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目的探讨围术期多模式镇痛在腹腔镜手术中的应用效果。方法选取我院各类腹腔镜手术200例,其中妇科手术50例,胆囊切除术100例,阑尾切除术50例。分别将各类手术按奇偶数排列分为2组,A组采用多模式镇痛,B组采用静脉自控镇痛(PCIA)。观察并记录两组患者在手术后1、4、8、12、24、48h疼痛评分和不良反应。结果两组患者在术后均取得满意镇痛效果,各时点视觉模拟评分法(VAS)评分比较,24h后疼痛程度明显降低,其他时点差异无统计学意义;两组患者术后恶心、呕吐均有发生,但A组发生率明显低于B组,差异有统计学意义。结论围术期多模式镇痛在腹腔镜手术中应用具有镇痛效果满意、不良反应较少、费用较低等优点。 相似文献
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通常认为颈椎病的许多不同的疼痛综合征是由颈椎及其周围支持组织结构紊乱所引起,如钩椎关节及关节突关节的退变导致椎间孔外神经根的压迫,颈神经根受到刺激而导致疼痛.但近年来不少研究认为颈神经后支在椎间孔外压迫是引起头、颈痛及肩、上肢牵涉痛的主要来源之一.我院通过C臂定位下颈神经后内侧支注射治疗颈肩痛30例,现报告如下. 相似文献
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术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是导致患者不适感的最主要原因,严重的呕吐还可引起切121裂开、吸入性肺炎、水电解质紊乱等严重后果。异丙酚麻醉、术后避免使用胆碱酯酶抑制剂以及抗呕吐药的应用等虽然降低了PONV的发生率,仍有大约25%~30%的手术患者发生PONV。国内有关1种或2种药物应用预防PONV的文献不少,2种以上的药物联合应用预防PONV未见报道。本文旨在探讨地塞米松、异丙酚与托烷司琼联合应用预防妇科腹腔镜手术PONV的效果,寻求临床较为理想的药物组合。 相似文献
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目的探讨瑞芬太尼在老年患者麻醉中应用的可行性。方法选择65岁以上择期行腹部开腹手术的ASAⅡ~Ⅲ级患者100例,随机分为2组,每组50例。瑞芬太尼(R)组诱导使用瑞芬太尼2μg/kg,术中麻醉维持用持续泵注瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg.min);芬太尼(F)组诱导使用芬太尼3μg/kg,术中麻醉维持间断静注芬太尼0.05~0.1 mg。观察2组患者麻醉前、诱导后、插管后、切皮、手术1 h、关腹等各时点的BP、HR值以及术后苏醒情况并记录自主呼吸恢复、呼之睁眼及拔管时间。结果麻醉插管及切皮时2组患者BP、HR较诱导时均升高,但R组比F组幅度小(P<0.05);R组手术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼以及拔管时间均短于F组(P均<0.05)。结论瑞芬太尼在老年患者手术中应用是安全、有效、可行的,且比芬太尼更具优势。 相似文献
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目的 观察气管插管全麻手术病人拔管前静注拉贝洛尔列抑制围拔管期心血管应激反应的效果。方法 选择60例ASAⅠ~Ⅱ级全麻插管的病人,无心、肺、肝、肾等疾病,随机分为两组,每组30例,A组(观察组)拔管前5min静脉注射拉贝洛尔0.4mg/kg,B组(对照组)于拔管前5min静脉注射4ml生理盐水。待患者达到拔管指征时拔管,并观察记录两组围拔管期血压、心率、RPP的变化。结果 A组使用拉贝洛尔后各时点的血压、心率和RPP与B组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论 拉贝洛尔能抑制用拔管期的心血管应激反应。 相似文献