先天性巨结肠症行Swenson改良术的护理配合

先天性巨结肠症又称无神经节细胞症 ,是因病变肠管神经节细胞缺如 ,致肠道平滑肌持续性收缩呈痉挛状态 ,导致粪便通过障碍[1] 。患儿主要表现为腹胀、便秘、呕吐、生长发育缓慢。为彻底解除患儿病痛 ,常需手术治疗。自 1996年以来 ,我院对普通型巨结肠行Ｓｗｅｎｓｏｎ改良手术 95例 ,效果良好 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 95例中男 6 8例 ,女2 7例 ,46ｄ～ 5岁。全部病例均有胎粪排出延迟、腹胀、便秘等临床表现。肛门直肠测压时均无松弛反射 ,钡灌肠诊断为普通型巨结肠。1 2　手术方法　患儿取仰卧位 ,取左下腹…     

优质护理服务模式在Dupuytren骨折术后的临床作用

目的 探讨优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的作用.方法 选取收治的Dupuytren骨折患者32例,随机分组法分为优质护理组(20例)和常规护理组(12例).常规护理组患者给予常规护理,优质护理组在此基础上给予健康知识教育、饮食调理指导、运动恢复训练、疼痛方面的专业护理.观察两组患者对护理工作的满意度、骨折愈合率、术后并发症发生率、平均住院天数情况.结果 优质护理组患者对护理工作的满意度高于常规护理组(P＜0.05),患者骨折愈合率高于常规护理组(P＜0.05),患者术后并发症发生率低于常规护理组(P＜0.05),患者平均住院天数少于常规护理组(P＜0.05).结论 对Dupuytren骨折患者进行优质护理能够提高患者对护理工作的满意度,促进患者术后骨折的愈合,减少并发症的发生,缩短住院时间,降低患者的痛苦.     

小儿声带沟切开加整复术38例围术期护理体会

目的:探讨小儿声带沟切开加整复术围术期的护理方法。方法:将38例患儿术前予以充分的心理护理及术前准备;术中医护密切配合,建立有效气道,确保口腔保持开放状态,颈肌和喉肌群充分松弛,喉部病变暴露满意及呼吸通畅;术后加强呼吸道护理,预防感染、出血等并发症。结果:本组患儿术野显露充分,手术顺利,术毕均在20m in内清醒,无1例苏醒延迟,脱氧可维持SpO2>95%,醒后无复睡及任何不适,无出血等并发症发生。结论:对行声带沟切开加整复术患儿,加强术前准备、术中配合及术后护理,可减少并发症的发生,提高手术成功率。     

股骨粗隆间骨折行滑动加压鹅颈钉固定67例手术配合

2004年1月～2006年10月，我们对67例股骨粗隆间骨折患者行滑动加压鹅颈钉（DHS）固定术，并给予密切护理配合，效果满意。现报告如下。     

层流净化手术室医院感染预防效果分析

目的 探讨层流净化手术室用于手术感染的预防效果,为医院感染预防工作提供借鉴.方法 选取医院2011年7月-2012年3月行骨科手术患者300例,其中120例于普通手术室进行手术治疗,设为对照组,180例于层流净化手术室行手术治疗,设为观察组;比较两组患者手术切口感染率、不同类型手术切口感染率及手术室平均菌落数等.结果 对照组与观察组患者手术切口感染率分别为3.33％、0.56％,观察组患者手术切口感染率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后Ⅰ、Ⅱ类手术切口感染率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患者Ⅲ类手术切口感染率组间比较差异无统计学意义;对照组与观察组手术室空气平均菌落数分别为(123.6±11.8)CFU/m3、(47.2±5.0) CFU/m3,观察组手术室平均菌落数明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 层流净化手术室用于手术感染预防效果确切,能够显著降低手术切口感染风险及手术室菌落数,具有临床使用价值.     

乳腺癌术后引流包扎方式改进及护理干预

乳腺癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死是普外科临床常见的术后并发症,成为影响近期手术效果的重要隐患,延长了住院时间,推迟了术后放疗、化疗等综合治疗措施的实施,影响了手术的预后,为解决此问题,我院对2004年2月-2005年2 月92例乳腺癌患者术后引流包扎方式分为两组进行比较及相应护理干预取得了较好的效果。现总结报告如下: 1 临床资料1.1 一般资料92例乳腺癌患者均在山东省滨州市人民医院行改良根治手术,均为女性,年龄32-76岁,平均46.8岁。患者随机分为两组,Ⅰ组为“单管引流加加压包扎”组,共50 例,Ⅱ组为“双管引流加持续负压吸引”组,共42例。     

慢性乙型肝炎患者医院感染危险因素分析

目的 探讨慢性乙型肝炎患者医院感染发生的特点及相关因素,寻求有效地控制措施.方法 以2010年1月-2011年12月医院传染科收治的150例慢性乙型肝炎患者为调查对象,对其医院感染发生及相关因素进行调查分析.结果 150例慢性乙型肝炎患者发生医院感染36例,感染率为24.0％,感染部位以腹腔为主占49.0％,其次为呼吸道占28.6％;感染患者平均年龄(55.3±6.8)岁、平均住院日(39.4±4.9)d;非感染患者平均年龄(42.5±8.9)岁、平均住院日(29.2±5.6)d,两者差异有统计学意义(P＜0.05);慢性乙型肝炎合并肝硬化患者医院感染发生率为28.7％,明显高于未合并肝硬化患者的11.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);感染患者血清白蛋白水平(33.2±3.60)g/L,低于非感染患者的(38.9±2.30)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄大、住院时间长的重度慢性乙型肝炎患者医院感染的发生率较高,必须采取有效地控制措施降低慢性乙型肝炎患者医院感染的发生率,提高医疗质量,确保医疗安全.     

术前访视对择期手术患者情绪的影响

目的:探讨术前护理访视对患者术中情绪的影响.方法:用方便抽样的方法抽取2009年9月1日至9月30日间在滨州市人民医院手术室手术治疗的患者共220例,其中男80例,女120例,8-68岁,腰麻140例,连续硬膜外麻醉40例,臂丛麻醉20例,随机分为实验组和对照组各110例,实验组实施术前访视,而对照组未实施术前访视.结果:实验组术中血压、心率及紧张情绪明显低于对照组.结论:通过术前访视能全面了解患者的心理、生理需求,有针对性地开展心理疏导和健康教育,帮助患者树立战胜疾病的信心,改善患者焦虑、抑郁情绪,减轻病人的应激反应,以保持情绪稳定和精神放松,从身心两方面为主动配合手术做好准备.     

普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性研究

目的探讨普通外科手术患者发生医院感染与手术室护理管理的相关因素,为降低手术室相关医院感染的发生率提供科学依据。方法将2009年8月至2010年8月于我院进行手术发生医院感染的304例患者作为对照组,将2010年9月至2011年10月的151例患者作为干预组,对所有病例进行回顾性分析,对可能影响医院感染的手术室护理因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果通过单因素分析,共筛选出8个与医院感染有关的手术室护理因素：切口类型、手术时间、接台手术与否、入ICU时间、术前使用抗生素、是否有参观人员、侵入性操作;多因素Logistic回归分析结：果筛选出5个高度相关因素：入ICU时间、切口类型、手术时间、术前使用抗生素、接台手术。对照组的复发率和并发症的发生率显著高于干预组。结论在手术室护理工作中,可采取一系列的手术室护理管理干预,以降低普通外科手术医院感染的发生率。