贲门癌８９例。病变长１～９．５ｃｍ。２２３例均经内窥镜、食管钡餐检查确诊。术前并存呼吸系统疾病（慢性支气管炎、肺气肿等）６８例,心血管系统疾病（冠心病、高血压、心律失常等）５６例,糖尿病１２例,其他８例。 本组手术切除率９１．９％。１３４例食管癌,行标准切除１２７例,探查未能切除７例,切除率９４． ８％,其中左侧经…     

老年人出血型贲门癌经腹手术体会

一、临床资料　　我院１９８２年１月至１９９９年２月经腹手术切除的老年人出血型贲门癌１６例,男１４例,女２例;年龄６０～７１岁,平均６５岁。临床表现均有上腹部不适,呕血或血便等,４８小时内出血量大于１０００ｍｌ者１１例,发生出血性休克３例。１６例均于术前作胃镜检查,其中１５例见贲门部僵硬,有溃疡型病灶,局部粘膜糜烂呈灰褐苔,部分坏死、易出血;１例双重癌因镜检发现胃体后壁癌而漏诊贲门癌,于术中发现。１６例心、肺、肾功能正常。并存症：肝硬化１例,慢性支气管炎、肺气肿３例。２例有轻度腹水,经止血、纠正血…     

肺大疱破裂致自发性血气胸的外科治疗

肺大疱破裂致自发性血气胸是临床上常见的疾病,病因与发病机理亦为人们共识,并以外科手术治疗达到了较好的治疗效果。我们自1979年2月至1999年4月对此类患者32例进行了手术治疗,其中3例以胸腔镜手术。现报告如下:1　临床资料本组男性30例,女性2例。年龄15～72岁,平均38岁?..