新生儿高胆红素血症112例病因分析

目的探讨本地新生儿高胆红素血症发生的主要病因，为干预和治疗提供依据。方法对我院2006年2月至2009年9月收治的ll2例新生儿高胆红素血症患儿病因进行统计分析。结果围生期因素52例（46．4％），母乳性黄疸32例（28．5％），感染因素14例（12．5％），血液系统因素12例（10．7％），其他因素主要是考虑先天性消化道畸形2例（1．7％）。结论做好围生期保健，提高产科质量，预防感染，减少或避免孕期及产时并发症的发生，正确指导母乳喂养是降低新生儿高胆红素血症的关键。     

GDM患者产后新生儿低血糖脑损伤发生的高危因素调查

目的:分析妊娠期糖尿病新生儿低血糖脑损伤的发生情况及高危因素.方法:采用回顾性分析,将2020年1月-2021年12月在崇州市人民医院出生的102例新生儿低血糖患儿作为研究对象,对新生儿低血糖脑损伤的发生情况进行调查,根据脑损伤发生情况,将出现脑损伤的患儿设为观察组(n=20),未出现脑损伤的患儿设为对照组(n=82).分析母婴临床资料和新生儿低血糖脑损伤发生率、分析新生儿低血糖脑损伤的相关危险因素,并对危险因素进行多因素Logistic回归分析.总结新生儿低血糖脑损伤发生的危.险因素,并给予干预对策.结果:102例新生儿低血糖患儿中,出现脑损伤的共20例,占比为19.61％.经单因素和Logistic多因素回归分析显示,妊娠期糖尿病、新生儿血糖水平、新生儿低血糖持续时间以及孕妇糖化血红蛋白水平既是新生儿低血糖脑损伤发生的相关危险因素,也是独立危险因素(P＜0.05).结论:引起新生儿低血糖脑损伤原因繁多复杂,但通过积极有效的干预,可明显降低其发生风险.     

高渗盐水雾化吸入辅助治疗婴儿毛细支气管炎疗效观察

目的探讨雾化吸入高渗盐水辅助治疗婴儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将84例毛细支气管炎患儿分为两组,对照组采用常规治疗,加用生理盐水雾化吸入;治疗组在常规治疗的同时,加用高渗盐水（0.9%氯化钠液2.5 ml和10%浓氯化钠1.5 ml）雾化吸入。结果治疗后两组临床症状、体征均明显改善,治疗组咳嗽、喘息、呼吸急促、三凹征、肺部喘鸣音消失时间及住院天数与对照组比较均明显缩短,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗婴儿毛细毛细支气管炎同时加用高渗盐水雾化能较快缓解症状,增强疗效,缩短病程,并且安全、有效、简便。     

金双歧联用思密达治疗小儿腹泻的疗效观察

目的 观察金双歧联用思密达治疗小儿腹泻的疗效.方法 分别选取2011年1月-2013年1月以及2007年12月-2010年12月收治的腹泻患儿各100例,分别列为观察组与对照组,在基本治疗的基础上,分别采用金双歧联用思密达以及维生素B和乳酶生治疗,对比两组疗效.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金双歧联用思密达治疗小儿腹泻临床效果显著,安全可靠,值得临床推广.     

婴幼儿肠套叠误诊11例临床分析

目的:探讨婴幼儿肠套叠的误诊原因,提高诊断率,减少误诊.方法:对误诊的11例婴幼儿肠套叠患儿临床资料进行回顾性分析.结果:误诊为急性胃肠炎6例,上呼吸道感染2例,出血坏死性肠炎1例,细菌性痢疾1例,美克儿憩室1例.结论:临床医生应具周密的临床思维,认识婴幼儿肠套叠的临床表现,详细询问病史,仔细体格检查(包括常规直肠指检),及时B超以及实验室检查,是防止婴幼儿肠套叠误诊的关键所在.     

