左旋肉毒碱对人成骨细胞增殖和凋亡的影响

目的观察左旋肉毒碱(L-carnitine,L-C)对人成骨细胞增殖和凋亡的作用。方法以3H掺入法(3H-TdR)测定左旋肉毒碱对人成骨细胞增殖的影响;以吖啶橙/溴化乙啶染色和细胞凋亡ELISA(酶联免疫吸附法)试剂盒测定左旋肉毒碱对人成骨细胞凋亡的影响;以免疫印记法检测左旋肉毒碱干预前后活化型Caspase-3、-9蛋白质表达水平的改变。结果10~100mmol/L左旋肉毒碱能促进人成骨细胞增殖。吖啶橙/溴乙啶染色法示100mmol/L左旋肉毒碱干预使人成骨细胞凋亡细胞明显减少。ELISA结果示10~100mmol/L左旋肉毒碱干预可显著抑制人成骨细胞凋亡。10~100mmol/L左旋肉毒碱干预可抑制无血清饥饿诱导的人成骨细胞caspase-3、9活化增加。结论左旋肉毒碱促进人成骨细胞增殖,并通过下调Caspase-3、-9的活化抑制人成骨细胞凋亡。     

保肾汤治疗2型糖尿病早期肾病临床观察

糖尿病肾病（DN）为糖尿病主要的微血管并发症，是糖尿病患者的主要致死原因之一。按照Mogensen分期法，DN分为5期，DNⅢ期以前为早期DN，干预后可逆转为正常。我们临床观察2003年8月～2004年12月我院内分泌科门诊及住院病人64例，疗效颇佳，现报道如下。     

B超定位下骶神经调节治疗下尿路功能障碍患者的围术期护理

回顾性总结103例下尿路功能障碍患者骶神经调节治疗围手术期的护理措施,经骶神经调节治疗及护理,89例患者体验良好,接受永久性骶神经调节器置入,14例患者经体验治疗后拔除临时骶神经调节测试器。103例患者住院期间均未出现明显并发症,排尿客观评价指标及患者的主观感受均得到改善,且能掌握自我常规护理。     

家庭乘用车儿童安全座椅使用现场观察分析

目的 了解上海市黄浦区儿童安全座椅使用情况及儿童乘车行为,进一步推广普及儿童安全座椅的正确使用。方法 2017年4-6月采用现场观察法对上海市黄浦区5家幼儿园,1家儿童专科医院,4家商场进行现场观察。结果 838名儿童中在汽车后排使用安全座椅的仅40人,儿童安全座椅使用率为4.8%。儿童乘车行为以儿童后排单独自由乘坐为主,占69.2%(580/838),家长怀抱儿童乘车的占21.1%(177/838)。有57名(6.8%)儿童乘坐于汽车副驾驶座中,其中9人由家长怀抱乘车。不同观察地点,安全座椅使用率不同,差异具有统计学意义(χ²=23.518,P<0.001),其中观察点为医院安全座椅使用率最低,为3.3%(14/422)。越野车(SUV)安全座椅使用率为7.5%(14/187)高与其他类型车辆,差异具有统计学意义(χ²=79.502,P<0.001);同乘人数为1人安全座椅使用率高于多人,差异有统计学意义(χ²=15.032,P<0.001)。结论 黄浦区家庭乘用车安全座椅使用率低,儿童存在不安全的乘车行为,亟待采取有效的干预措施提高家长对儿童乘车安全及安全座椅的正确认知。     

上海市黄浦区老年人群肿瘤监测结果分析

目的 了解黄浦区老年人群肿瘤发病、死亡和生存情况,为政府制定老年人群相关政策提供依据.方法 利用上海市肿瘤监测系统导出的数据,分析2010年上海市黄浦区60岁及以上户籍老年人群肿瘤发病、死亡和生存情况.结果 老年人群肿瘤发病率为1 007.9/10万,发病顺位前5位：肺、结直肠、胃、肝和胰腺;死亡率为979.5/10万,死亡顺位前5位：肺、结直肠、胃、肝和胰腺;老年人群肿瘤的1年生存率为36.0％,5年生存率为22.0％,中位生存期为345.9 d.结论 老年人群肿瘤发病率、死亡率高,生存率低,中位生存期短.     

