病区层级管理联合护士质控反馈会议在护理质量管理中的应用

目的 探讨病区层级管理联合护士质控反馈会议对提高护理质量的效果.方法 从2003年7月开始,在病区层级管理模式的基础上实施每周1次的病区护士质控反馈会议,对质控中发现的问题进行反馈、制订整改措施.结果 与实施前比较,实施层级管理联合护士质控反馈会议后,病区各项护理质量显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施层级管理及每周1次的病区护士质控反馈会议,能使护理各环节处于有效的动态监控中,使护理质量得以持续改进.     

男性留置尿管病人采用温水清洁尿道口对泌尿系逆行感染的影响

[目的]探讨针对男性留置尿管病人采用温水清洁病人尿道口对泌尿系逆行感染的影响。[方法]选择2011年1月—2011年12月我院泌尿外科留置尿管的男性病人220例,随机均分为实验组和对照组各110例,实验组采用温水清洁尿道口,对照组按照传统方法用0.5%碘伏棉球消毒尿道口。比较两组病人泌尿系感染、舒适度等指标。[结果]两组病人泌尿系感染的指标比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组病人对会阴部护理舒适度要高于对照组(P<0.05)。[结论]男性留置尿管的病人采用温水清洁尿道口,不增加尿路感染率,而且提高了病人的舒适度。     

钬激光、ESWL、气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效比较

目的：比较钬激光碎石术（LL）、体外冲击波碎石术（ESWL）、气压弹道碎石术（PL）治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法：总结ESWL、PL、LL治疗输尿管结石的临床资料,其中ESWL150例、PL66例、LL50例。结果：LL单次手术碎石率为96.0%,PL为60.6%,ESWL为50.7%;LL平均结石排净时间为22d,PL为40d,ESWL为90d;LL组 无明显并发症,PL组有2例发生穿孔,ESWL组有3例发生石街。结论：LL在效率及安全性方面明显优于PL与ESWL。LL是治疗输尿管结石的一种较新、高效、安全的方法。     

多层面螺旋CT仿真膀胱镜对膀胱肿瘤的诊断价值

目的：探讨多层面螺旋CT仿真膀胱镜(multi—slice spiral CT virtual cystoscopy，MSCTVC)对膀胱肿瘤的诊断价值。方法：对以血尿为主诉，经B超发现膀胱内占位性病变的20例患者行MSCTVC和传统膀胱镜检查。通过导尿管将4．8％泛影葡胺注入膀胱，行盆腔CT扫描，将资料传至工作站，采用Voyager。软件angios—copy模式行仿真膀胱镜影像重建。结果：传统膀胱镜证实的25处膀胱内病变MSCTVC显示23处，准确率92％。输尿管口和尿道内口均清晰显示。结论：MSCTVC具有重建图像清晰逼真、大视野、无盲区等特点，能较准确地发现膀胱内占位性病变，可作为尿道狭窄、严重血尿或拒绝行传统膀胱镜检等特定条件下替代常规膀胱镜的检查方法之一。     

实用型引流袋固定装置的设计与应用

[目的]设计制作适用于临床的实用型引流袋固定装置,并观察其在临床的应用效果。[方法]将泌尿外科因为病情需要留置各种引流管接引流袋的116例病人随机分为实验组和对照组。实验组使用实用型引流袋固定装置固定引流袋,对照组采用传统的方法用别针固定引流袋于床单上,就两种方法对病人的便利性、安全性以及病人和护士对两种引流袋固定方法的满意度进行比较分析。[结果]实验组病人的便利性、安全性、病人满意度均明显优于对照组(P<0.05)。[结论]实用型引流袋固定装置,使引流袋的固定达到安全、规范、美观、整洁的效果。     

临床路径在微创经皮肾取石患者健康教育中的应用

目的 探讨临床路径在微创经皮肾取石术患者住院期间健康教育中的应用效果.方法 将80例患者随机均分为两组,实验组和对照组,每组40例,实验组按照临床路径表实施健康教育,对照组按照传统的健康教育方法.结果 实验组患者的健康教育达标率、对护士的满意度明显高于对照组,康复时间也明显短于对照组(P＜0.05).结论 应用临床路径对微创经皮肾取石的患者实施健康教育,可以明显提高患者对健康教育内容的掌握程度,达到促进患者早日康复,并提高患者对护理工作的满意度,在临床护理工作中值得借鉴.     

病区层级管理联合护士个人技术档案建立对提高护士执行力的效果观察

目的探讨病区层级管理联合护士个人技术档案建立对提高护士执行力的效果。方法 2008年2月-2009年9月,本科室实施层级管理,同时建立护士个人技术档案。比较实施前后病区综合护理质量及满意度。结果实施层级管理及建立护士个人技术档案后,病区综合护理质量评分和综合满意度评分高于实施前,实施前后比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论病区层级管理联合护士个人技术档案建立的管理模式,提升了护士的执行力,提高了病区综合护理质量以及满意度。     

体位护理对经尿道前列腺电切术后患者早期出血的影响

目的探讨体位护理对减少经尿道前列腺电切术(TURP)术后患者早期(术后24h)出血的临床效果。方法根据手术日单双将219例TURP患者分为观察组(单日手术者,113例)和对照组(双日手术者,106例)。对照组术后去枕平卧6～8h后取自动体位,避免过度频繁变换体位,翻身时勿用力过度、过猛;观察组术后24h内平卧不翻身,卧气垫床,24h后改常规体位。比较两组患者术后24h出血总量、出血程度及舒适度。结果观察组术后24h出血总量和出血程度显著低于对照组(均P0.01);两组舒适度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论体位护理能减少TURP术后早期出血量和出血程度,不会增加患者不适,体现了以患者为中心的护理理念。     

触摸护理在经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者中的应用

目的:探讨触摸护理对经尿道前列腺电切术(TURP)患者术后膀胱痉挛的作用。方法:根据入院单双日将125例TURP患者分为观察组(69例)和对照组(56例)。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上,对患者给予有关触摸技术的沟通与护理,用关爱性触摸护理给予患者情感支持,减少围手术期心理问题,减轻术后反应。比较两组患者在不同时间段焦虑及膀胱痉挛情况。结果:观察组患者术前30 min及术后第1,3,6 d的焦虑情绪明显低于对照组(均P<0.05),术后第1,3,6 d膀胱痉挛情况低于对照组(均P<0.05)。结论:对TURP患者实施触摸护理能减轻围手术期焦虑及术后膀胱痉挛的程度,减少并发症,促进患者康复。