新生儿高胆红素血症听觉诱发电位检测的临床意义

目的　 通过对新生儿高胆红素血症患儿进行脑干听觉诱发电位 (BAEP)检测 ,评估高胆红素血症在未发生核黄疸时对脑损害及听力的影响。 方法 　对新生儿高胆红素血症患儿入院后进行脑干听觉诱发电位的测定。 结果 　 49例高胆红素血症患儿中异常BAEP发生率为 3 7%( 18/ 49例 ) ,表现为各波潜伏期 (PL)及波间潜伏期 (IPL)的延长和听阈值的增高 ,听阈值随胆红素浓度的增高而增高 ,经治疗后黄疸消退 ,脑干听觉诱发电位大部分恢复正常。 结论 　高胆红素血症对新生儿可造成听力损害 ,BAEP是检测高胆红素血症患儿听力筛查的重要手段之一     

热毒宁注射液佐治小儿全身炎症反应综合征机制及疗效观察

目的：观察小儿全身炎症反应综合征（SIRS）抗炎/促炎机制变化及热毒宁注射液干预机制及疗效。方法选取由感染所致的70例SIRS患儿,随机分为热毒宁组34例和常规治疗组36例。同期选取20例健康儿童为对照组。所有 SIRS患儿根据病情进行综合治疗,包括抗感染和脏器功能保护支持等。其中热毒宁组在常规治疗基础上加用热毒宁注射液静脉滴注。观察入院24 h内外周血白细胞、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）变化;入院24 h内、治疗第4天血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素10（IL-10）浓度变化;观察两组住院时间、SIRS持续时间及脏器功能损害情况。结果热毒宁组及常规治疗组入院24 h内白细胞、CRP、PCT、TNF-α、IL-10与对照组比较,明显增高,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗后热毒宁组 TNF-α、IL-1降低,IL-10升高,与常规治疗组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;热毒宁组平均住院时间（7．18±3．41）d,低于常规治疗组（9．56±3．12）d,差异有统计学意义（P＜0．01）。SIRS持续≥5 d,热毒宁组13例,常规治疗组24例,差异有统计学意义（P＜0．05）。热毒宁组发生多器官功能衰竭综合征4例（11．7％）,明显低于常规治疗组12例（27．7％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论热毒宁注射液通过免疫调节,平衡抗炎/促炎机制,从而达到控制小儿感染性疾病及 SIRS的进展。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌35例疗效观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法 35例晚期乳腺癌患者给予长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1天、第8天;顺铂25 mg/m2,静脉第1～3天,3周为1个周期,连用3个周期。结果 35例患者中完全缓解3例,部分缓解20例,稳定9例,进展3例,有效率为65.7%。不良反应主要为恶心、呕吐、便秘、神经毒性、骨髓抑制等,均为Ⅰ～Ⅱ度。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效显著,耐受性良好。     

甘草治愈过敏性紫癜18例

自1992年以来,笔者用甘草治疗18例过敏性紫癜,效果不错,现报道如下.1.一般资料 18例中男6例,女12例,年龄2～12岁,就诊时间为病后一天～2周,住院及门诊治疗各9例.全部病例诊断明确,其中6例以剧烈腹痛为突出表现,诊为腹型过敏性紫癜,是在应用常规疗法效果不佳的情况下改用甘草的.2.治疗方法 停用任何其它药物,每日生甘草30g水煎,分2次口服,连服5—10天.     

重症手足口病的早期识别

目的分析重症手足口病的临床特征,识别其早期症状,为重症手足口病的防治提供依据。方法对2010年3月至8月收治的重症手足口病和普通手足口病患儿的临床资料作回顾性分析。结果重症手足口病与普通手足口病患儿相比发热持续时间长(≥72h()P<0.05);皮疹小,直径<3mm(P<0.05)。在发热持续≥72h和发热<72h的病例中,发展为重症手足口病的比例分别为24.71%和9.38%(P<0.01);在皮疹直径<3mm和≥3mm的病例中,发展为重症的比例分别为25.33%和10.71%(P<0.05);在发热≥72h同时皮疹直径<3mm和发热<72h同时皮疹≥3mm的病例中,重症的比例分别为36.36%和7.14%(P<0.001)。结论发热持续时间≥72h、皮疹直径<3mm是重症手足口病的早期特征,临床医师应高度重视这些临床特征,及早干预治疗。     

