宫腹腔镜联合手术在诊治输卵管性不孕症中的应用

目的：探讨宫－腹腔镜联合手术在输管性不孕症诊治中的应用价值。方法：１９９１年７月至１９９６年６月，采用宫－腹腔镜联合手术治疗输卵管不育症患者１６９例，手术方法有：输这卵巢周围粘连分解，输卵管扩张，输卵管管造口，盆腔子宫内膜异位症电凝，卵巢内膜囊肿穿刺囊肿剥离术，中肾管囊肿摘除和腹腔镜监视下宫腔镜插管通液等。结果；１３５例患者平均访视时间１８．４个月，有７０例受孕，妊娠率为５１．８５％，其中６７例为     

B超监护下宫腔镜手术治疗宫腔粘连——附28例分析

Ｂ超监护下宫腔镜手术治疗宫腔粘连——附２８例分析凌耘於亢笛冯缵冲邵敬於宫腔粘连亦称Ａｓｈｅｒｍａｎ综合征，常因刮宫手术或炎症产生。由于宫腔粘连程度和部位不同而产生不同的临床表现，如月经过少、痛经、闭经、不孕、不育等，备受临床关注。过去常依靠子宫输卵管...     

首例腹腔镜术中超声诊断输卵管妊娠病例报道

患者,２５岁。停经２月伴下腹痛２天来院就诊。６年前曾自然流产一次,二年前因“右输卵管妊娠”破裂在外地手术治疗,详情不明。妇科检查：子宫无异常,右盆底内扪及直径４ｃｍ包块,左侧附件增厚有压痛。经阴道超声检查：右卵巢内侧见一中低回声包块。约３９ｃｍ×３．６ｃｍ×３．４ｃｍ,包块内见妊娠囊;１５ｃｍ×１．７ｃｍ×１．７ｃｍ,内见胚芽,长１４ｃｍ,有胎心搏动。诊断：宫外孕。次日在全身麻醉下行腹腔镜手术。术中见大网膜与膜腹大片粘连,锐性分离粘连后见子宫及卵巢外观正常;左侧输卵管增粗积水,伞端为盲端;…     

针型腹腔镜下妇科手术

目的：探讨针型腹腔镜的适应证,手术方法和前景。方法：自１９９７年８～１０月,应用２ｍｍ针型腹腔镜及器械进行诊断或手术共３８例。根据术中取出物的大小,第一穿刺孔直径分别为２ｍｍ,５ｍｍ或１０ｍｍ。第２,３穿刺孔直径均为２ｍｍ。手术包括：输卵管切除术,输卵管局部ＭＴＸ注射,输卵管结扎术,卵巢囊肿剥除术,黄体破裂止血术,黄素囊肿穿刺术,子宫浆膜下肌瘤剥除术,盆腔粘连分解等。结果：３７例在针型腹腔镜下完成,手术平均时间７２ｍｉｎ;出血量１５ｍｌ;术后平均最高体温３７．４℃;尿管１２ｈ拔除;术后第１天患者可起床自由活动;伤口Ｉ／甲愈合。中转开腹手术１例。术中术后无并发症。结论：针型腹腔镜手术具有对患者创伤更加小,恢复快等特点,主要适用于诊断和简单的手术,在妇科疾病的诊断和治疗中有很大的发展前景。