早期体位规范化护理对冠脉搭桥术后胸痛的影响

规范化护理服务目前已成为我国现阶段的一种临床护理工作模式.它体现的是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并把护理程序人性化、规范化的应用到临床护理中.冠状动脉旁路搭桥术可以明显改善冠心病患者的生活质量,但部分患者术后有持续的胸壁疼痛,称为冠脉搭桥术后胸痛(PCP).我们根据规范化护理服务理念,使冠状动脉旁路搭桥术患者全过程都能享受到人性化、系统化、规范化的护理服务.术后早期体位对冠脉搭桥术后患者PCP的发生有一定的影响,我们将患者在卧位时分为平卧位和侧卧位,在站位和坐位时分为肩外展位和肩自然位,通过分组比较,以期得出建立在科学实践基础上的对减少或减轻PCP的发生最佳体位,提供完整连续的护理过程,以实践规范化护理的真正内涵.     

高危孕妇焦虑抑郁症状发生率及相关危险因素

背景：高危孕妇与普通孕妇相比在妊娠期会出现更多的并发症,高危因素作为一种应激因素更易诱发孕妇产生焦虑、抑郁等负面情绪症状。目前国内外对高危孕妇焦虑、抑郁症状的研究相对较少。
　　目标：调查产科高危妊娠孕妇焦虑、抑郁症状发生率及其相关危险因素。
　　方法：对197例孕中期（16-20周）的高危孕妇在妊娠最后4月每月进行综合性医院焦虑/抑郁量表（HAD）评估和风险因素调查。产后3-7天、42天及3月进行爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评估和风险因素调查。
　　结果：入组时高危孕妇HAD焦虑均分：3.69(2.76),抑郁均分：3.42(2.53)。焦虑症状14例(7.18%),抑郁症状10例(5.13%)。多因素分析显示,怀孕有无保胎（OR：8.162,95%CI：1.213-54.914）和乙肝阳性（OR：8.912,95%CI：1.052-75.498）与焦虑症状相关。尿糖阳性（OR：30.529,95%CI：1.312-710.610）和既往出血史（OR：7.122,95%CI：1.015-49.984）与抑郁症状相关。孕期影响高危孕妇焦虑、抑郁症状的因素有：近3月孕妇健康状况、担心胎儿健康、夫妻关系、婆媳关系等。
　　结论：高危妊娠孕妇焦虑、抑郁症状较常见。近3月孕妇健康状况、婆媳关系、夫妻关系、担心胎儿健康是高危孕妇孕期焦虑、抑郁症状的风险因素。     

我院儿科门诊抗生素使用调查分析

目的了解该院儿科门诊抗生素使用情况,为临床合理应用抗生素提供参考。方法随机抽取2008年10月-2009年3月该院儿科门诊处方2400张,对处方中抗生素的联合应用进行统计分析。结果2400张门诊处方中,抗生素使用率为79.1％,其中单独使用占10.1％;二联使用占53.6％;三联使用占15.4％。结论处方中抗生素使用率高,剂量偏大,联合用药偏高,并存在不合理用药,个别医师出现滥用抗生素现象,应高度重视并加以改进。     

糖尿病并发肝脓肿12例临床分析

近年来，糖尿病合并细菌性肝脓肿（BLA）有增多的趋势，为提高对本病的认识，减少误诊或漏诊，现将本院12例糖尿病（DM）合并BLA患者临床分析报告如下。     

良性前列腺增生症的药物治疗及个体化用药

目的 对良性前列腺增生症（BPH）药物治疗中的困境作初步探讨,以期为临床个体化用药的选择提供参考。方法 分析BPH常用药物和一些新型药物的作用机制及存在的问题。结果 BPH的治疗以α-受体抑制剂和5α-还原酶抑制剂效果最好,然而并不是所有患者都对药物治疗敏感,还有一些患者需要手术。结论 在药物的选择过程中尽量采用个体化用药方案,在减少医疗资源浪费的同时也能为患者提供最佳的治疗方式。