吸入布地奈德对哮喘大鼠气道重塑影响的研究

目的 通过观察哮喘大鼠吸入布地奈德后气道核转录因子(NF-κB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达,探讨布地奈德治疗哮喘的气道重塑的机制.方法 正常Wistar大鼠随机分为:对照组、模型组、治疗组,除对照组外,余两组予抗原液致敏,对照组用生理盐水致敏;哮喘组和治疗组予卵蛋白激发,连续7天,治疗组激发后,均采用布地奈德雾化吸入治疗.模型组激发后以生理盐水雾化,对照组雾化生理盐水作为对照,正常对照组用等量的生理盐水进行激发和治疗.结果 NF-κB和MMP-9在模型组、激素治疗组和正常对照组大鼠肺组织中均有阳性表达,且模型组明显高于治疗组及对照组,激素组较模型组明显下降.结论 布地奈德作为治疗哮喘的有效药物,可以抑制NF-κB活性,使MMP-9水平降低,改善气道重塑.     

青岛市城阳区糖调节异常人群患病率调查及相关危险因素分析

采用整群随机抽样的方法,在2009年调查青岛市城阳区范围内18～75周岁常住居民3506人。结果:(1)IGT患病率为4.98%,单纯IFG患病率为4.32%,IFG合并IGT患病率为2.84%,其中男性患病率(3.21%),女性患病率(1.86%),差异有统计学意义(P0.05);(2)多因素Logistic回归分析显示年龄、BMI、Homa-IR与IFG的发生呈独立正相关,Homa-B与其呈独立负相关。年龄、BMI与IGT的发生呈独立正相关,ΔI30/ΔG30与其呈独立负相关。结论:(1)青岛市城阳区糖调节异常的患病率接近市南区的调查结果,应引起相关人员的重视和关注;(2)年龄、BMI、Homa-IR是IFG的独立危险因素,Homa-B是其保护因素。年龄、BMI是IGT的独立危险因素,ΔI30/ΔG30是其保护因素。     

新生儿高胆红素血症听觉诱发电位检测的临床意义

目的 通过对新生儿高胆红素血症患儿进行胞干听觉诱发电位(BAEP)检测，评估高胆红素血症在未发生核黄疸时对脑损害及听力的影响。方法 对新生儿高胆红素血症患儿入院后进行脑干听觉诱发电位的测定。结果 49例高胆红素血症患儿中异常BAEP发生率为37％(18／49例)，表现为各波潜伏期(PL)及波间潜伏期(IPL)的延长和听阈值的增高，听阈值随胆红素浓度的增高而增高，经治疗后黄疸消退，脑干听觉诱发电位大部分恢复正常。结论 高胆红素血症对新生儿可造成听力损害，BAEP是检测高胆红素血症患儿听力筛查的重要手段之一。     

新生儿胃食管反流36例临床分析

胃食管反流(GER)是儿科常见的上消化道动力紊乱,过去认为属于正常现象,无临床意义,但是,80年代以来,人们发现许多疾病如反复呕吐、呼吸暂停、阵发性青紫、营养不良、哮喘反复发作、烦躁不安、夜间哭闹等的发生都与GER有密切关系。目前认为一过性食管下端括约肌松弛或静息压降低是最常见的发病因素,1981年美国著名儿科学家Herbst将此种因素所致的胃内容物反流人食管定义为GER。现将上海市儿童医院2001年4月至2001年10月新生儿及NIcu病房收治的GER36例报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 男,26例,女,10例,其中足月儿28例,早产儿8例。日龄…     

72例老年肺心病的临床特点

老年肺心病临床表现复杂多样，现将我们收治的７２例老年肺心病患者的临床特点分析如下。临床资料：本组男４２例，女３０例；年龄６０～８７岁；病程１０～４５年。均符合１９７７年全国肺心病会议制定的诊断标准。本组临床表现有神经精神症状３１例、心律失常２６例、心...