儿童与成人呼吸道病原体九联检结果对比分析

目的了解呼吸道感染儿童与成人非细菌性感染病原体情况,为临床合理选用抗微生物治疗药物提供依据。方法采集静脉血4.0 ml,离心分离血清,采用间接免疫荧光法（IFA）检查嗜肺军团菌血清1型（LP）;肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（CB）;肺炎衣原体（CP）;腺病毒（ADV）;呼吸道合胞病毒（RSV）;甲型流感病毒（Influenza A virus）;乙型流感病毒（Influenza B virus）;副流感病毒1、2、3型（HPIVs1、2、3）病原体Ig M抗体,分析该院2013年1~12月1 650例儿童患者与2 656例成人患者呼吸道感染病原体Ig M抗体检出情况。结果 1 650例儿童患者Ig M抗体阳性775份,其Ig M抗体阳性检出率为46.97%,2 656例成人患者Ig M抗体阳性835份,其Ig M抗体阳性检出率为31.44%;儿童患者同时检出两种Ig M抗体296份,三种54份,两种及以上病原体抗体检出率45.16%。成人患者同时检出两种Ig M抗体162份,三种16份,两种及以上病原体抗体检出率21.32%,儿童与成人均未检出三种以上Ig M抗体;儿童乙型流感病毒Ig M抗体占第一位,成人肺炎支原体Ig M抗体占第一位,嗜肺军团菌血清1型、腺病毒、甲型流感病毒Ig M抗体以成人为主,儿童检出率低。结论呼吸道病原体九联检结果儿童与成人有差异,临床应根据检测结果合理选用抗微生物治疗药物。     

血清miR-146b-3p、miR-133a-3p检测在新生儿急性呼吸窘迫综合征病情评估和预后预测中的临床价值

目的 探讨血清微小RNA(miR)-146b-3p、miR-133a-3p检测在新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病情评估和预后预测中的临床价值。方法 回顾性选取2020年4月至2021年8月该院新生儿科收治的108例新生儿ARDS患者,依据病情严重程度及入住24 h首次胸片结果分为轻度组70例、重度组38例;根据生存情况分为生存组73例与死亡组35例,收集患儿性别、胎龄、出生体质量、宫内窘迫、胎粪吸入综合征、新生儿窒息、母亲年龄及糖尿病等资料,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测各组血清中miR-146b-3p、miR-133a-3p水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-146b-3p、miR-133a-3p水平对新生儿ARDS患者预后诊断价值;Pearson法分析新生儿ARDS患者血清miR-146b-3p与miR-133a-3p水平的相关性。结果 与生存组相比,死亡组血清miR-146b-3p显著降低,miR-133a-3p水平、SNAPPE-Ⅱ评分显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);与轻度组相比,重度组血清miR-146b-3p显著降...     

四川崇州地区小儿肺炎并发抗生素相关性腹泻流行病学特征及危险因素

目的 分析四川崇州地区小儿肺炎并发抗生素相关性腹泻(AAD)的流行病学特征及危险因素,为小儿肺炎并发AAD的诊治提供理论依据。方法 选取2018年6月至2021年6月崇州市人民医院收治的小儿肺炎394例,根据患儿是否发生AAD分为对照组和AAD组,采用单因素分析和logistic回归分析小儿肺炎并发AAD的危险因素。结果 小儿肺炎并发AAD 79例(20.05%),ADD组患儿平均年龄明显低于对照组(P<0.05);两组患儿在发病年龄、住院时间、抗生素联合使用种类、抗菌药物应用时间、应用微生态制剂是细菌性比例、抗菌药物类型间差异具有统计学意义(P<0.05);发病年龄<3岁、抗菌药物应用时间≥5d、抗生素联合使用3种、应用头孢菌素抗生素、未应用微生态制剂是小儿肺炎发生AAD的独立危险因素。结论 崇州地区小儿肺炎发生AAD的风险较高,其主要病原菌为主要病原菌为念珠菌和大肠杆菌;对于使用头孢类抗菌药物、抗菌药物应用时间长、发病年龄<3岁的患儿,应早期应用微生态制剂,尽量降低小儿肺炎并发AAD的风险。